Живая презентация
наших возможностей
Решите проблему зависимости кардинально!
Узнайте как - бесплатно!
+7 495 121-33-14
Ведущая частная психиатрическая клиника в Москве, с успешным
опытом лечения более 200 психиатрических заболеваний


Медицинская информация достоверна

Проверял главврач клиники Петров Даниил Сергеевич

Психотическая депрессия

Психотическая депрессия представляет собой подтип депрессивного расстройства, сопровождающийся проявлениями психоза (бред, галлюцинации, дезориентация и др.). Является тяжелым состоянием с высокой рекуррентностью (частой повторяемостью симптоматики в течение года) и частой смертностью в результате суицида.

По данным статистики, на долю психотической депрессии приходится около 14,7% от всех случаев депрессивных расстройств. По сравнению с непсихотической депрессией, этот вид расстройства в 5 раз чаще сопровождается попытками суицида, показатели смертности у таких пациентов в 2 раза выше.

Причины

Одной из базовых причин психотической депрессии считается генетическая предрасположенность 一 наличие в семейном анамнезе депрессивных и других психических расстройств. Развитие депрессии у таких людей обусловлено нарушением синтеза и метаболизма важных нейромедиаторов (серотонина, дофамина), отвечающих за стабильный психоэмоциональный фон, чувство радости и удовлетворения.

Толчком к возникновению депрессии, как правило, становятся серьезные стрессовые события 一 физическое или сексуальное насилие, развод, болезнь или смерть близкого человека, утрата имущества и др.

Способствующими факторами могут быть особенности темперамента больного 一 меланхоличность, чрезмерная эмоциональная чувствительность, низкая стрессоустойчивость и другие психастенические черты характера. Состояние таких пациентов имеет склонность к сезонной зависимости 一 проявления депрессии становятся ярче и сильнее в осенний и весенний периоды.

Симптомы

Психотическая депрессия сопровождается симптомами, характерными как для всех депрессивных расстройств, так и особыми, отличающими ее от других видов депрессий. К общим признакам относятся:

  • постоянно подавленное настроение, мрачное восприятие жизни, своего прошлого, настоящего и будущего;
  • потеря способности получать удовольствие, в том числе от тех вещей, которые нравились раньше;
  • утрата прежних интересов, сужение круга общения, замыкание в себе и своих переживаниях;
  • скептический настрой, ощущение безрадостности и безнадежности;
  • нежелание предпринимать какие-либо попытки для улучшения своего состояния (“нет сил ни на что”, “ничего не хочется”) вплоть до нежелания жить;
  • отчаяние, тоска, ощущение бессмысленности существования и какой-либо активности;
  • ухудшение когнитивных функций 一 замедление мышления, ослабление памяти и концентрации внимания;
  • обеднение эмоционально-чувственной сферы;
  • нарушения сна;
  • угнетение аппетита вплоть до его полной потери.

Психотические симптомы этого состояния проявляются следующим:

  • галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные);
  • различные бредовые идеи 一 больные могут быть уверены в том, что они неизлечимо больны смертельным заболеванием (ипохондрический бред) или в том, что они наделены ужасными физическими недостатками, их внешность уродлива и т.д.;
  • резкие перемены в настроении от подавленности и ступора до сильного эмоционального и психомоторного возбуждения в сочетании с иррациональной тревогой и страхом;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • эпизоды грезоподобного состояния, когда человеку кажется, что он видит сон наяву (в сопровождении зрительных иллюзий).

Психотическая депрессия проявляется интенсивной симптоматикой, длящейся постоянно или в течение продолжительных периодов. На возникновение очередного депрессивного рецидива редко влияют какие-либо внешние события. Отмечено, что в утренние часы признаки депрессии проявляются острее, чем в вечерние.

Психотическая депрессия крайне опасное состояние, несущее угрозу не только для психики, но и для жизни больного. Около 10-15% пациентов с психотической депрессией заканчивают жизнь самоубийством.

Диагностика

Заболевание диагностирует врач-психиатр на основании беседы с больным, исследования его семейного и жизненного анамнеза. Важно отличать психотическую депрессию от других психопатологий, в частности 一 от шизофрении.

Так, при психотической депрессии на первый план выходят нарушения настроения 一 подавленность, отчаяние, тоска, снижение двигательной активности, психомоторная заторможенность. Явления психоза выступают в качестве дополнительных, второстепенных симптомов. Чаще отмечается один, реже два каких-либо психотических признака (бредовые идеи или галлюцинации), при этом у больных сохраняется способность к критике своего состояния, они отдают себе отчет, в том что их ощущения иллюзорны.

При шизофрении на первый план выступают проявления психоза, которые не повергаются критике со стороны больного. Подавленность и другие симптомы нарушения настроения встречаются реже или отсутствуют, кроме того, их наличие самих пациентов не тяготит.

Лечение

Лечение психотической депрессии должно проводиться строго под контролем квалифицированных специалистов психиатров, клинических психологов, психотерапевтов. Самолечение в таких случаях очень опасно и может приводить к печальным последствиям.

Терапия заболевания должна включать в себя обязательную медикаментозную коррекцию психоэмоционального состояния больного с помощью нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов и других психотропных препаратов. Наряду с этим проводится психотерапия, направленная на стабилизацию эмоционального фона, снижение риска суицидальных попыток, трансформацию внутренних негативных установок и т.д.

В клинике доктора Исаева лечение психотической депрессии проводится с помощью современных проверенных методик, зарекомендовавших себя как в нашей стране, так и за рубежом. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в области психиатрии, психотерапии и других смежных профилей.

Благодаря прекрасному оснащению клиники комфортными палатами и современным оборудованием, исключительному профессионализму врачей, применению передовых терапевтических методик и индивидуальному подходу к лечению пациентов мы достигаем хороших результатов даже в сложных клинических случаях.

Реабилитация

Важнейший этап лечения психотической депрессии 一 реабилитация. Она позволяет закрепить успехи терапии, сформировать в пациенте мотивацию на улучшение своей жизни, освоить навыки полноценной социальной адаптации и т.д.

В нашей клинике реабилитационные программы создаются по принципу интегративного подхода. Он включает в себя:

  • Концепцию терапевтического сообщества: 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.
  • Клинический аспект: психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом.
  • Психологическую коррекцию: групповая и индивидуальная психотерапия.

Огромное значение в выздоровлении больных играет “терапевтическое сообщество” 一 созданный для них круг общения среди людей с аналогичной проблемой. Ежедневное выполнение бытовых обязанностей, соблюдение единого режима и четкого распорядка дня, совместный труд и посещение мотивационных, обучающих, психотерапевтических занятий помогает пациентам выработать в себе важнейшие навыки самодисциплины и саморегуляции, улучшить способность к самоконтролю и управлению собственной эмоционально-волевой сферой, освоить навыки адаптации в социуме и т.д.

Занятия с больными проводятся как коллективно, так и индивидуально. Реабилитационные методики подбираются в каждом случае отдельно с учетом тяжести симптоматики расстройства, психофизического состояния пациента, его личностных особенностей, основных психотравм, уровня социальной адаптации, обстановки в семье и др.

В большой степени успех терапии зависит от настроя самого больного, наличия у него осознанной мотивации облегчить свое состояние и улучшить свою жизнь. Наша задача помочь ему сформировать в себе эту мотивацию, обучить навыкам саморегуляции и изменения внутренних патологических паттернов, обеспечить всестороннюю психологическую поддержку на протяжении всего периода лечения и после него.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону 8 (495) 367-30-99 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!

Вопросы и ответы

Каковы прогнозы при психотической депрессии?

Заболевание довольно сложно поддается терапии и, к сожалению, далеко не всегда удается избавиться от его проявлений полностью. Однако благодаря успехам современной медицины, вполне под силу значительно улучшить состояние и качество жизни пациентов с таким диагнозом, скорректировать их психоэмоциональный фон и сделать его стабильным, не допуская рецидивов и опасных осложнений.

Придется ли стать на учет в ПНД, если обратиться к вам?

Нет, мы оказываем услуги лечения полностью анонимно, поэтому на учет становиться не придется.

Обязательно ли проходить лечение в стационаре?

Это желательно, так как при очном пребывании в клинике больному доступен более широкий спектр терапевтических возможностей 一 постоянный контакт и обратная связь от специалистов, возможность динамической оценки состояния больного и корректировки тактики лечения, пребывание в “терапевтической среде” и т.д.

Обязательна ли реабилитация?

Да, если ваша цель 一 долгосрочные и стабильные результаты. Реабилитация помогает пациентам наладить свою жизнь во многих жизненных сферах (семья, работа, адаптация в социуме) после выхода из клиники. Это важная часть терапии, направленная на предотвращение рецидивов.

Сколько длится реабилитация?

От нескольких месяцев до года и более 一 сроки зависят от многих факторов (тяжесть проявлений расстройства, наличие сопутствующих соматических и психических нарушений, уровень социальной адаптации больного, обстановка в его семье и т.д.).

Как быть, если близкий не хочет проходить лечение?

Позвоните нам, мы пришлем к вам домой своего консультанта-психолога. Он поговорит с вашим близким и сможет найти нужные слова, которые помогут ему осознать необходимость и решиться на лечение.

Варианты лечения

Консультативный прием
  • у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
  • у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
  • консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
  • на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию;
  • Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!
от 2500 руб.
Амбулаторное лечение
  • существуют заболевания, которые недостаточно лечить «выписанными препаратами» дома;
  • мы организовали дневной и ночной стационар для пациентов, которые нуждаются в более частой коррекции назначенной терапии;
  • амбулаторное лечение позволяет лечиться как работающим пациентам (ночной стационар), так и пациентам, которым трудно находиться в клинике круглосуточно;
  • возможность воспользоваться амбулаторным лечением полностью обусловлена вашим текущим состоянием, тяжестью диагноза и рекомендациями доктора;
  • амбулаторное лечение включает в себя всю медикаментозную терапию, питание, комфортное нахождение в палате и постоянный присмотр за процессом медперсонала;
  • Это замечательная альтернатива «домашнего лечения», которая в несколько раз уменьшает сроки восстановления и увеличивает эффективность лечения!
от 6000 руб.
Стационарное лечение
  • это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
  • для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
  • мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
  • мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
  • мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
  • мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
  • мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной;
  • Две недели стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!
от 42 000 руб.
У вас есть вопросы? Звоните!
Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо
сейчас. Мы гарантируем полную анонимность и конфиденциальность при
обращении в нашу клинику. Клиника работает круглосуточно.
+7 (495) 367-30-99
ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ

У вас есть уникальная возможность получить КРУГЛОСУТОЧНО анонимную консультацию, записаться на прием или госпитализацию, вызвать доктора или скорую помощь, получить ответы на свои вопросы. Мы выделили отдельную «горячую линию» в приемном отделении. ЗВОНИТЕ: +7 (495) 367-30-99