Лечение трихотилломании в Москве осуществляется при помощи индивидуального подхода к каждому человеку. Симптомами его является вырывание волос больным у себя на теле, иногда это сочетается с поеданием их и обкусыванием ногтей. В клинике доктора Исаева есть все возможности для успешного избавления от данной проблемы. Опытные специалисты (психиатры и дерматологи) проводят опрос пациента, выявляют историю болезни, причину развития отклонения, а потом рекомендуют прием медикаментов внутрь, местно и психотерапевтические методики.
Избавление от волос на голове, под мышками, в лобковой области и других местах тела часто сопровождает ряд заболеваний психического характера или свидетельствует о крайней нервной неуравновешенности пациента. И лечение трихотилломании следует начинать с выявления факторов, способствующих его развитию. Болезнь регистрируется у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Часто сочетается с трихафагией. При таком отклонении при осмотре пациента отмечаются зоны облысения, единичные или множественные. Для них характерно симметричное расположение и неизмененный кожный покров в области поражения.
При опросе выясняется, что человек не обращает своего внимания на такое поведение и даже отрицает самоповреждение волос. Встречаются варианты трихотилломании, при которых пациент жалуется на зуд кожи головы и вырывает исключительно седые волосы, якобы облегчая таким способом свое состояние. Согласно международной классификации, эта патология была отнесена к разделу расстройства влечения.
Согласно новейшим данным исследований, было выяснено, что у многих пациентов с этим диагнозом поврежден определенный вид гена. В случае если такая теория найдет отчетливое подтверждение, то появится возможность проводить этиологическое лечение трихотилломании.
Существует множество заболеваний и отклонений, которые сопровождаются трихотилломанией. Среди психических патологий вырывание волос наблюдается при следующих состояниях:
Чаще всего болезнь отмечается при таких характерологических особенностях:
Играет роль и стиль воспитания человека в детском возрасте. Нередко проблема появляется при отсутствии внимания со стороны родителей или гиперопеке. Давление взрослых, тотальный контроль, постоянная критика и недовольство ребенком также приводит к нарушению. Именно благодаря влиянию значимых людей формируется в раннем возрасте особенности характера, перерастающие в невротическое состояние.
Лечение трихотилломании требуется и после сильного стресса. Так как смерть близкого человека, потеря бизнеса, работы, переезд, развод или изнасилование становится толчком к манифестации заболевания.
Существует определенный механизм, объясняющий стремление человека выдирать у себя волосы. Кожные покровы имеют множество нервных окончаний, и когда пациент испытывает сильное напряжение, то болезненная процедура эпиляции помогает ему переключиться, устранить ощущение вины и «наказать» себя. В глубине души больной считает, что если он причиняет себе вред, то люди станут к нему более лояльными, и не будут упрекать. В других случаях трихотилломания становится выражением страха, злобы, агрессии, которые направляются пациентом на себя.
Для того чтобы правильно определиться с лечением, среди врачей принято подразделять это заболевание на несколько разновидностей, в зависимости от возраста человека:
Если делить трихотилломанию по типу удаления волосяного покрова, то в этом случае можно отметить три основных вида патологии:
При автоматической форме пациент осуществляет свое действие неосознанно, в ходе увлеченного занятия или сильного психоэмоционального срыва. Такая аутоэпиляция не сохраняются в памяти человека, а при попытке других лиц сделать замечание, у него появляется недоумение. Сознательный вид болезни сопровождается движениями по удаления волосяного покрова, напоминающими ритуал. Пациент сосредоточен на нем, часто использует специальные инструменты и устраняет вырванные волоски строго определенным образом.
Расстройство появляется внезапно, в детском возрасте выдергивание волос наблюдается у малышей после сильного стресса или испуга. Иногда они совершают аутодепиляцию в процессе увлечения просмотром мультфильмов, интересной игрой, реагируют таким образом на замечания или ссоры взрослых. Примерно 10% из них удаленные волосы съедают. Обнаруживается все сразу – появляются проплешины на лобных и теменных участках. При этом ребенок своих действий не маскирует.
Дети школьного возраста проводят такие действия осознанно, почти всегда они понимают их ненормаьность и пытаются себя контролировать. Бессознательно вырывание волос наблюдается при просмотре телевизора, разговоре по телефону, чтении или выполнении уроков.
Сознательно аутодепиляция проводится при повышенном нервном напряжении, волосы удаляются с помощью пинцета или других подручных средств. Часто местами для удаления являются области растительности на голове, лобковая зона, ресницы и брови.
У взрослых проявление трихотилломании мало отличается от подростковой формы заболевания. Чаще всего действие осуществляется осознанно, пациент предпринимает разные попытки заставить себя прекратить это навязчивое желание. Женщины маскируют результаты удаления волос при помощи одежды, татуажа бровей, наклеивания ресниц. Мужчины отрицают наличие отклонения, объясняя появление залысин гормональными особенностями организма.
Лечение трихотилломании в Москве в клинике доктора Исаева осуществляется только после полного обследования пациента и установления диагноза. Для этого врач психиатр проводит осмотр, опрашивает больного и его родственников, составляет для себя истинную картину анамнеза патологии. Одновременно происходит оценка поведения человека во время беседы.
Для установления данного расстройства принимаются во внимание следующие критерии:
Для понимания полной картины болезни пациенту предлагается прохождение анкетирования. Чтобы подобрать более эффективное лечение трихотилломании с помощью психотерапии используется выявление подробностей отношений внутри семьи и состояние эмоционально-личностной сферы.
Для получения подробной информации об оказании помощи человеку с трихотилломанией, можно позвонить по телефону в нашу клинику. Специалист даст ответы на все возникающие вопросы совершенно бесплатно.
Одновременно проводится консультация дерматолога или трихолога. В его задачу входит:
Для трихотилломании характерно наличие участков полного облысения или проредения волос в области бровей, ресниц, головы. Очаги могут быть единичными, множественными и иметь различную форму. Кожа в местах вырывания иногда не изменения, при постоянных навязчивых действиях она грубеет. В зонах поражения может присоединяться инфекция и обнаруживаются струпы, гнойные пузыри, покраснение и отек.
Волосы при таком воздействии имеют различную длину, местами отмечаются их обломки, а на месте полного удаления – следы фолиикулов. Если болезнь не сопровождается обкусыванием ногтей, то ни обычно у человека с таким диагнозом острые и блестящие, так как постоянно подвергаются трению.
Лечение трихотилломании проводится при участии психиатра, психолога и дерматолога. Основной метод избавления от патологии – это проведение психотерапии, в дополнение используются медикаментозные средства и лечение местного характера.
Психотерапия
Чаще всего к таким пациентам применяется когнитивно-поведенческая методика. Ее суть заключается в устранении деструктивного поведения и его замещение адаптивным способом реагирования.
На первом этапе происходит осознание больным человеком своего порыва и причины влечения, понимание провоцирующих ситуаций и собственного эмоционального состояния в этот момент. После чего он обучается методам расслабления и разрабатывает со специалистом варианты другого поведения.
Использование препаратов
Лечение трихотилломании с помощью медикаментозных средств до сих пор вызывает споры. Данные об эффективности лекарств еще до конца не изучены. Назначать их следует после того, как будет проведена консультация психиатра. Только он может рекомендовать терапию с учетом клиники психического отклонения и при условии наличия сопутствующих нарушений.
Лечение депрессии, сопутствующей данному отклонению, проводится с блокирующим действием на обратный захват серотонина. Нарушения поведения снимаются средствами с литием, анксиолитиками. Иногда требуется использование стимуляторов или нейролептиков.
Местное лечение
Для восстановления роста волос и поврежденных покровов проводится местная терапия. Ее рекомендует дерматолог, и она включает в себя:
Все три этапа лечения в клинике доктора Исаева проводятся одновременно. Использование только одного из видов терапии не будет результативным и приведет к новому срыву.
Если своевременно не пройти комплексную терапию, человек сознательно изолирует себя от общества, что не может не приводить к резкому снижению качества жизни. В этом случае приходится одновременно проводить лечение социопатии или депрессии. Иногда ухудшение фона настроения доходит до крайности, и тогда нужно осуществлять лечение суицидального поведения.