Консультация психиатра в Москве

Психиатрия — отрасль медицины, изучающая психические состояния человека. Наука относится к расстройству как к телесному заболеванию и изучает причины возникновения. Воздействуя на мозг, можно стабилизировать психическое состояние пациента. Консультация психиатра в Москве в клинике доктора Исаева рассчитана на обычных людей, которых общество может считать странными, нервными или вовсе не замечать их проблем. Своевременное обращение к специалистам в большинстве случаев позволяет вернуть пациента к нормальному ритму жизни. Игнорирование заболевания может привести к развитию расстройств в более тяжелых формах.

Консультация врача-психиатра

Помощь врача психиатра может потребоваться абсолютно здоровому человеку. Например, заключение специалиста актуально при трудоустройстве или для предоставления в государственные и силовые структуры. В клинике доктора Исаева вы можете получить профессиональную помощь, записавшись на прием в удобное для вас время.

Кому и когда требуется психиатрическое заключение

Для европейских стран практика медицинского освидетельствования не является новинкой. Справка может потребоваться в следующих случаях:

• проведение сделок с недвижимостью;
• для снижения судебных рисков и оспаривания сделок в судебном порядке;
• для нотариуса;
• для трудоустройства;
• для получения водительского удостоверения (также на летательный аппарат и лодку);
• для получения разрешения на оружие.

Важно! Обращение к психиатру регламентируется законодательством РФ. Основной нормативный документ — ФЗ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Процедура психиатрического освидетельствования

Плановое посещение или консультация психиатра представляет собой процедуру определения врачом наличия или отсутствия у пациента психических расстройств. Процедура представляет собой диагностику общего психического состояния человека и проводится в формате интервью или беседы. В ходе приема доктору необходимо:

• выяснить отношение пациента к жизненным трудностям;
• определить социальный статус обратившегося;
• собрать анамнез;
• оценить адекватность восприятия человеком действительности и его эмоциональный фон.

Пациенту не стоит переживать по поводу результатов обследования. У пациентов с психическими расстройствами, как правило, нарушена скорость реакции, логическое или абстрактное мышление. В отдельных ситуациях у пациентов может быть выявлено расстройство связной речи. Для уточнения диагноза специалист проводит дополнительную диагностику: применяет тесты, опросники и оценочные шкалы.

Для специалиста подобных манипуляций достаточно для определения состояния психического здоровья человека.

Экстренная психиатрическая помощь

Клиника доктора Исаева оказывает услуги экстренной психиатрической помощи и консультации психиатра на дому. Обращение за неотложной помощью, как правило, требуется пациентам, находящимся в состоянии острого психоза. Он может быть вызван:

• наркотической зависимостью;
• алкогольной зависимостью;
• обострением шизофрении (на фоне отказа от приема лекарственных средств);
• старческим слабоумием;
• органическими изменениями в головном мозге;
• обострением иных психических расстройств.

Состояние пациента, как правило, сопровождается помрачнением сознания, чрезмерным возбуждением, двигательной активностью, бредом восприятия и иной симптоматикой психических расстройств.

Врач, прибывший на вызов, решает вопрос о необходимости госпитализации больного в стационар. Если есть возможность избежать размещения пациента, он предпримет все меры, направленные на купирование симптомов. Вызов специалиста для госпитализации против воли пациента возможен только при наличии установленного ранее диагноза.

Консультация психиатра в Москве в домашних условиях чаще всего требуется наркозависимым от синтетических наркотиков и алкозависимым в состоянии делирия. Под действием психотропных наркотических средств и большого количества алкоголя люди перестают контролировать себя и отдавать отчет своим действиям. Они склонны к беспричинной агрессии, суициду, рукоприкладству и членовредительству. Поведение классифицируется как расстройство психического спектра и требует незамедлительно обращения к профильным специалистам. Психиатрическая помощь оказывается на условиях полной анонимности.

С какими заболеваниями обращаться

Врач-психиатр занимается широким спектром психических расстройств, среди которых:

• биполярные (чередование депрессии и мании);
• невротические;
• депрессивные;
• хронические психические заболевания;
• сексуальные (как у мужчин, так и у женщин);
• навязчивые идеи и фобии;
• тревожные состояния (как у детей, так и у взрослых);
• нарушения поведения у взрослых (психопатия);
• последствия ЧМТ и нарушений мозгового кровообращения;
• эпилепсия (в том числе алкогольная);
• специфические нарушения у пожилых людей (расстройства сна, болезнь Альцгеймера, старческие депрессии и другие);
• реактивные состояния различного генеза (неврозы и психозы различной этиологии).

Когда обращаться к врачу психиатру

Консультация психиатра может носить как рекомендательный, так и обязательный характер. Но в любом случае помощь врача является полностью конфиденциальной. Информация может быть представлена только силовым и государственным службам после официального запроса.

Депрессия

Одна из наиболее частых причин обращения. По данным ВОЗ депрессией страдает более 350 млн. человек среди взрослого населения. Заболевание носит статус эпидемии, но взять его под контроль до сих пор не удается.

Проявления депрессии бывают:

• Поведенческие:
  • пассивность;
  • алкоголизация;
  • склонность к злоупотреблению седативными и психотропными препаратами;
  • наркомания;
  • отказ от развлечений;
  • паталогическая склонность к уединению.
• Эмоциональные:
  • раздражительность;
  • тревога;
  • угнетенное состояние;
  • снижение интереса к окружающему;
  • апатия;
  • неуверенность в себе;
  • внутреннее напряжение;
  • самообвинения и прочее.
• Мыслительные:
  • отсутствие концентрации внимания;
  • мрачные мысли;
  • трудность в принятии решений;
  • замедленная скорость реакции и мышления;
  • мысли о суициде;
  • мысли о собственной ненужности и малозначимости.
• Физиологические:
  • нарушение сна (чрезмерная сонливость или бессонница);
  • снижение либидо;
  • боль и ломота во всем теле;
  • повышенная утомляемость;
  • изменение аппетита (переедание или полный отказ от пищи);
  • нарушение функций кишечника (запоры или диарея).

Тяжелые случаи депрессии сложно поддаются лечению и требуют постоянного врачебного контроля.

Алкоголизм и наркомания

Бесконтрольное употребление веществ и напитков, изменяющих сознание, требует обращения к психиатру-наркологу. Частая алкоголизация и наркотики разрушают головной мозг человека. Человек теряет контроль над собой и деградирует как личность. Развитие суицидальных наклонностей и деятельность в состоянии опьянения могут спровоцировать тяжелые последствия.

Шизофрения

Заболевание, требующее постоянного врачебного контроля. Консультация психиатра в случае шизофрении носит обязательный характер. Проявления болезни можно контролировать, при этом человек сможет вести обычную жизнь.

У пациентов с шизофренией отмечается:

• нарушение целостности сознания (человеку сложно себя идентифицировать);
• беспомощность;
• нарушение восприятия окружающего мира и действительности;
• нарушение информационного обмена.

Многие пациенты отмечают, что собственное тело становится им чуждо. Лицо воспринимается как маска, а мысли и действия перестают им принадлежать.

Булимия

Один из видов нарушения пищевого поведения. Сопровождается повышенным вниманием к собственному весу. Заболевание может носить как соматическую, так и психическую основу.

Женщины чаще подвергаются булимии и анорексии. Заболевания могут возникнуть в подростковом возрасте, и без должной профессиональной помощи будут сопровождать человека на протяжении многих лет. Тяжелые формы нарушений приводят к летальному исходу.

Неврозы и психозы

Могут иметь эндогенную и экзогенную природу. В первом случае они вызваны нейроэндокринными нарушениями. К заболеваниям, развивающимся на фоне таких психозов можно отнести шизофрению и возрастные нарушения. Экзогенные психозы провоцируются инфекционными заболеваниями или сильнейшими психическими травмами.

Провести границу между внутренними и внешними причинами возникновения довольно сложно. Чаще всего психические нарушения начинаются на фоне внешнего воздействия, позднее добавляются внутренние.

Страхи и фобии

Внутренняя напряженность поражает пациентов всех возрастов. Состояние фобии требует наблюдения и консультации психиатра. С детьми работает профильный специалист, специализирующийся на детских нарушениях.

Исследования, необходимые для диагностики

Комплексное обследование позволяет не только поставить верный диагноз, но и в ряде случаев установить причину его возникновения. Врач может рекомендовать следующие анализы и исследования:

• Оценка состояния щитовидной железы:
  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • Тг;
  • АнТг;
  • ТПО;
  • T-Uptake.
• Гормоны гипофиза.
• Гормоны надпочечников.
• МРТ головного мозга.
• ЭЭГ.
• Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и другие.

Дополнительные исследования позволяют увидеть полную картину заболевания и отследить динамику.

Современная психиатрия. Особенности

Многолетний опыт мировой психиатрии наглядно демонстрирует, что для лечения психических расстройств недостаточно выявить и купировать симптоматику заболевания. Важно определить, при каких условиях симптоматика имеет проявление и как к этому относится сам пациент. Важно собрать детальный анамнез и узнать о близком окружении человека.

Ранее все представления о расстройствах сводились к тому, что органическим и функциональным расстройствам противопоставляли собственные функции головного мозга. Современная психиатрия использует инновационные подходы к диагностике и лечению заболеваний и комплексно оценивает состояние пациента.

Психиатрический учет

Понятие психиатрического учета устарело и было отменено после принятия Федерального Закона  «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Ранее лицам, состоящим на учете, в обязательном порядке требовался контроль за состоянием в амбулаторных условиях. Они регулярно приходили на «явки» и возможность снятся с учета полностью отсутствовала. Это приводило к большим ограничениям в трудоустройстве и социальной жизни.

В настоящее время выделены две группы психиатрической помощи:

• консультативно-лечебная;
• диспансерное наблюдение.

Выдача справок о том, состоит ли пациент на учете в психиатрическом диспансере, лишена всякого смысла и более того является незаконной.

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение ориентировано на пациентов, которым требуется наблюдение в настоящий момент времени. Оно не накладывает правовых ограничений и может быть установлено за лицом, которое страдает от хронических и затяжных психических расстройств, сопровождающихся тяжелыми обострениями.

Основаниями для диспансерного наблюдения служат:

• Тяжелые расстройства, снижающие понимание собственной личности и окружающего мира. У пациентов искажена оценка реальных событий, нарушено поведение и отсутствует контакт с действительностью.
• Стойкие расстройства, протекающие в течение года (не менее) или достоверный прогноз о наличии таковых в ближайшем будущем.
• Частые обострения не реже одного раза в год. Частота определяется путем детального анализа общей клинической картины заболевания.

Важно! Определение оснований для диспансерного наблюдения зависят не сколько от установленного диагноза, сколько от тяжести его течения. Это значит, что пациенты с шизофренией не всегда нуждаются в наблюдении такого рода. А в случае декомпенсации или дезатаптации в социальной сфере это может быть необходимо.

Наблюдение устанавливается без согласия пациента или его официального представителя. Установление диспансерного наблюдения в компетенции экспертной комиссии (ФЗ N 3185-I, ст.26, п.3).  Частота консультаций психиатра и регулярность осмотров устанавливается в индивидуальном порядке.

Консультативная и лечебная помощь

Предполагает добровольное обращение в медицинское учреждение. Помощь оказывается врачом психиатром на основании жалоб обратившегося пациента. Включает себя объем психиатрической помощи и доступен в широком временном диапазоне (от единичного обращения и первичной консультации, до многолетнего наблюдения одним лечащим специалистом).

При обращении заводится индивидуальная медицинская карта. Консультативно-лечебная помощь оказывается пациентам, не нуждающимся в диспансерном наблюдении.

Консультация психиатра онлайн

Консультация психиатра онлайн — услуга клиники доктора Исаева, доступная всем категориям пользователей. Удаленная медицинская помощь позволяет решить следующие проблемы:

• Пациенту необходимо получить консультацию по части своего состояния, но он не знает точно, какой специалист ему необходим (нарколог, психотерапевт, сексолог и другие).
• Пациенту официально поставлен диагноз, но он находится в стабильном состоянии. Для того чтобы в этом убедиться, он может связаться со своим лечащим врачом по скайпу.
• Пациенту необходима психотерапия. Процедура входит в стандартный план лечения. При стабильном состоянии пациента может быть предоставлена дистанционно.

Российское законодательство установило запрет на выдачу рецептов и медицинские рекомендации при удаленном взаимодействии врача и пациента. Для того чтобы доктор выписал необходимые медикаменты требуется очная консультация психиатра.

Консультация психиатра по телефону

Пациентам клиники доктора Исаева доступна услуга консультации психиатра по телефону. Мы можем гарантировать индивидуальный подход к проблеме пациента. Но, важно отметить, консультация в удаленном формате не позволит врачу установить окончательный диагноз. Беседа может носить исключительно рекомендательный характер.

Услуга ориентирована на пациентов, придерживающихся программы лечения и нуждающихся во внимании лечащего врача.

Почему важно обратится к врачу

Консультация психиатра в нашей стране — явление не особо распространенное. Люди почему-то считают, что в помощи специалиста нуждаются исключительно «психи» в общем смысле этого слова. Свое нестабильное состояние часто списывают на усталость, сложности на работе и в семье, совсем не подозревая, во что это может перетечь.

Психические расстройства по распространению находятся на третьем месте, уступая лишь онкологическим и сердечно сосудистым заболеваниям. Подавляющему большинству пациентов частных и муниципальных поликлиник требуется помощь психиатра, но обращаются за ней единицы. Некоторым достаточно лишь активизации механизмов личностной защиты, другим может потребоваться медикаментозная терапия. Суть при этом одна — необходимо получить информацию о наличии или отсутствии заболевания, а также получить необходимую помощь, если таковая потребуется.

Цена консультации психиатра

Психиатрическое отделение клиники доктора Исаева функционирует с 2005 года. За это время нам удалось добиться успехов в лечении психических расстройств различной этиологии. Врачи нашей клиники — высококвалифицированные специалисты с огромным практическим опытом работы.

Стоимость консультативного приема и других видов психиатрической помощи является фиксированной. Узнать более подробную информацию вы можете по телефону указанным на нашем сайте.

В своей работе мы ориентируемся на высочайшее качество услуг и профессионализм наших врачей.

Вопросы и ответы