Шизотипическое расстройство личности

До конца прошлого столетия шизотипическое расстройство личности называлось «вялотекущей шизофренией». В результате углубленных исследований этого психического отклонения его признали отдельной нозологической единицей. Под данным заболеванием понимают ряд характерных нарушений душевного состояния, занимающих промежуточное звено между патологией личности и шизофренией.
 
 

Причины шизотипического расстройства

В настоящее время выделяют целый ряд причин, которые могут привести к появлению шизотипического расстройства. Сходство клинических проявлений этого отклонения с другими психическими заболеваниями можно объяснить только наследственными факторами. У пациентов с таким диагнозом отмечаются общие нарушения в структуре генов с шизофренией, психопатиями, маниакально-депрессивным синдромом.

Сходными проявлениями у этих болезней являются:

• странное поведение;
• асоциальность;
• отсутствие близких контактов с людьми;
• нарушения внимания и памяти.

Немалую роль играют и факторы внешней среды. Шизотипическое расстройство личности часто проявляются после:

• сильной психоэмоциональной травмы;
• неблагоприятных воздействий в период внутриутробного развития;
• хронического стресса;
• нехватка необходимых веществ из-за голодания в раннем детстве;
• жестокость родителей, равнодушие или эмоциональное и физическое насилие.

Чаще всего нарушение появляется при совокупности сразу нескольких неблагоприятных воздействий, которые выступают в роли пускового механизма. При этом происходит изменение баланса биогенных аминов в центральной нервной системе, ситуация усугубляется гормональными проблемами.
 

Шизотипическое расстройство: классификация и стадии

Развитие по стадиям шизотипического расстройства личности происходит так же, как и другие эндогенные патологии. Вначале наблюдается латентный период, который выражается в неявных проявлениях психического отклонения. Он часто проходит незаметно для самого больного и его окружения. Затем отмечается этап выраженного развития болезни с типичными признаками, когда странность мышления и поведения пациента приводят к необходимости обращения его близких к психиатру. После чего наступает период стабилизации состояния, который достигается правильно проведенной терапией.

Но существует ряд проявлений этой патологии, которые позволяют предположить конкретное нарушение.

Для шизотипического расстройства личности характерными симптомами являются:

• длительный латентный период, когда болезнь долго «созревает» и потом выливается в явную симптоматику;
• переход клинических проявлений от стертых форм к явно выраженной симптоматике в активный период;
• стабильность проявлений (фобии, навязчивые состояния).

Шизотипическое расстройство включает в себя несколько вариантов, отличающихся своими признаками. Некоторые из них протекают с преобладанием продуктивных и негативных симптомов, это так называемые псевдоневротические и псевдопсихопатические виды заболевания. Если на первый план выходят негативные проявления, то у человека наблюдается невыраженная общая симптоматика на фоне астенизации.

К подвидам шизотипического расстройства также относят:

• шизофреническую реакцию;
• неврозоподобную шизофрению;
• психоподобную шизофрению.

Псевдоневротическое (неврозоподобное) нарушение сильно напоминают неврозы. Его могут путать с фобиями, навязчивыми состояниями, ипохондрией. Для псевдопсихопатических отклонений типичным является изменения характера и наличие странного поведения у больного. Такие люди отличаются жестокостью, неадекватной агрессивностью, нелепыми увлечениями и поступками, склонностью к бродяжничеству.

Шизофреническая реакция протекает с шизофреноподоными проявлениями. Причиной ее становится сильная стрессовая ситуация. Основное ее отличие заключается в остром развитии симптоматики, которая отмечается на протяжении нескольких дней или месяцев. Она хорошо поддается лечению и проходит бесследно.
 
 

Шизотипическое расстройство личности: симптомы

В отличие от шизофрении, шизотипическое расстройство личности не сопровождается тяжелыми отклонениями. При нем не бывает выраженного бреда, кататонии и прочих двигательных нарушений, длительно наблюдающихся галлюцинаций и помрачения сознания. Течение этого заболевания относительно благоприятное, и оно не приводит к необратимому изменению личности.

К типичной симптоматике данной патологии относят:

• странности в речи, мышлении, убеждениях;
• необычные ощущения в теле;
• подозрительность или паранойя;
• снижение или неадекватность эмоциональных проявлений;
• специфическое поведение и внешний облик;
• отсутствие близких друзей;
• социальная тревожность, напоминающая легкую паранойю.

Кроме основных симптомов шизотипическое расстройство личности имеет и дополнительные признаки.

Часто у больного наблюдаются невротические нарушения:

• тревожность;
• фобии;
• панические атаки;
• обсессии и компульсии;
• рефлексия;
• астения.

Довольно часто такие больные проходят лечение анорексии или булимии. Из аффективных нарушений отмечаются длительные, но неглубокие депрессивные эпизоды или неадекватные подъемы настроения. Наблюдаются изменения поведения – агрессивность, склонность к бродяжничеству, злоупотребление спиртным и психотропными веществами.
 

Если у близкого человека появились симптомы психического расстройства, позвоните нам, и опытный специалист проинструктирует, какие действия нужно предпринять в конкретном случае.

Болезни, которые мы лечим

• Панические атаки
• Биполярное расстройство
• Депрессия
• Шизофрения
• Тревожное расстройство
• Пограничное расстройство
• Созависимые отношения
• Анорексия
• Деменция
• Фобии
• Неврозы
• Вегето-сосудистая дистония

Все услуги

Диагностика шизотипического расстройства

Шизотипическое расстройство личности диагностировать не просто, так как оно сопровождается множественной симптоматикой, напоминающей другие психические отклонения. Поэтому для выявления настоящей патологии необходимо обратиться к опытному психиатру. Чтобы окончательно установить диагноз ему потребуется тщательное изучение особенностей поведения больного, данных клинических исследований, анамнеза заболевания.

Для того чтобы предположить у больного шизотипическое расстройство личности, у него должны наблюдаться в течение последних двух лет не менее четырех нижеперечисленных признаков:

1. неадекватность аффекта или чрезмерная сдержанность, когда при любых ситуациях человек выглядит невозмутимым и отрешенным;
2. странность поведения или внешнего вида, чудаковатость, эксцентричность;
3. желание социально отгородится от других, плохое налаживание контакта;
4. ненормальные убеждения для окружающей субкультуры, магическое мышление, которое влияет на поведение;
5. идеи преследования, подозрительность;
6. навязчивые размышления с сексуальной или агрессивной подоплекой;
7. нарушения со стороны восприятия себя, окружающего мира или необычные телесные ощущения;
8. отклонения в мышлении, которое отличается аморфностью, стереотипностью, избыточной детализацией, включением множества метафор, вычурностью;
9. эпизодические преходящие слуховые или зрительные иллюзии, идеями на грани бреда, которые появляется без видимых провоцирующих факторов.

Вначале врач психиатр проводит беседу с самим пациентом и осматривает его. Это помогает специалисту понять, какие нарушения имеются в восприятии человеком мира и других людей, его реакцию на происходящие события, особенности мышления. Помогают уточнить диагноз проведение тестов, а также современные дополнительные методы исследования – патопсихологические и нейрофизиологические. Патопсихологическое тестирование проводится психологом, он позволяет нарисовать психологический портрет пациента. Методика помогает выяснить особенности:

• процессов познавания;
• эмоционально-волевой сферы;
• типа личности.

Нейрофизиологическое изучение больного помогает узнать, насколько искажены у человека когнитивные функции, и каковы у него компенсаторные возможности мозга.
 

В клинике доктора Исаева применяют все современные способы для определения точного диагноза и исключения других заболеваний со сходной симптоматикой.

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

Как проявляется шизотипическое расстройство личности у подростков

Шизотипическое расстройство личности часто выявляют в подростковом возрасте. Но на самом деле проблема возникает несколько раньше. Но консультация психиатра в данном случае обычно проводится на поздней стадии, что объясняется невнимательностью родителей к появлению странностей в поведении ребенка. Не смотря на явные признаки психического нарушения, они часто закрывают глаза на проблему или надеются на то, что она пройдет самостоятельно. Такой подход приводит только к прогрессированию и усугублению патологии в пубертатный период на фоне гормональной перестройки организма. Ранние признаки данного отклонения у детей и подростков заключаются в следующем:

• повышенная тревожность;
• перепады настроения;
• неумение контактировать со сверстниками.

При таких особенностях они обладают нормальным интеллектом, и поэтому немногие близкие способны заподозрить патологию. А если даже они и видят признаки отклонения, то не спешат идти в больницу к психиатру, боясь, что ребенка поставят на учет и он получит клеймо на всю оставшуюся жизнь. Так проходит время, и болезнь прогрессирует.
 

Специалисты клиники доктора Исаева помогают на любой стадии шизотипического расстройства личности, но значительно легче повысить качество жизни человека при раннем обращении.

 
В отличие от тяжелой психической патологии шизотипическое отклонение является пограничным состоянием, хотя ранее его относили к вялотекущему виду шизофрении. На уровне лабораторных или инструментальных исследований обнаружить заболевания не удается. Их используют для исключения соматической патологии как причины появления странности в поведении. Отсутствие физических нарушений является поводом для обращения к психиатру или психотерапевту.

Родителям следует внимательнее присмотреться к своему ребенку. И сразу пойти на прием к специалисту, если у него проявляются такие особенности в поведении:

• частые категорические высказывания;
• обещания, которые почти никогда не выполняются;
• выраженная обидчивость и вспыльчивость, частые проявления гнева по отношению к близким людям;
• избегание общения с другими людьми, чтобы не подвергаться критике и снять с себя ответственность за проступки;
• постоянный отказ от каких-либо действий из-за склонности к предположению наихудшего сценария развития событий;
• создание вокруг себя хаоса и беспорядка;
• беспрерывный поток мыслей в рассуждениях с использованием шаблонов;
• отрицание тех событий, которые принесли сильную психоэмоциональную травму в прошлом;
• зависимость от взрослого и неспособность позаботиться о себе как в принятии решения, так и в физическом смысле;
• частое проявление признаков депрессии;
• ожидание от других людей создания для себя «идеальных» условий, требование для себя особого положения;
• придумывание сценария событий с созданием другой, более счастливой для себя жизни, чтобы убежать от травмирующей реальности;
• резкие перепады настроения на ровном месте;
• слишком сильная реакция на неполучение ожидаемого предмета или события.

Другими тревожными симптомами можно считать низкую или неадекватно высокую самооценку, стремление выполнить дело намного лучше других любой ценой, склонность к постоянной лжи, даже без повода. Многие подростки с шизотипическим расстройством личности не признают своих ошибок в поведении, и не считают себя больными.

Даже если ребенок ведет себя в соответствии с приведенными критериями, их нельзя считать диагностическими признаками шизотипического расстройства. В некоторых случаях они возникают в результате неправильного воспитания или наличия другой психической проблемы. Но при появлении таких симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало заболевания.
 

В клинике доктора Исаева пациента не ставят на учет, диагностика и лечение проводятся анонимно. Это позволяет человеку не испытывать в дальнейшем ограничения в своих правах.

Наши специалисты Все специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Специалист в области психиатрии, главный врач

21 год стажа

Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии

23 года стажа

Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

29 лет стажа

Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее

Гранкин Владислав Александрович

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Апатия, булимия, анорексия, неконтролируемая агрессия, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния, шизофрения Подробнее

Федорова Алина Владимировна

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Cемейные взаимоотношения, здоровые отношения между в микросоциуме, коррекция негативных эмоций Подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Врач психиатр-нарколог

16 лет стажа

Кандидат медицинских наук

Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

9 лет стажа

Вторая квалификационная категория

Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее

Тарасов Сергей Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

13 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство, болезнь Альцгеймера, деменция, мании, психоз Подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр

26 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса Подробнее

Шизотипическое расстройство личности лечение в Москве

Когда у человека находят шизотипическое расстройство личности, его лечение следует начинать как можно быстрее. Подход к оказанию помощи должен быть комплексным, но с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Наша психиатрическая клиника оснащена всем необходимым оборудованием и укомплектована штатом опытных сотрудников. Это позволяет проводить диагностику на самом высоком уровне и подбирать адекватную терапию, основными задачами которой являются:

• уменьшение выраженности патологической симптоматики;
• предупреждение риска снижения качества жизни, появления зависимости, суицидальных попыток.

Благодаря правильному выбору медикаментов и психотерапевтических методик удается сохранить человеку трудоспособность, навыки коммуникации, предупредить переход болезни в тяжелые виды психических расстройств.
 

В клинике доктора Исаева используются только сертифицированные препараты и проверенные способы психотерапии.

 
С целью улучшения состояния при таком диагнозе, как шизотипическое расстройство личности, применяются несколько групп лекарственных препаратов, ими также проводят лечение шизофрении:

• нейролептики;
• анксиолитики;
• нормотимики;
• антидепрессанты.

При назначении антипсихотика следует учитывать степень его способности устранять симптоматику, наличие минимальных побочных действий. Из всех средств выбирается именно тот препарат, который обеспечивает возможность улучшить социальную адаптацию и нормализовать профессиональную деятельность.

Для подбора правильной дозы человек поступает в психиатрическое отделение и там находится под наблюдением врачей. Вначале ему назначаются средства с целью купирования признаков нарушения в максимально допустимом объеме, затем его снижают до поддерживающей дозы. Она же используется после выхода человека из больницы для предупреждения очередного обострения.

При появлении психотических проявлений врач прописывает прием небольших доз антипсихотиков и короткие курсы транквилизаторов. Сниженное настроение и склонность к самоповреждению купируется антидепрессантами. Улучшение когнитивных функций достигается с помощью использования агонистов дофаминовых рецепторов. Ряд авторов рекомендует применение при шизотипическом расстройстве личности психостимуляторов, если клинические проявления заключаются преимущественно в хронической усталости, вялости, проблемах мыслительной деятельности, внимания.

Комплексная терапия болезни обязательно включает в себя психотерапию. В отличие от тяжелых психических расстройств, в данном случае можно использовать любую подходящую методику. Специалист на групповых и индивидуальных занятиях достигает таких результатов:

• понимание пациентов особенностей своей болезни;
• способность самостоятельно справляться с большей частью ее проявлений;
• восстановление и поддержание социальных связей;
• активизация волевых качеств;
• коррекция нездоровых личностных особенностей.

Занятия с психотерапевтом также помогают снизить проявления агрессивности по отношению к людям и повысить стрессоустойчивость. Одновременно с этим важную роль играет правильно подобранное питание с наличием всех необходимых организму веществ и занятия физическими упражнениями. Семейной терапии также уделяется много внимания, родителям и близким людям больного дают информацию о его болезни, что позволяет отделять патологические симптомы от проявлений плохого характера. Родственники учатся правильно вести себя с пациентом, чтобы не провоцировать скандалов и неприятных разборок. Улучшение семейного климата позволяет продлить ремиссию после проведенного лечения.

Степень эффективности проводимой терапии зависит от множества факторов:

• вариант течения заболевания;
• ситуация в семье;
• наличие или отсутствие доверительных отношений с врачом;
• строгое выполнение или игнорирование его указаний по своевременному приему лекарственных препаратов;
• нарушения работы внутренних органов, хронические соматические заболевания;
• степень социальной и профессиональной адаптации.

Психотерапия при шизотипическом расстройстве применяется только после купирования острой стадии заболевания. Сложность работы с такими больными заключается в их нежелании признавать наличие проблемы и отсутствии мотивации, чтобы избавиться от нее. Чаще всего в клинику обращаются их родственники, но опытные специалисты способны мотивировать человека, и получить его согласие на проведение медикаментозной терапии и курса реабилитации.
 
 

Прогноз и профилактика при шизотипическом расстройстве

Вовремя начатое лечение при шизотипическом расстройстве личности обеспечивает благоприятный прогноз. Несмотря на то, что данное заболевание полностью вылечить невозможно, адекватная терапия позволяет достигнуть устойчивой ремиссии и сохранить социальное функционирование пациента на достаточно высоком уровне. Психопатологические нарушения и некоторые изменения личности делают адаптацию в социуме затруднительной, но полноценная реабилитация несколько сглаживает эту проблему.
 

Для получения полной информации о возможностях лечения шизотипического расстройства в клинике доктора Исаева звоните по телефону, указанному на сайте. Опытный специалист даст бесплатную консультацию.

 
Наиболее неблагоприятным вариантом данного нарушения считается переход его в шизофрению с характерными для этого тяжелого заболевания признаками. Но происходит это чаще всего при запущенном процессе. Своевременный подбор поддерживающей медикаментозной терапии, выполнение всех указаний врача, реабилитация и ресоциализация обеспечивают стабильность состояния больного.
 
 

Статьи по теме

Шизофрения: признаки, симптомы и лечение

Шизофрения – психическое расстройство, для которого характерны нарушения в эмоционально-волевой сфере, патология мыслительных процессов…

Подробнее

Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство) был признан отдельным заболеванием в конце 19 века. Он проявляется в чередовании у человека в определенной последовательности признаков…

Подробнее

Психопатическое расстройство личности

Психопатическое расстройство личности сопровождается устойчивым нарушением поведения и характера. Чаще всего формируется в раннем детстве или является врожденным, сохраняясь на протяжении всей жизни. В Клинике…

Подробнее

Шизоидное расстройство личности

Разум и эмоции… О них много пишут и часто говорят. Рассогласование интеллектуальной и эмоциональной сфер на уровне личности, разрушение их тонкого баланса ― реальная угроза здоровью. Психиатры и психологи называют…

Подробнее

Все статьи