Синдром Капгра

Умение узнавать лица и эмоционально откликаться на узнавание заложено в нас природой. Особенность совершенствуется в первые годы жизни ребенка и сопровождает человека всю сознательную жизнь. Однако медицине известен особый вид нарушения психики, который проявляется в форме отрицания подлинности личности других людей. Синдром Капгра (бред ложного узнавания, синдром ошибочной идентификации, синдром отрицательного двойника) –психиатрическое расстройство, при котором человек убежден в том, что кого-то из его близкого окружения заменили двойником.

Находясь в таком состоянии, человек очень сильно дезориентирован и нуждается в помощи психиатра. Он убежден в наличии постоянной опасности, поэтому пребывает в эмоциональном напряжении. Сила бредовой веры в то, что родственник заменен самозванцем, настолько велика, что может спровоцировать у больного острый психотический приступ, представляющий опасность для окружающих. В клинике доктора Исаева имеется вся необходимая диагностическая база для подтверждения данного расстройства, комплексного лечения и реабилитации таких пациентов.
 
 

Причины синдрома отрицательного двойника

Синдром не узнавания впервые был описан французским психиатром Ж. Капгра в первой четверти прошлого века под названием «иллюзия двойников». Изначально синдром отрицательного двойника рассматривался специалистами как одно из проявлений шизофрении, однако впоследствии было опубликовано много исследований, подтверждающих связь данного отклонения с возрастными нейродегенеративными патологиями, протекающими с деменцией у пожилых людей.

Синдром Капгра является полной противоположностью синдрому положительного двойника (синдром Фреголи), когда больной «узнает» знакомых людей в незнакомцах, причем, это могут быть совершенно разные личности.

Самая высокая частота синдрома отрицательного двойника встречается при ДТЛ (деменция с тельцами Леви) – в каждом шестом из клинически описанных случаев. Симптомы расстройства встречаются при прогрессирующей болезни Паркинсона, а также после ЧМТ. Реже бред ложного узнавания наблюдается в состоянии эпилепсии, инсульта, хронического алкоголизма, при энцефалитном поражении.

На сегодняшний день причины синдрома отрицательного двойника не являются окончательно сформулированными. Исследования и наблюдения в этой области продолжаются, а ученые выдвигают различные теории. Самыми известными в профессиональном сообществе являются следующие концепции:

1. Нейропсихологическая (наиболее распространенная) – по мнению психиатров, синдром Капгра обусловлен нарушениями работы височных и лобных долей мозга, ответственных за когнитивные способности. Чаще всего это связано с утратой сохранности когнитивных функций на фоне развития слабоумия.
2. По Фрейду – сторонники фрейдизма утверждают, что двойники-самозванцы являются результатом подавления в себе эмоций, которые неприемлемы по отношению к близким людям. Бессознательное разделяет личность на «хорошую» и «плохую», и, ощутив в близком человеке угрозу, плохая часть личности назначает его двойником, который виновен в эмоциональном дисбалансе.
3. По Рамачандрану (индийский невролог, нейробиолог, изучающий мозг и познание) – по мнению ученого, синдром отрицательного двойника вызван нарушением связей между теми зонами мозга, которые отвечают за распознавание лиц и реакцию на узнавание. Например, женщина при виде супруга не испытывает прежних эмоций, делая вывод, что перед ней чужой мужчина, который просто похож на ее мужа. Из-за нарушений в частях мозга, отвечающих за когнитивные способности (планирование, принятие решений), пациентка не может критиковать себя и то, что с ней происходит.

Синдром описан как при органических поражениях, так и при психических расстройствах. В психиатрических профилях синдром Капгра иногда связан с психотической депрессией, бредовыми состояниями, биполярным расстройством. Чтобы выявить причину и получить адекватную помощь с хорошим прогнозом, обратитесь в клинику неврозов доктора Исаева.
 

Типы синдрома Капгра

Пациенты с синдромом не узнавания делятся на два типа:

1. Считают, что самозванец осязаем и находится рядом («вселился» в родственника, близкого друга, соседа).
2. Утверждают, что двойник невидим (такие пациенты указывают на то, что виновником в последствиях каких-либо действий следует считать двойника). Сюда относятся и замены на домашних питомцев.

Также специалисты выделяют две формы восприятия:

• Ложно измененная форма не восприятия групп людей. Таким пациентам кажется, например, что всю семью заменили на биороботов-пришельцев. Ощущая угрозу, исходящую от двойников, пациенты с такой формой синдрома Капгра находятся в постоянном стрессе, в поиске фактов подмены, из-за чего становятся подозрительными, агрессивными и социально опасными.
• Иллюзорно-бредовая форма, когда пациент не воспринимает себя. Любые порицаемые действия совершает не он, а якобы его двойник или тщательно скрывающийся от остальных брат-близнец. Такая форма может сопровождаться другими неврологическими и психическими патологиями, например, уже раскрывшейся шизофренией.

Болезни, которые мы лечим

• Синдром Фреголи
• Сенильная деменция
• Болезнь Паркинсона
• Сосудистая деменция
• Галлюцинации
• Деменция
• Дисциркуляторная энцефалопатия
• Ишемический инсульт
• Когнитивное расстройство
• Маразм
• Бредовое расстройство
• Нарушения памяти
• Пресенильный психоз
• Деменция неуточненная
• Слабоумие

Все услуги

Виды и симптомы синдрома

В отличие от других психических нарушений, пациенты с симптоматикой ошибочной идентификации (синдром Капгра) ведут себя как обычные люди, за исключением моментов, связанных с «появлением» двойников. Классический пример – женщина живет с мужем, которого, как она утверждает, в какой-то момент подменили на поддельную копию. Такие пациенты признают, что видимых различий нет, но они все-таки замечают подмену. Больной с синдромом отрицательного двойника испытывает страх, беспокойство, может становиться одержимым в попытках отыскать настоящих людей.

Симптомы расстройства могут варьироваться в зависимости от степени и вида нарушений в когнитивном функционале. Психиатры выделяют несколько разновидностей синдрома:

• двойной отрицательный бред – убежденность в подмене близких (похищенных или убитых) на похожих, предварительно замаскированных под реальных людей;
• бред интерметаморфоза – уверенность в том, что находящиеся рядом люди замаскировались до неузнаваемости, что все происходящее является постановкой с целью причинить вред;
• бредовый двойной позитив – при виде незнакомца больной принимает того за известного ему человека.

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

Лечение синдрома

Синдром Капгра требует тщательной диагностики и комплексного лечения. В клинике Исаева диагноз ставит врач-психиатр на основании клинических, психометрических и инструментальных исследований пациента. По результатам обследования разрабатывается программа лечения и реабилитации, в которую входят:

• медикаментозная терапия для облегчения состояния, коррекции возбуждения и агрессии;
• психокоррекция для переформулирования мышления пациента;
• работа с семьей для установления гармоничных отношений, которые не будут ранить больного (родственники должны понять и принять диагноз, научиться правильно себя вести).

Лечение синдрома отрицательного двойника происходит курсами, поскольку заболевание склонно к рецидивам. Чтобы периоды ремиссии были продолжительными, а в семье поддерживалась гармония отношений с особым пациентом, обратитесь за помощью в центр доктора Исаева. Наши врачи обладают большим опытом и практикуют самые эффективные подходы в методах лечения, а условия в клинике соответствуют европейским стандартам. Чтобы получить помощь, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 367-30-99.
 
 

Статьи по теме

Синдром Фреголи

Синдром Фреголи (бред положительного двойника)– это ложная убежденность в том, что кто-то из окружения пациента является тщательно замаскированным под незнакомца человеком. Впервые с такими симптомами…

Подробнее

Когнитивное расстройство

Заметили, что начали быстро утомляться от интеллектуального труда? Стали хуже усваивать информацию, удерживать внимание, забывать подробности недавних событий? Если подобное снижение умственного потенциала…

Подробнее

Лечение слабоумия в Москве

Слабоумие относится к проявлениям различных нарушений со стороны нервной системы с поражением когнитивных функций головного мозга. У человека при этом страдает интеллект, внимание, память. Поэтому важно начать…

Подробнее

Лечение мании преследования в Москве

Лечение мании преследования в Москве проводится в клинике доктора Исаева лучшими специалистами с большим опытом. К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход, выявляется причина патологии, осуществляется…

Подробнее

Все статьи