Лечение вагинизма в Москве проводят специалисты Клиники доктора Исаева. Деликатная проблема, препятствующая нормальной сексуальной жизни, решается полностью конфиденциально. Тактичное, деликатное отношение, индивидуальный подход и внимание к пациентке — основные принципы совместной работы и эффективного лечения.
Вагинизм — заболевание, которое характеризуется судорожным сокращением мышц тазового дна, преддверия и нижней трети влагалища. Это препятствует введению полового члена, поэтому зачастую женщина обращается к врачу после обнаружения недуга — с началом или первыми попытками ведения половой жизни. В редких случаях оно сопровождается рефлекторным сведением бедер. Это сокращение непроизвольно, женщина не может его контролировать. Такое явление следует рассматривать как защитный рефлекс, который появляется с целью недопущения травмы, поэтому в основе вагинизма в большинстве случаев лежит страх, иногда — неосознаваемый самой пациенткой.
Вагинизм возникает в 2-5% случаев первого интимного контакта в юном возрасте. Это легко объясняется боязнью боли при дефлорации, иногда болезненный спазм возникает непосредственно во время введения пениса партнером. Однако во многих случаях вагинизм становится результатом перенесенного негативного сексуального опыта. Лечение вагинизма должно проводиться на основе выявленных причин.
Интересно, что иногда источником проблемы становится не напористость или грубость, а, напротив, излишняя мягкость и нерешительность полового партнера. Подсознательно женщина считает его недостаточно мужественным, заслуживающим интимных отношений, не испытывает влечения и “откладывает” дефлорацию. Эмоциональная напряженность почти всегда выступает спутником спазма мышц.
Выделяют и другие причины вагинизма:
Исследователи выделяют два типа невротических личностей, которые более склонны к формированию вагинизма: женщины с инфантильным отношением к сексу (религиозные запреты, антисексуальные представления, игнорирование своего тела и области гениталий, внутренние “запреты” на получение удовольствия, слабая информированность о сексуальных отношениях); женщины с агрессивным отношением к мужчинам, склонные конкурировать с ними.
Вагинизм встречается у женщин любого возраста, но чаще – у молодых, поскольку на юный возраст приходятся первые попытки начала половой жизни.
Недуг может быть выражен в разной степени:
Лечение вагинизма легкой формы — такое же обязательное мероприятие, как терапия тяжелых видов. Даже способность женщины к совокуплению при незначительном спазме мышц не является основанием отказываться от врачебной помощи, поскольку боль, которую она испытывает, снижает качество интимной жизни и может стать причиной формирования страхов и тревожности, а значит, утяжеления недуга.
Вагинизм и супружество — совместимые понятия, но, как правило, отсутствие интимных отношений оба супруга переживают тяжело. Очень часто в таком браке муж испытывает чувство вины и боится причинить боль, не понимает причин затруднений. Нередко он не знает и о непроизвольности спазмов, может думать, что жена напрягается и “не пускает” его умышленно, избегает сексуальных отношений. В сексуальном плане он становится пассивным, могут возникать расстройства эрекции.
Если вина перекладывается на супругу, мужчина раздражается, злится, ищет партнершу для секса вне брака. Особенно огорчены такой ситуацией супруги, которые хотят стать родителями. И именно этот фактор чаще всего заставляет их обратиться к врачу.
Обычно прогноз лечения вагинизма благоприятный: большинство пациенток, страдающих таким расстройством, не имеют проблем с возникновением полового возбуждения и достижением оргазма. Но к сожалению процент обращаемости женщин к специалистам достаточно низок. Пациентки не посещают врача из-за стыда, отсутствия сексуальной грамотности (попросту не знают, к кому прийти с психологической проблемой), ложных представлениях. Например, бытуют мифы, что возможно только хирургическое вмешательство или потребуются годы дорогостоящей психотерапии, чтобы избавиться от расстройства.
На практике оперативное вмешательство нужно только при ригидности девственной плевы, и это достаточно редкий случай. Болезненных манипуляций врачи не проводят, а психотерапия способна справиться с расстройством за несколько недель.
Важно записаться на прием к психиатру, психотерапевту или сексологу при первых симптомах вагинизма. Его можно заподозрить еще до начала половой жизни, например, если женщина затрудняется ввести тампон.
Для постановки диагноза следует сначала посетить гинеколога: важно исключить воспалительные, инфекционные и иные патологии. Однако лечением сексуальных расстройств психогенной природы этот специалист не занимается: при отсутствии физических, анатомических проблем важно обратиться к психотерапевту, сексологу или психиатру.
Лечением вагинизма в Москве занимаются специалисты Клиники доктора Исаева. Мы оказываем комплексную помощь, поможем определить причину проблемы и разработаем индивидуальную схему терапии. Возможно посещение специалиста парой — это позволит получить быстрые результаты.
Существует несколько современных методов терапии, которые позволяют справиться со страхом перед половым актом и побороть расстройство. Важнейшим условием эффективной работы с психотерапевтом являются доверительные, открытые взаимоотношения. Стоит быть полностью откровенной при рассказе о проблеме, отвечать на вопросы честно — от этого зависит, насколько полная картина сложится у врача. Зная анамнез, специалист сможет подобрать подходящий метод лечения.
Стеснению нет места в кабинете врача, к тому же прием проходит полностью конфиденциально. Если у женщины есть супруг или постоянный потенциальный партнер, важно приходить на консультацию вместе. Мужчина может спровоцировать спазм неправильным поведением, грубостью, бестактностью, обидами. Он также должен участвовать в терапевтическом процессе, врач расскажет, как правильно вести себя со второй половинкой. Мужчины, которые поддерживают свою супругу в решении обратиться за врачебной помощью, существенно повышают шансы на быстрое выздоровление.
Обращение к гинекологу является обязательным, оно необходимо с целью определения возможных локальных факторов, которые вызывают спазм мышц.
Есть два стандарта лечения вагинизма и оказания помощи женщинам, страдающим таким расстройством. Первый актуален для случаев, когда выявлены телесные факторы: ригидная девственная плева, заболевания влагалища, сухость слизистых оболочек или анатомические особенности. Сначала проводится устранение фактора: гименэктомия или иссечение девственной плевы, другое вмешательство по показаниям, консервативное лечение патологий. Рефлекторный спазм может сохраняться, поэтому вторым этапом выступает рациональная психотерапия: врач разъясняет пациентке рефлекторную природу сокращения мышц, показывает анатомическую схему, корректирует неверные представления об опасности половых отношений, болезненности введения пениса. Постепенно страх перед половыми отношениями уходит, а при должном участии партнера — удлинении времени предварительных ласк, мягких и уверенных действиях без спешки и грубости, — результат удается получить очень быстро. Важно помнить: такой подход эффективен только в тех случаях, когда расстройство зафиксировалось не очень прочно и когда его источником выступают телесные патологии, недостаточное сексуальное возбуждение.
Второй подход практикуется в случаях, когда нет заболеваний половых органов, гормональных нарушений, препятствующих нормальному увлажнению слизистых и возбуждению.
Итак, врач-гинеколог выявил отсутствие патологии со стороны органов репродуктивной системы. Следующим этапом является обращение к психотерапевту, поскольку вагинизм почти всегда имеет психогенную природу. Выбор метода лечения во многом определяется возможными причинами, поэтому первый визит — беседа со специалистом. В дальнейшем он подберет подходящие “инструменты” работы с женщиной или парой.
Патогенетическая психотерапия — метод лечения вагинизма, который состоит в систематической работе над определением отношения пациентки к сексуальности, своей женской роли, мужчинам и собственно партнеру. Основой метода выступает скорее система отношений: важно выяснить отношения женщины к родителям, особенности полового воспитания в семье, обратить внимание, как она впервые получила сексуальную информацию, какие травмы перенесла и пр.
Все необходимые вопросы можно выяснить с помощью специальных опросников. Это позволяет выявить ожидания женщины от секса и партнера, узнать, какое поведение второй половинки она считает приятным, а что именно отталкивает.
Этот метод предполагает применение терапевтических механизмов разъяснения, отреагирования, коррекции установок, мешающих нормальной интимной жизни, связанных с пережитым опытом. Он одинаково эффективно применяется в индивидуальной работе и в рамках систематической терапии в группе — все зависит от пожеланий женщины.
Систематическая десенсибилизация — метод, при котором используется релаксация и направленные представления, что позволяет устранить фобии перед сексом. Врач проводит несколько занятий с целью обучения женщины полному расслаблению, в таком состоянии она представляет последовательные фазы подготовки к введению пениса. Когда она начинает воображать половой акт без неприятных ощущений, специалист порекомендует использовать техники с партнером в подходящей обстановке.
Гипноз — метод, который применяется при систематической десенсибилизации. Он состоит во внушении пациентке переживания ситуаций, которые провоцируют страх. Результатом также выступает воображение этих ситуаций в сопровождении приятных эмоций. Гипноз позволяет добиться большей релаксации, усилить положительные впечатления. Опыт показывает, что гипнабельные пациентки могут справиться с расстройством за 2-3 сеанса. Применяются успокаивающие формулы, внушается информация о правильных реакциях при половом контакте.
Есть и другие методы психотерапевтической работы и лечения вагинизма, которые успешно применяются и хорошо зарекомендовали себя в сексологической практике. Важно выбрать специалиста, работать с которым будет легко и комфортно. Опыт и квалификация — залог правильной диагностики и эффективного лечения.
В нашей анонимной психиатрической больнице специалисты успешно занимаются лечением вагинизма в Москве уже много лет. Мы предлагаем квалифицированную помощь в терапии сексуальных расстройств, используем современные зарекомендовавшие себя методики и подходы. Все консультации, услуги психиатров, психологов и психотерапевтов проводятся строго конфиденциально.