Рекуррентное депрессивное расстройство

Обилие стрессов, снижение адаптивных способностей организма и другие причины приводят к тому, что у современного человека начинаются различные психические отклонения. Особенно часто это наблюдается у лиц с наследственной предрасположенностью. Нарушение любой степени тяжести требует комплексного профессионального лечения с индивидуальным подходом к каждому больному. Рекуррентное депрессивное расстройство успешно лечится в клинике доктора Исаева, так как у нас есть все условия для избавления человека от этого патологического состояния.
 
 

Причины рекуррентного депрессивного расстройства

Рекуррентное депрессивное расстройство представляет собой патологию, при которой у человека наблюдаются повторные эпизоды депрессии различной степени тяжести. Его отличие от маниакально-депрессивного психоза заключается в отсутствии анамнестических данных о проявлениях мании.

Причинами отклонения могут стать:

• передача склонности к депрессии с генами;
• психическая травма;
• органические изменения в тканях мозга после ЧМТ или нейроинфекции.

Первый случай проявления сильной апатии чаще всего наблюдается после провокационного влияния сильного стресса. Но повторные эпизоды депрессии уже развиваются без внешнего воздействия. Первый эпизод рекуррентного депрессивного расстройства обычно происходит у людей старше 40 лет и позже. Средняя продолжительность аффективного нарушения составляет около полугода (от 3 до 12 месяцев), а «светлый» промежуток длится не менее 2 месяцев. С возрастом приступы имеют склонность к удлинению и перерастанию в хроническую клиническую депрессию.

Возникновение эпизода у некоторых больных наблюдается в соответствии с индивидуальными ритмами организма или сменой сезонов года. Тяжесть состояние может усугубляться после очередного стресса. Заболевание у женщин отмечается в два раза чаще, чем у мужчин.

В группу риска также входят люди, для которых характерно:

• постоянная оглядка на мнение других, сравнение себя с ними;
• ощущение долга перед всеми;
• склонность из любого события делать катастрофу;
• непереносимость испытаний стрессом («я этого не переживу, не смогу, не вынесу»);
• установка на полную победу в любом начинании, преувеличение негативных последствий невыполнения планов;
• регулярное откладывание дел на потом;
• нарушение привязанности к людям, трудности в построении дружеских и личных взаимоотношений;
• стремление к идеальности, перфекционизм;
• недовольство своей внешностью, характером, и проч.

Психологи рассматривают другой механизм появления патологии. Практически у каждого пациента с рекуррентной депрессией наблюдается так называемая «когнитивная уязвимость». В ходе их развития, роста и воспитания формируются негативные установки в мышлении, которые до появления триггера и клинических признаков заболевания пребывают в латентном виде. Но под влиянием стрессовых факторов они начинают активироваться и прочно встраиваются в систему ценностей. Все остальные убеждения и мысли уже не играют большой роли. Человек меняет взгляд на мир и самого себя, в результате развивается депрессия, из которой он просто не видит выхода. И помочь ему может только профессиональное вмешательство.
 

Симптомы рекуррентного депрессивного расстройства

Клиническая картина заболевания типична для любого типа депрессивного расстройства.

При развитии эпизода угнетения настроения наблюдаются следующие признаки:

• повышенная утомляемость, снижение трудоспособности;
• апатия, отсутствие удовольствия от какого-либо дела или занятия;
• мысли о своей неполноценности, сниженная самооценка;
• ощущение своей вины, осуждение себя без видимого повода;
• желание собственной смерти и попытки суицида;
• снижение внимательности и неспособность к сосредоточению;
• мрачные прогнозы на будущее, отсутствие планов и надежд на лучшее;
• нарушение сна;
• увеличение аппетита или полный отказ от приема пищи.

У человека во время приступа апатии появляется тоска и ощущение бесполезности своего существования. Он не видит перспектив, а жизнь предстает перед ним в виде череды проблем, несчастий и душевной боли. Часто состояние усугубляется в течение дня, или усиливается в утреннее время. Мыслительные процессы замедляются, любое планирование, обучение и решение элементарных каждодневных проблем требует затраты неимоверных усилий. Такое положение приводит к снижению качества жизни, и поэтому требуется проведение полноценного лечения.
 

При первых появлениях симптомов депрессии следует сразу обратиться к психиатру или психотерапевту. Не теряйте времени и звоните нам, обращайтесь за помощью. Чем раньше начнется терапия заболевания, тем быстрее получиться достичь выздоровления.

Диагностика заболевания

Диагноз рекуррентного депрессивного расстройства ставится на основании наличия двух и более повторяющихся аффективных эпизодов, которые продолжались не менее двух недель и были разделены промежутками с нормальными эмоциональными реакциями сроком от месяца и более. При появлении хотя бы одного эпизода маниакального состояния диагноз сменяется на биполярное расстройство.

Рекуррентное депрессивное расстройство легкой степени не приводит к значительным изменениям социальной активности, но без лечения сильно снижает качество жизни больного.

Оно определяется на основании двух приступов и двух дополнительных симптомов и делится на такие подвиды:

• без соматических нарушений;
• с соматическими нарушениями (при наличии 4 и более признаков).

При средней степени тяжести должно наблюдаться два основных и три-четыре дополнительных симптома. Также имеется у этого заболевания разделение на рекуррентное депрессивное расстройство с наличием соматических нарушений или без них, согласно таким же критериям, как при легкой форме. При патологии средней тяжести страдают аналитические способности, возможность полноценной переработки информации, взаимоотношения с коллегами и родственниками.

Тяжелая степень устанавливается при всех основных симптомах, а также 4 и более дополнительных. Сопровождается соматическими нарушениями, или протекает без них, но с психотическими отклонениями. Обычно это – бред, депрессивный ступор и галлюцинации, которые могут соответствовать настроению или вступать с ним в противоречие. Социальная активность при данном нарушении резко снижается, теряется способность выполнять обычную работу и домашние обязанности. У человека полностью отсутствует ощущение радости и наблюдается полная утрата интереса к жизненным событиям.
 

Рекуррентное депрессивное расстройство может определить только опытный специалист. Его следует отличать от органического аффективного нарушения, шизоаффективного расстройства.

Болезни, которые мы лечим

• Астения
• Бессонница
• Апатия
• Реактивная депрессия
• Депрессия
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Дистимия
• Депрессивный эпизод
• Нарушения сна
• Неврозы
• Нервное истощение
• Депрессия после коронавируса
• Психозы
• Стресс
• Синдром хронической усталости

Все услуги

Рекуррентное депрессивное расстройство: лечение в Москве

Лечение больного с рекуррентным депрессивным расстройством должно быть комплексным, учитывать все особенности личности пациента, его соматическое состояние, переносимость препаратов, возраст. В нашей клинике психиатрическая помощь оказывается на самом высоком уровне. Специалистами используется назначение медикаментозных средств для устранения симптоматики (нейролептики, антидепрессанты, анксиолитики) в сочетании с психотерапией с последующим применением поддерживающей терапии (антидепрессанты или нормотимики) для предупреждения нового обострения.

При своевременном обращении применение современных методов оказания помощи появляется высокая вероятность полного излечения пациента и возвращение ему изначально нормального состояния и социальной активности. Для этого в клинике доктора Исаева есть все условия: качественные лекарственные средства, современные приемы психотерапии и социализации, опытный медицинский персонал, комфортное пребывание пациента в психиатрическом отделении. Слаженная работа целой команды врачей и выполнение всех рекомендаций гарантирует получение положительного результата.
 

При возникновении депрессии не стоит затягивать с обращением к специалистам. Звоните в нашу клинику и записывайтесь на прием. Опытный врач проконсультирует по важным вопросам, порекомендует способы избавления от расстройства.

 
Важно, чтобы лечение проводилось с вовлечением в процесс самого пациента. Только в таком случае можно получить положительный результат. Если у больного не появиться желание побороть свое состояние, то вероятность выздоровления будет приближаться к нулю. Нельзя при рекуррентном депрессивном расстройстве заниматься самолечением, препараты могут подействовать не так, как ожидается, что приведет к усугублению состояния и попытке суицида. К тому же причина заболевания останется, и сразу после использования медикамента патологический аффект вернется снова.

По принятым стандартам оказания помощи при депрессивном эпизоде состоит из нескольких этапов: купирующий, стабилизирующий и поддерживающий. Вначале идет купирование симптомов с использованием препаратов. После достижения улучшения врач снижает дозировки средств и назначает поддерживающую терапию.
 

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

Применение медикаментов

На первом этапе убрать клинические проявления депрессии может правильно подобранная лекарственная терапия. Она назначается психиатром или психотерапевтом. Чтобы нормализовать настроение и предупредить попытки суицида применяются антидепрессанты. Их существует много видов, различных по продолжительности и механизму действия. Специалист подбирает наиболее эффективное средство для каждого больного в индивидуальном порядке. В особо тяжелых случаях эти препараты применяются вместе с нормотимиками.

После того как основная симптоматика теряет свою остроту и появляется тенденция к улучшению, лекарственная терапия должна быть минимизирована. Для этого подбирается та дозировка препарата, которую человек обязан принимать в течение некоторого времени с целью закрепления результата и профилактики обострения. Это необходимо, так как риск развития рецидива без использования длительного лечения медикаментами составляет до 50%.
 

В клинике доктора Исаева применяются для лечения рекуррентного депрессивного расстройства только сертифицированные и проверенные лекарственные средства в совокупности с эффективными методами психотерапии. Такой подход позволяет получить устойчивую ремиссию.

Психотерапия при рекуррентном депрессивном расстройстве

Включение в комплексное оказание помощи сеансов у психотерапевта происходит сразу после снижения симптоматики депрессии. Врач начинает работать с причиной самого заболевания и его последствиями. Результатом этого становится полное выздоровление и восстановление той активности пациента, которая была у него до развития патологии. У человека нормализуется память, мыслительные процессы.

Наиболее популярным способом справиться с рекуррентным депрессивным эпизодом считается когнитивно-поведенческая терапия. Она преследует цель вскрыть все деструктивные и депрессогенные мысли и установки и осознать их. По мере работы со специалистом пациент учится распознавать негатив и постепенно избавляться от него. Проводится такое лечение на фоне фармакотерапии, но лекарства играют в данном случае вспомогательную роль, позволяя временно нормализовать выработку нейромедиаторов в центральной нервной системе.

Если эпизоды депрессии связываются с нарушением гармонии человека и природы, затруднениями в отношениях в социуме, то наиболее оптимальным вариантом решения проблемы становится экзистенциальная терапия. Пациенты такого типа обычно одиноки, так как возможности к адаптации для продуктивного контакта с людьми у них невелики. Отсутствие общения и положительного отклика со стороны приводит к сильному угнетению настроения. При неспособности жить в этом мире человек начинает создавать свой собственный. И это его превращает в изгоя.

Проведение сеансов экзистенциальной терапии позволит раскрыть глаза пациенту на его значимость, дать себе достойную оценку и найти верный путь в жизни. Социальная адаптация также включает в себя обучение естественной форме поведения, чтобы она воспринималась нормально другими. Замкнутые личности часто из-за особенностей характера становятся предметом насмешек, а после прохождения психотерапии и работы над собой у них появляется возможность стать полноценной частью общества. После успешного лечения у человека изменяется его состояние, так как он полностью перепрограммируется, начинает чувствовать себя комфортно в среде других людей и верить в себя.

Психодинамическая психотерапия рекуррентного депрессивного расстройства относится к наиболее давним способам устранения патологии. Работа специалиста заключается в изменении сознания больного. Происходит это в ходе откровенной беседы, при этом разборке подвергаются воспоминания, эмоциональная окраска значимых событий, сновидения, оговорки, поведение в разных ситуациях. Подробный анализ позволяет выяснить основную проблему, которая стала пусковым крючком начала депрессивного эпизода. Обычно она находится в далеких психотравмах детства, реакциях ребенка на определенные события и его негативное к ним отношение. Взрослому трудно бывает воспроизвести в памяти такую информацию, она постепенно стирается уходит на задний план, но на подсознательном уровне продолжает влиять, сохраняя негативные ощущения и определяя его поведение.

Основной задачей психотерапевта при рекуррентном депрессивном расстройстве является нахождение ключа к душевному состоянию больного, определению сигналов его организма как ответа на стрессовые ситуации, повысить адаптационные способности к ним и обучить человека реагировать на трудности конструктивными способами.
 
 

Статьи по теме

Депрессия: причины, симптомы, прогноз лечения

Депрессию называют типичной болезнью современности. Особенно стабильный рост демонстрирует статистика заболеваемости в развитых странах: симптомы депрессии в том или ином проявлении фиксируются у каждого…

Подробнее

Лечение стресса в Москве

Лечение стресса в Москве в специализированной клинике помогает быстро излечиться и восстановить нервную систему. Самые прогрессивные методы. Лучшие специалисты дают бесплатную консультацию…

Подробнее

Лечение апатии в Москве

Апатия и депрессия – наиболее распространенные психические расстройства. Огромное заблуждение думать, что эти состояния можно вылечить «хорошим настроением» или усилием воли. Только эффективное лечение апатии…

Подробнее

Лечение нарушения сна в Москве

Сон – это один из важнейших физиологических процессов. Во время него происходит восстановление сил, перестройка активности клеток головного мозга, «раскладывание по полочкам» важной и второстепенной информации…

Подробнее

Все статьи