Зависимое расстройство личности

Зависимое расстройство личности 一 тип психического расстройства, проявляющийся выраженной беспомощностью больных, чрезмерной податливостью, неспособностью принимать самостоятельно решения и нести ответственность за свою жизнь, постоянной потребностью в посторонней поддержке.

Люди с зависимым расстройством занимают подчиненное положение в отношениях, семье и на работе. Из-за заниженной самооценки, перманентного ощущения собственной несостоятельности, слабости и некомпетентности они часто становятся участниками деструктивных отношений 一 с жестко доминирующим партнером, тираном-руководителем и т.д.

Расстройство встречается чаще у женщин, чем у мужчин. В структуре всех видов психопатологий на его долю приходится около 2,5%.

Причины зависимого расстройства личности

По данным разных исследований, развитию зависимого расстройства могут способствовать следующие факторы:

• наследственные особенности характера и темперамента: повышенная эмоциональная чувствительность, нерешительность, тревожность, робость и т.д.;
• низкая стрессоустойчивость;
• гиперопекающий или чрезмерно авторитарный стиль воспитания в семье;
• недостаток внимания, эмоциональной близости или физическое отсутствие одного или обоих родителей в детстве;
• в некоторой степени 一 влияние социально обусловленных стереотипов, предполагающих зависимость женщины от мужчины, ее слабость и несамостоятельность.

Симптомы

Для поведения людей с зависимым типом расстройства характерны следующие черты:

1. Трудности в принятии самостоятельных решений, касающихся даже повседневных задач.
2. Потребность в постоянном одобрении, поощрении предпринятых шагов и действий со стороны значимых лиц или посторонних людей.
3. Тяготение к подчиненному положению в любых отношениях, страх перед доминирующей, руководящей позицией из-за боязни принимать решения и нести ответственность за свои действия.
4. Страх отстаивать собственное мнение и правоту.
5. Позиция соглашательства во всех вопросах с другими людьми из-за страха их отвержения.
6. Чрезмерная уязвимость, ранимость.
7. Уверенность в собственной беспомощности, нежизнеспособности, обесценивание собственных сил и возможностей.
8. Чужому мнению и рекомендациям такие люди доверяют больше, чем собственным мотивам и соображениям.
9. Часто такие пациенты годами находятся в деструктивных отношениях 一 живут с супругом-абьюзером, работают под руководством деспотичного начальника, терпят неуважительное отношение со стороны других людей, боясь дать отпор и т.д.
10. В близких отношениях люди с зависимым расстройством часто проявляют признаки “тревожной привязанности” 一 постоянные мучительные сомнения во взаимности партнера, его любви, доступности и т.д.
11. При разрыве отношений часто впадают в состояние длительной фрустрации, депрессии.
12. Зачастую зависимый тип расстройства личности сочетается с алкогольной или лекарственной зависимостью, наркоманией, курением, нарушениями пищевого поведения и пр. Вредные привычки в данном случае помогают “убежать”, спрятаться от проблем, не решая их, что снова подтверждает пассивную, избегающую позицию пациента по отношению к жизни и ее задачам.

Диагностика

Расстройство диагностирует психотерапевт или психолог на основании беседы с пациентом, выяснения его семейного анамнеза, личной истории. Диагноз зависимого расстройства личности ставится при наличии в поведении больного хотя бы 4-х из перечисленных критериев:

• покорная, пассивная, подчиненная позиция в партнерских отношениях;
• неспособность выдвинуть партнеру разумные претензии, выразить недовольство существующим положением дел, предпочтение выбору оставить все как есть и продолжать пребывать в дискомфорте из-за страха расставания и одиночества;
• сомнения в собственной способности позаботиться о себе самому;
• перекладывание любой ответственности за свою жизнь, свои поступки и решения на других людей;
• потребность в поддержке, одобрении всех принимаемых решений значимыми лицами или посторонними людьми.

Патологию следует отличать от других психопатологий с похожими чертами 一 драматического, шизоидного, пограничного, тревожно-фобических расстройств.

Лечение

Полностью вылечить зависимое расстройство как таковое невозможно, однако с помощью адекватной терапии можно успешно скорректировать поведение пациента, компенсировать патологические паттерны и модели его мышления, заменив их более здоровыми и продуктивными.

Главную роль в лечении расстройства играет психотерапия. Применение комплекса различных психокоррекционных методик помогает трансформировать негативные внутренние убеждения пациента, проработать его психотравмы, послужившие толчком к развитию патологии, выработать механизмы эффективной защиты от стрессов при решении жизненных задач и т.д.

При наличии сопутствующих психоэмоциональных нарушений (тревожность, депрессия и др.) возможно назначение медикаментозных препаратов (нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов и т.д.).

В клинике доктора Исаева лечение зависимого расстройства личности проводится с помощью современных проверенных методик с доказанной эффективностью и безопасностью. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в области психотерапии, клинической психологии, психиатрии и других смежных профилей.

Благодаря прекрасному оснащению клиники комфортными палатами и современным оборудованием, исключительному профессионализму врачей, применению передовых терапевтических методик и индивидуальному подходу к лечению пациентов мы достигаем хороших результатов даже в сложных клинических случаях.

Реабилитация

Неотъемлемым этапом в лечении зависимого расстройства является реабилитация. Она помогает пациентам сформировать в себе осознанное, твердое намерение изменить свою жизненную позицию и жизнь в целом, выработать внутренний “стержень”, необходимый для того, чтобы компенсировать патологические паттерны и стереотипы в своем мышлении, поведении и поступках, а также помогает освоить навыки реального воплощения этих намерений в жизнь.

В нашей клинике реабилитационные программы создаются по принципу интегративного подхода. Он включает в себя:

• Концепцию терапевтического сообщества: 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.
• Клинический аспект: психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом.
• Психологическую коррекцию: групповая и индивидуальная психотерапия.

Важную роль в выздоровлении больных играет “терапевтическое сообщество” 一 созданный для них круг общения среди людей с аналогичной проблемой. Ежедневное выполнение бытовых обязанностей, следование четкому режиму и единому распорядку дня, совместный труд и посещение мотивационных, обучающих, психотерапевтических занятий помогают пациентам выработать навыки самодисциплины, самоконтроля и эмоционально-волевой регуляции, освоить навыки полноценной социальной адаптации, наладить межличностные отношения.

Главное условие успешности лечения 一 наличие собственного желания пациента изменить свою жизнь и справиться с расстройством. Наша задача 一 помочь ему сформировать в себе эту мотивацию, обучить навыкам саморегуляции и правильного взаимодействия с обществом.

Занятия с больными проводятся как в коллективной, так и в индивидуальной форме. Реабилитационные методики подбираются в каждом случае отдельно с учетом тяжести проявлений расстройства, наличия сопутствующих соматических и психоэмоциональных нарушений, уровня социальной адаптации больного, его личностных особенностей, базовых психотравм, семейных отношений и т.д.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону 8 (495) 367-30-99 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!

Вопросы и ответы

Можно ли навсегда избавиться от зависимого расстройства личности?

Врожденные черты характера и особенности темперамента, которые обусловливают зависимое поведение, устранить полностью нельзя. Однако скорректировать патологические модели мышления и поведенческие стереотипы пациента вполне реально.

Терапия под контролем квалифицированных специалистов и реабилитация помогают больным значительно улучшить и стабилизировать психоэмоциональный фон, повысить стрессоустойчивость и качество жизни во многих жизненных сферах (семья, работа, здоровье и др.).

Нужно ли становиться на учет в ПНД при лечении в вашей клинике?

Нет, мы оказываем услуги лечения полностью анонимно, поэтому на учет становиться не придется.

Что делать, если близкий не считает нужным и отказывается проходить лечение?

Позвоните нам, мы пришлем к вам домой своего психолога-консультанта. Он поговорит с вашим близким и сможет найти нужные слова, которые помогут ему осознать необходимость и решиться на лечение.

Можно ли скорректировать зависимое расстройство личности самостоятельно?

Чаще всего это невозможно. Адекватная, эффективная терапия возможна только под контролем квалифицированного, грамотного специалиста-психолога, психотерапевта или психиатра. Самостоятельные попытки побороть расстройство в большинстве случаев не только малоэффективны, но и вредны из-за некомпетентности пациента в тактике его лечения. Более того, повторяющиеся неудачи лишь усугубляют отчаяние и неверие пациента в собственные силы, сводя к нулю его мотивацию к лечению.

Обязательна ли реабилитация?

Да, если ваша цель 一 долгосрочные, глубокие и стабильные результаты. Реабилитация помогает пациенту адекватно оценивать себя как личность, свои возможности и силы, позволяет изменить его собственные представления о самом себе, о своей способности самостоятельно решать жизненные задачи. Все это 一 важнейшие аспекты терапии зависимого расстройства, без которых невозможны настоящие перемены в поведении и жизни больного.

Сколько длится реабилитация?

Каждому пациенту могут потребоваться разные сроки для достижения заметных, ощутимых результатов 一 кому-то будет достаточно нескольких месяцев, а кому-то потребуется год и даже больше. Все зависит от глубины расстройства, личностных качеств пациента, его семейного анамнеза и личной истории, уровня социальной адаптации, обстановки в семье, тяжести основных психотравм и т.д.