Реактивная депрессия относится к психологическим расстройствам, при котором симптоматика развивается на фоне сильного стресса или психотравмы, то есть эта форма заболевания всегда связана с определенным негативным событием. Данное патологическое состояние сильно ухудшает качество жизни человека, так как сопровождается потерей цели в жизни и стремлений. Отсутствие своевременного лечения приводит к переходу депрессии в хроническую форму или прогрессированию нарушений.
Реактивная депрессия представляет собой затяжную реакцию горя в ее патологическом варианте. Она может быть двух видов: пролонгированная и острая. Проявления острой формы начинаются сразу после сильной психоэмоциональной травмы и продолжаются не более двух месяцев. При пролонгированном варианте определить причину депрессии труднее, так как она способна развиться не сразу, а с течением длительного времени после действия стрессовой ситуации. Иногда она возникает вследствие хронического стресса, при неприятностях на работе или в сфере личных взаимоотношений.
Клинические специалисты выделяют такие виды реактивной депрессии:
Выявление причины развития реактивной депрессии необходимо для полноценного лечения. Специалисты сталкиваются с тем, что нарушение имеет полиэтиологическую природу.
Все факторы, способные приводить к депрессии, можно поделить на три большие группы:
Чаще всего реактивная депрессия развивается у людей с лабильной нервной системой, неспособной адаптивно реагировать на стрессовые ситуации. Больной не может самостоятельно преодолеть проблемы и зацикливается на них, у него появляются идеи самообвинения и самоуничтожения.
Типичными характеристиками личности, подверженной дистимии и реактивной депрессии выступают:
Как только появляются первые признаки стабильного и длительного снижения настроения, звоните нам. Опытный специалист расскажет, что следует предпринять, или запишет на прием к психотерапевту.
Типичная реактивная депрессия протекает в четыре стадии. Вначале идет шоковая реакция, затем наблюдается депрессивный аффект, а следом за ним идет апатия с истерическими проявлениями. Завершается все развитием психомоторных нарушений. Две крайние стадии наблюдаются у больных с пролонгированной депрессией, их появление считается неблагоприятным признаком и требует отдельного лечения.
Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Краткосрочная форма сопровождается потливостью, тахикардией и другими вегетативными признаками. У человека нарушается сон и пропадает аппетит. Иногда после тяжелой психотравмы наблюдается потеря памяти на это событие. Могут быть панические атаки и мысли о самоубийстве. Общим фоном идет тревожность и подавленное состояние, сопровождающиеся заторможенностью или возбуждением.
При пролонгированной форме реактивной депрессии сразу бросается в глаза резкое снижение настроения, лабильность эмоциональных проявлений и апатия. Это приводит к ухудшению социальной активности, выраженной слабости и утомляемость при выполнении даже обычной физической или умственной работы. Человек утрачивает способность радоваться, получать удовольствие от жизни, у него снижается самооценка и растет ощущение своей несостоятельности. У некоторых наблюдаются синдром навязчивых состояний или ипохондрия. Для установления точного диагноза в данном случае требуется консультация психиатра.
Интенсивность проявлений при реактивной депрессии различна в течение суток. Усугубление симптоматики тревоги и апатии отмечается ближе к вечеру. На протяжении дня занятия другими делами и решения различных вопросов отвлекают пациента от его состояния. Часто люди с такими проблемами не считают себя больными, и поэтому отказываются от помощи врача, пытаясь «взять себя в руки» или принимая самостоятельно препараты. Это часто заканчивается прогрессированием патологии с переходом ее в эндогенную форму, при которой лечение протекает тяжело и не всегда успешно.
Отсутствие грамотной терапии при реактивной депрессии часто приводит и к другим осложнениям:
В клинике доктора Исаева успешно проводится терапия любых форм депрессивного расстройства. Опытные специалисты помогают пациентам вернуть радость жизни и справляться даже с самыми сложными ситуациями.
Если реактивная депрессия возникает на фоне психической травмы, то ее установка диагноза заболевания не представляет затруднений. Опытный врач психиатр определяет отклонение и назначает соответствующую терапию.
Схема обследования заключается в следующих этапах:
Реактивную депрессию необходимо дифференцировать от эндогенной, так как подходы к терапии при разных формах заболевания будут отличаться. Чтобы исключить органические поражения мозга врач назначает МРТ, КТ. Для определения патологии, которая может спровоцировать реактивную депрессию, рекомендуется прохождение ангиографии, УЗИ внутренних органов живота, ЭКГ и ЭхоКГ. Полный список необходимых исследований предоставляет врачом сразу после обращения к нему пациента, в зависимости от жалоб и симптоматики.
В острый период болезни человеку требуется неотложная терапия, и оказывается она с помощью медикаментозного лечения. Она позволяет быстро устранить все признаки нарушения и нормализовать состояние человека. Препараты используются с учетом механизмов, вызвавших расстройство, степень выраженности его проявлений, наличие сопутствующих отклонений.
В дополнение к приему лекарственных средств используется психотерапия, физиопроцедуры, и другие эффективные методики. Лечение осуществляется сразу после поступления больного в психиатрическое отделение, в легких случаях человек посещает специалиста амбулаторно. Основным способом устранения реактивной депрессии является лекарственная терапия. Обычно для нормализации настроения используются различные виды антидепрессантов, иногда к ним добавляются минимальные дозы транквилизаторов при выраженной тревожности и седативные средства. Нехватка полезных веществ может спровоцировать или усилить депрессию. Поэтому больному рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.
Любые препараты, предназначенные с целью оказания помощи при реактивной депрессии должен назначать лечащий врач. Неграмотное лечение сильнодействующими веществами может привести к усугублению состояния больного или вызвать привыкание.
Работа с психотерапевтом помогает не только ускорить процесс выздоровления в острый период болезни, но и предупредить рецидив ее в дальнейшем.
Специалист обычно использует следующие методики терапии:
Психотерапия помогает быстрее справиться с реактивной депрессией и предупредить ее рецидив. В основе этого заболевания лежат неправильные установки мышления, которые приводят к негативу. Для их устранения и требуется активное участие психотерапевта. Золотым стандартом при оказании помощи в данном случае выступает когнитивно-поведенческая терапия. На сеансах удается выявить все скрытые установки и заменить их конструктивными и позитивными. Человеку данная методика позволяет восстановиться и научиться решать свои проблемы.
Одним из самых первых способов лечения реактивной депрессии является психодинамическая психотерапия. Ее суть состоит в том, что врач в откровенном разговоре с больным помогает проанализировать его поведение, эмоции, воспоминания, сновидения, оговорки. Часто корень проблемы у человека идет с раннего детства, когда у ребенка возникала сильная негативная реакция на определенное событие. Информация о нем стирается в памяти, но сохраняются последствия, и они часто определяют поведение в той или иной ситуации. Для специалиста важно выявить такие сигналы и устранить их. Психодинамическая терапия представляет собой целый комплекс методик, и проводится она должна человеком с большим опытом.
Экзистенциальная психотерапия успешно действует при реактивной депрессии, которая связана с нарушением у человека социальных связей, дисгармонии при общении с людьми. Такие отклонения приводят к одиночеству, что еще больше снижает настроение пациента. Специалист с помощью этой терапии восстанавливает положительные связи человека с обществом. Он начинает понимать свою значимость для мира, повышает самооценку, становится способным идти на контакт, обретает веру в успех, и находит свой жизненный путь.