Антисоциальное расстройство личности

Антисоциальное (диссоциальное) расстройство личности, или социопатия 一 тип расстройства личности, характеризующийся асоциальным, агрессивным, импульсивным, нередко противозаконным, поведением, отсутствием чувства вины и стыда и нарушением способности к формированию привязанности в межличностных отношениях.

Патология встречается у 3% мужчин и 1% женщин. По некоторым данным, около 75% контингента в местах лишения свободы представлено людьми с антисоциальным расстройством личности.
 
 

Причины диссоциального расстройства личности

Существует две теории происхождения расстройства. Первая 一 теория биогенетической предрасположенности 一 опирается на наследование определенных черт характера и склонности к асоциальному поведению от родителей и близких родственников. Нередко в семьях социопатов выявляются и истерические расстройства.

Согласно второй теории, социопатия развивается под влиянием ряда внешних факторов 一 неблагополучной обстановки в семье, бедности, криминального поведения, алкоголизма или наркомании у родителей, недостатка внимания, поддержки и любви со стороны взрослых значимых лиц или, наоборот, гиперопеки.
 

Большинство специалистов сходится во мнении, что патология развивается под влиянием, как наследственных, так и внешних психосоциальных факторов. Кроме того, способствовать развитию могут сопутствующие психопатологии (шизотипические расстройства, симптомы не всегда очевидны и др.), перенесенные черепно-мозговые травмы, органические заболевания ЦНС и т.д.
 

 

Симптомы

Признаки намечающейся социопатии у мальчиков можно заметить уже в раннем школьном возрасте, у девочек 一 немного позже, ближе к возрасту полового созревания. Наиболее типичные черты расстройства: импульсивность, жестокость, склонность к лжи, упрямству, отсутствие сожалений и раскаяния за свои поступки. Такие дети часто прогуливают школу, совершают социально осуждаемые действия, участвуют в драках, подвергают травле более слабых сверстников, мучают животных, убегают из дома и т.д.

Еще одна характерная особенность детей с социопатическими чертами поведения 一 раннее противостояние воле и контролю со стороны родителей. В отношениях с людьми такие пациенты ведут себя или с нескрываемой враждебностью, или с неявным, но стойким пренебрежением к чужим интересам.

Социопаты не испытывают угрызений совести или стыда, будучи пойманными на каких-либо проступках, они сразу же находят оправдание своим действиям, перекладывая всю вину и ответственность за них на окружающих. Часто подростки-социопаты рано начинают курить, употреблять алкоголь или наркотики, ведут неразборчивую половую жизнь.

Во взрослом возрасте социопаты производят впечатление адекватных, хорошо адаптированных в социуме людей. Благодаря своеобразному шарму, обаянию, уверенности в себе они умеют произвести нужное впечатление на малознакомых людей. Социопаты не нуждаются в глубокой привязанности и близких отношениях, легко обманывают и используют других людей в своих интересах, не испытывая к ним  сочувствия и жалости, ведут себя эгоистично и манипулятивно.

Основная цель социопатов 一 получить удовольствие, “урвать” от жизни побольше, не прикладывая для этого собственных усилий. Они твердо уверены в своем праве на это, невзирая ни на какие обстоятельства и не принимая на свой счет никакой критики. Социальное осуждение и отвержение со стороны других людей их не волнует. Такие люди не берут на себя ответственность ни за что в своей жизни, любую свою вину, а также задачи и обязанности они перекладывают на посторонних.

Как правило, диссоциальное расстройство личности сохраняется в течение всей жизни пациентов. Часто такие люди становятся лидерами преступных группировок, возглавляют секты и другие запрещенные государством организации. Во многих случаях лица с антисоциальным расстройством страдают наркоманией, алкоголизмом и сопутствующими психическими нарушениями.
 

Диссоциальное расстройство личности – опасная психопатология, угрожающая благополучию как самого человека, так и окружающих его людей. Расстройство довольно сложно поддается терапии, но грамотно подобранное лечение помогает скорректировать поведение больного.

 

Диагностика

Патология диагностируется на приеме у врача-психиатра, клинического психолога, психотерапевта на основании беседы с пациентом, анализа его жизненной и семейной истории.

Диагноз диссоциального расстройства ставится при выявлении в поведении больного его типичных черт:

• агрессивность, раздражительность;
• отсутствие эмпатии, сочувствия к другим людям;
• отказ брать на себя ответственность за свои поступки и перекладывание ее на других людей;
• отсутствие привязанности к кому-либо в сочетании с легкостью коммуникации и завязывания личных контактов;
• пренебрежение морально-этическими и социальными нормами;
• отсутствие способности учиться на собственных ошибках.

Антисоциальное расстройство личности необходимо отличать от других психопатологий с похожими чертами, в том числе, от личностных нарушений, возникающих на фоне хронического алкоголизма, наркомании и т.д.
 

 

Лечение

Раньше социопатия считалась пожизненным диагнозом. Сегодня мнение психиатров и клинических психологов на этот счет изменилось. При самостоятельном обращении пациента за лечением (как правило, на это его толкает некое ощущение внутренней пустоты, чувство, что в его жизни не хватает чего-то важного) можно успешно скорректировать его поведение, изменить модели мышления и способы реагирования на ключевые “причинные” триггеры.

Лечение диссоциального расстройства предполагает, прежде всего, применение методик психотерапии 一 чаще всего это когнитивно-поведенческая терапия, ситуационное управление и др. При наличии сопутствующих психопатологических проявлений (агрессивность, неуправляемость, тревожно-депрессивные симптомы, резкие перепады настроения) может назначаться прием психотропных препаратов 一 нейролептиков, антидепрессантов, СИОЗС и др.

В клинике доктора Исаева лечение больных с диссоциальным расстройством личности проводится с помощью современных проверенных методик, зарекомендовавших себя как в России, так и за рубежом. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в области психиатрии, психотерапии, клинической психологии и других смежных дисциплин.

Благодаря прекрасному оснащению клиники, применению передовых терапевтических методик, исключительному профессионализму врачей и индивидуальному подходу к лечению пациентов мы достигаем хороших результатов даже в сложных клинических случаях.
 
 

Реабилитация

Реабилитация 一 важный, заключительный этап лечения больных социопатией. Она позволяет закрепить успехи терапии, сформировать в пациенте устойчивое твердое намерение исправить свою жизнь и достичь в ней желаемых целей, освоить необходимые для этого навыки эмоционально-волевой саморегуляции и социальной адаптации.

В центре психологической реабилитации доктора Исаева программы создаются по принципу интегративного подхода. Он включает в себя:

1. Концепцию терапевтического сообщества: 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.
2. Клинический аспект: психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом.
3. Психологическую коррекцию: групповая и индивидуальная психотерапия.

Важную роль в выздоровлении больных играет “терапевтическое сообщество” 一 созданный для них круг общения среди людей с аналогичной проблемой. Соблюдение единого режима и четкого распорядка дня, ежедневное выполнение бытовых обязанностей, совместный труд и посещение мотивационных, обучающих, психотерапевтических занятий помогает пациентам выработать навыки самодисциплины и самоконтроля, эффективного управления собственными эмоциями.
 

Занятия с психотерапевтом помогают пациентам трансформировать патологические паттерны мышления и поведенческие стереотипы, заменить их более здоровыми и конструктивными. Важнейшее условие успешности лечения – собственное осознанное желание пациента изменить свою жизнь. Наша задача – помочь ему выработать в себе эту мотивацию и освоить необходимые психосоциальные навыки.

 
Занятия с пациентами проводятся как в коллективной, так и в индивидуальной форме. Реабилитационные и терапевтические методы в каждом случае подбираются отдельно, исходя из тяжести проявлений расстройства, наличия сопутствующей соматической и психопатологии, уровня социальной адаптации и личной истории больного, его семейных отношений и т.д.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону +7 (495) 367-30-99 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!