Разум и эмоции… О них много пишут и часто говорят. Рассогласование интеллектуальной и эмоциональной сфер на уровне личности, разрушение их тонкого баланса ― реальная угроза здоровью. Психиатры и психологи называют рассогласованность (разобщение) внутреннего “Я” человека шизоидным расстройством личности (ШРЛ). Шизоидная организация психики полна контрастов: внешняя безэмоциональность человека оборачивается внутренней креативностью, стремление к защите личностных границ соотносится с желанием нарушения границ другого человека. Как проявляется заболевание? Является ли оно приговором или поддается лечению?
Специалисты психиатрической клиники доктора Исаева проводят лечение шизоидного расстройства личности в Москве, неизменно добиваясь устойчивого результата в ремиссии. Если вы подозреваете, что ваш тонкий психоэмоциональный мир нарушен и пытаетесь разобраться в причинах этого состояния, позвоните нам по указанному на сайте телефону. Дежурный психолог бесплатно проконсультирует вас и пригласит посетить прием профильного врача. Не отказывайтесь от получения помощи, ведь коррекция на ранних стадиях дает устойчивый результат в краткие сроки.
Нарушения этого профиля ― расстройство эксцентрического характера. Сложность дисфункции заключается в негативном влиянии ШРЛ на все сферы жизни. Малообщительные, погруженные в собственный внутренний мир люди, не могут создать полноценные семьи, плохо относятся к выполнению собственных обязанностей. Разговор с собой для них важнее диалога с окружающими. Они редко улыбаются, склонны к постоянному фантазированию.
Психиатры не выделяют понятие «шизоидный» синдром. Часто под ним понимают синдром Аспергера (разновидность) аутизма. При внешней схожести в стремлении к изоляции и избеганию контактов с внешней средой, шизоидное расстройство личности и болезнь Аспергера имеют существенное различие в симптоматике и проявляются по-разному. Тогда как синдром Аспергера явно выражен в раннем детстве, ШРЛ начинает четко проявляться только в подростковом возрасте.
ШРЛ – это именно расстройство личности, а не акцентуация по шизоидному типу.
Акцентуация никак не связана с нарушением социализации. Лица с шизоидной акцентуацией легко подстраиваются под обстановку. Они хорошо взаимодействуют с социумом, успешны в карьере и вполне способны выстроить гармоничные отношения с другими людьми. Единственное, что их может «сблизить» с шизоидами, ― стресс. В условиях сильной психологической нагрузки границы между акцентуацией и расстройством размываются. Пребывание в условиях постоянного стресса грозит людям с акцентуацией по шизоидному типу развитием шизоидного расстройства личности.
Психиатрическое отделение клиники доктора Исаева специализируется, в том числе, на лечении больных с ШРЛ. Пациенты со сложным, граничащим с шизофренией недугом, нуждаются в особом внимании врачей. Следует отметить, что заболевание часто проявляется у лиц, имеющих в родстве больных шизофренией. Только опытные врачи способны провести грамотную диагностику, разграничить расстройство, синдром, акцентуацию и назначить грамотное лечение.
По данным статистики, патологией страдают 5% населения планеты. Склонность к развитию заболевания проявляется в детском возрасте. Гиперактивные дети обычно сверхчувствительны. Изучая психопатологию, ученые заметили, что уже в младенческом возрасте такие дети четко обозначают свои личные границы, довольно странно реагируя на прикосновения взрослых. Они интуитивно отклоняются при приближении родителей.
Шизоидная организация личности еще не означает, что она является началом шизофренического процесса и послужит развитию шизофрении. При этом большой процент шизофреников ― люди, ранее имевшие выраженные признаки синдрома ШРЛ. Человек с шизоидным расстройством личности способен к самоидентификации: он испытывает стыд, вину и воспринимает мир в его реальном проявлении. Беспокойство за безопасность ― основное проявление болезни.
Существует несколько теорий, объясняющих причины развития болезни. Ряд исследователей полагают, что ШРЛ стимулируют мутации генов (мутационная теория). Загрязнение окружающей среды приводит к «поломкам» кода ДНК. Генные нарушения транслируются потомкам. Другие ученые видят причины в низкой самооценке самой личности. Третьи ― в отсутствии внимания к ребенку со стороны взрослых и его последующей замкнутости. Четвертые ― в повышенной мыслительной активности, выражающейся в контроле за каждым поступком и одновременном неумении выражать собственные мысли, приходить к выводам.
В психиатрическом центре доктора Исаева исследованию причин возникновения ШРЛ придают особое значение. Лечение напрямую зависит от того, что именно послужило развитию патологии: неумение уважать себя, церебральная/эндокринная недостаточность, жестокое обращение в детстве со стороны родителей, отсутствие навыка установления эмоционального контакта с окружающими, стремление к самоизоляции или что-то другое.
Болезнь сложно диагностируется. Для того, чтобы не ошибиться в назначении лечения, врач должен быть убежден, что у пациента присутствуют как минимум четыре из перечисленных ниже симптома:
В школьном возрасте и во взрослой жизни людям с синдромом ШРЛ свойственно отчуждение.
Большое количество контактов и социальных ролей явно не для них. Самым привлекательным становится выполнение обязанностей в одиночестве. Однако это правило распространяется далеко не на всех. Обвинить шизоидов в примитивизме нельзя. Многие из них добиваются высот в карьере, создают удивительно близкие и гармоничные отношения.
Шизоиды могут быть экспансивными либо чувствительными. Волевые люди (экспансивисты) обычно совершают поступки под воздействием собственных суждений. Они легко ранимы, отвечают за нарушение собственных границ негативом, короткими резкими фразами. Отсутствие социального окружения и друзей их не очень беспокоит. Чувствительные шизоиды уходят в себя. Не стремящиеся к агрессии, ранимые люди постоянно испытывают неудовлетворенность собой. Они склонны к различного рода зависимостям: эмоциональной, алкогольной, наркотической.
Мужчины с шизоидным расстройством личности не стремятся к удовольствиям. Их не радуют праздники, искусство и встречи с друзьями. Они не идут к карьерным вершинам. Такие люди одинаково безразлично проявляют отношение к горю и радости. Эмоционально холодные натуры редко способны к сочувствию и сопереживанию. Мужчины, как правило, страдают сниженным либидо. Интерес к противоположному полу снижается, потребность в интимных отношениях практически отсутствует. Поддержание собственного статуса в обществе является для мужчин-шизоидов настоящей проблемой. Мнение окружающих их мало интересует. Равнодушие к похвале и критике вовсе не способствует гармонизации отношений.
Шизоидов выдают монотонный голос, стандартные фразы, умышленная небрежность в отношениях, игнорирование общественных правил и устоев, неуклюжая (угловатая) походка, небогатая мимика и отсутствующая пластичность.
Мужчин с синдромом ШРЛ не интересует политика. Отсутствие любопытства и устойчивого интереса к чему-либо может компенсироваться у шизоидов появлением хобби. Очень «детское» увлечение традиционно шокирует окружающих. Взрослый мужчина вдруг начинает коллекционировать бабочек, спичечные коробки, открытки и фантики от шоколадок.
Женская природная общительность и эмоциональность словно защищает прекрасную половину человечества от недуга. Женщины страдают ШРЛ значительно реже мужчин. Естественной защитой для женщины становится также материнство. Природа заставляет мать быть эмоционально контактной. В противном случае она не сможет научить ребенка нежным чувствам, и он вырастет копией матери.
Законы продолжения рода естественно устраняют все угрозы. Если шизоидное расстройство личности у женщины все же присутствует, то проявляется оно в менее острой форме. В частности, не так заметна женская асексуальность, которая традиционно воспринимается женщиной как естественная. ШРД приносит женщинам значительно меньше дискомфорта, чем мужчинам.
Диагностика ШРЛ производится только врачом-психиатром. На этапе постановки диагноза важно отличать психопатологию от других нарушений психики. Шизоидному расстройству личности сопутствуют неврозы, депрессии, фобии, тревожные состояния. Не стоит путать шизоида с нарциссом. Шизоиду также как и нарциссу достаточно себя, но он никогда не будет заявлять о своих достоинствах, как о превосходстве над другими. Носители патологии совершенно иначе берегут собственную уникальность. Они не выставляют ее напоказ, а словно прячут, переживая, что множественность контактов способна ее уничтожить.
Кажется, что люди с ШРЛ не способны чувствовать. У них очень тонкая душевная организация. Однако проявление эмоций не для шизоидов. Решив однажды, что эмоции ― искусство, в котором они ничего не смыслят, шизоиды отказываются быть внешне эмоциональными и выбирают холодность. Им чужда сексуальность. Редкие воспоминания о сексе приурочиваются к необходимости удовлетворения сексуальной потребности, не более.
Нельзя путать шизоидов с шизофрениками. Яркие фантазии шизоидов всегда имеют границы с реальным миром. Это же является причиной нестерпимой боли для шизоидов. Эти люди понимают, что их фантазии не станут реальностью. Поэтому внутренний мир закрывается, откровенность исключается. Зачем делиться болью? Отсутствие стремления к контактам с внешним миром приводит к тому, что шизоиды перестают следить за своей внешностью. Неопрятность, неряшливость ― частое проявление расстройства.
К сожалению, подробной классификации шизоидов, способной помочь врачам точно диагностировать заболевание и выбрать методы его коррекции, не существует.
Американский психолог Теодор Миллон выделяет следующие виды шизоидного расстройства личности:
Психиатрическое отделение клиники доктора Исаева ― это всегда квалифицированная диагностика болезни. Врачи центра не перепутают патологию с другими заболеваниями. Постановке диагноза будет предшествовать наблюдение за пациентом, длительное общение с ним и с родственниками. Только так можно назначить грамотное лечение, способное вернуть пациента к нормальной жизни.
Терапия шизоидного расстройства базируется на комплексной методике лечения. Опытный врач грамотно сочетает нейролептики, антипсихотические средства, когнитивную и групповую терапию, биохевиористический подход и психоаналитику:
Безусловную значимость в лечении шизоидного расстройства личности в Москве играет желание самого больного исцелиться.
«Задача терапевта ― быть стабильным зеркальным отражением (двойником), который предоставляет достаточно свободное, дружественное пространство для «ускользания» и не приближается слишком близко», ― говорит профессор Герхард Дамманн, психиатр, психолог, психоаналитик, заведующий психиатрической клиникой Thurgau , Switzerland.
Помимо лечения в стационаре психиатрический центр клиники доктора Исаева предлагает услугу «Психиатр на дом». Терапия шизоидного расстройства личности требует госпитализации в крайне редких случаях. Не каждому захочется афишировать проблему со здоровьем. Визит врача на дом ― лучшее решение. Квалифицированную помощь можно получить в спокойной привычной обстановке. К беседе, в случае необходимости, всегда могут быть привлечены родственники.
Отказ от лечения ШРЛ гарантировано приведет к его переходу в шизофрению или шизотипическое расстройство. Шизофрения дебютирует бредом, нарушениями речи, мышления, галлюцинациями. Осложнением может стать другое психопатологическое расстройство: обессивно-компульсивное, аффективное или болезнь зависимости.
Своевременное обращение к врачу устранит риск суицида. Проблема суицидальности больных с ШРЛ, к сожалению, имеет место быть. Самоубийства шизоидами тщательно планируются и скрываются. Человек, погруженный в себя, в отличие от истероида постоянно ищет веские причины-обоснования ухода из жизни. Вовремя остановить его ― большая удача.
О профилактической деятельности в вопросах шизоидного расстройства личности особенно следует задуматься семьям, у которых ранее в роду имелись случаи заболевания шизофренией. Главное условие ― уменьшить число стрессовых факторов, оказывающих негативное влияние на формирующуюся психику ребенка. Важно обучить подростка правильному эмоциональному реагированию на реакции и воздействия социального окружения.
Непростая, но необходимая задача родителей ― приучить ребенка к правильному режиму труда и отдыха, объяснить ценность здорового питания. Важна культура отдыха. Идеально, если в подростковом возрасте у ребенка выработается привычка читать перед сном. Будет здорово, если он научится отдавать предпочтение прослушиванию расслабляющей музыки, чем компьютерными играм и просмотру блокбастеров. Воспрепятствование рецидивам недуга не менее важная задача в фазе компенсации заболевания. Важно не допустить личностной дисгармонии и снижения степени социальной адаптации.
«Если вы выяснили, что ваш близкий или родственник шизоид, постарайтесь переводить все свои аргументы в термины рассудка, не перегружайте эмоциональными проявлениями. Помните, что в решениях такого человека всегда присутствует внутренняя логика, даже если он поступок выглядит странным. В ней не так просто разобраться, но если разберетесь, человек станет для вас вполне предсказуемым. Гадать при этом необязательно ― можно просто спросить, почему ваш знакомый поступил именно так, а не иначе», ― Павел Бесчастнов, психиатр и психотерапевт.
Если у человека, независимо от пройденного лечения и восстановительной терапии, все же возобновляются привычные реакции: вновь появляются повышенная тревожность, обман восприятия, дезорганизуется мышление, необходимо обратиться к врачу. Психиатр назначит антипсихотические препараты и предотвратит тем самым трансформацию расстройства в более глубокое нарушение психики. Тяжелые формы психоза будут исключены. Человек вновь станет нормальным сам и не будет мешать жить другим.