Посттравматическая энцефалопатия

Посттравматическая энцефалопатия (ПТЭ) 一 это комплекс неврологических, психологических и других расстройств, возникающих в отсроченный период после черепно-мозговых травм. По статистике, ПТЭ возникает в 80% случаев травм головного мозга.

Чаще патологию регистрируют у мужчин молодого и среднего возраста. В классификации МКБ она относится к группе последствий внутричерепных травм с присвоенным кодом T90.5.
 
 

Причины посттравматической энцефалопатии

К развитию посттравматической энцефалопатии всегда приводит механическое воздействие на ткани головного мозга. Пусковым фактором могут стать удары головой о твердые предметы или удары по голове, резкие толчки, встряхивания и т.д. Усугубляющими факторами при этом являются злоупотребление алкоголем, заболевания сосудов, инфекционные болезни, влияние токсических веществ, артериальная гипертензия, сахарный диабет.

Кто входит в группу риска?

• люди, занимающиеся боевыми искусствами и экстремальными видами спорта;
• участники военных действий, работники служб МВД и МЧС;
• работники цирковых профессий;
• профессиональные водители;
• пациенты с приступами эпилепсии, с нарушением сердечного ритма;
• младенцы с родовой травмой;
• пациенты, страдающие нарушением равновесия и координации движений.

Классификация

ПТЭ может протекать по разному типу: с затуханием симптоматики, ее постоянным сохранением, с чередованием или с нарастанием симптомов. В зависимости от того, какие признаки патологии выражены ярче, различают следующие синдромы ПТЭ:

1. Вегетативно-дистонический. Наблюдается чаще всего. Проявляется колебаниями артериального давления, нарушениями сердечного ритма, дисциркуляторными расстройствами (связанными с нарушением кровообращения). Может отмечаться субфебрильная лихорадка, эндокринные и метаболические расстройства. Характерны головные боли, слабость, повышенная утомляемость, чрезмерное потоотделение и другие симптомы.
2. Астенический. Присутствует почти во всех случаях ПТЭ. Проявляется вялостью, быстрой утомляемостью, в том числе, после интеллектуальной нагрузки, ухудшением когнитивных функций, бессонницей или наоборот сонливостью. Характерны психоэмоциональные расстройства 一 вспыльчивость, нестабильность настроения, депрессии, неврозы. Возможна чрезмерная реакция на внешние раздражители 一 звуковые, зрительные.
3. Синдром нарушений циркуляции спинномозговой жидкости. Чаще всего протекает с признаками повышения внутричерепного давления. Может проявляться головными болями, ощущением давления на глаза и лоб, тошнотой и рвотой, шаткостью походки, заторможенностью и когнитивными расстройствами.
4. Церебрально-очаговый. Возникает при массивных травмах. Проявляется тяжелыми моторными нарушениями, изменением чувствительности, интеллектуальными и психическими расстройствами.
5. Психопатологический. Наблюдается практически у всех страдающих ПТЭ. Может выражаться очень разнообразно 一 в виде неврастении, фобических и депрессивных состояний, психозов, навязчивых параноидальных или суицидных мыслей, галлюцинаций вплоть до делирия, частичной или полной потери памяти, вспышек агрессивности, выраженном снижении интеллектуальных функций и т.д.
6. Эпилептический. Как правило, начинает проявляться в течение первого года после получения травмы. Главный симптом 一 припадки эпилептических судорог. Нередко сочетается с выраженными психоэмоциональными нарушениями 一 аффективным поведением, агрессивностью, вспыльчивостью и т.д.

Болезни, которые мы лечим

• Энцефалопатия
• Энцефалопатия смешанного генеза
• Сотрясение головного мозга
• Эпилепсия
• Когнитивные расстройства
• Нарушения памяти
• Субдуральная гематома
• Астения
• Дисциркуляторная энцефалопатия
• Нарушение сна
• Невроз
• Эпидуральная гематома

Все услуги

Симптомы

Симптомы ПТЭ начинают проявляться, как правило, не сразу, а спустя месяцы и даже годы после травмы. В большинстве случаев клиника включает в себя сразу несколько синдромов. Чаще всего пациенты жалуются на вялость, недостаток сил, снижение умственной и физической работоспособности, раздражительность, подавленность настроения и его неустойчивость.

Часто среди жалоб больных с ПТЭ превалируют симптомы сосудистых и эндокринных нарушений 一 устойчивое повышение или снижение артериального давления, тахикардию, сбои менструального цикла и половую дисфункцию у мужчин, снижение либидо. Характерны частые головные боли, трудно поддающиеся терапии, расстройства координации движений, головокружения, тошнота и т.д.

При церебрально-очаговом синдроме клиника зависит от локализации поражения: страдает чувствительность и моторика тех или иных участков тела, что проявляется в гиперестезии, частичных или полных параличах, эпизодах судорог. Возможно ухудшение слуха, зрения, дисграфия, речевые нарушения и т.д.
 

Посттравматическая энцефалопатия очень опасна не только своими проявлениями, но и последствиями, поэтому при любых ее симптомах необходима обязательная медицинская помощь с учетом состояния больного.

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

Осложнения

Отсутствие адекватного, вовремя начатого лечения приводит к усугублению симптомов ПТЭ и развитию стойких расстройств, характер которых зависит от ведущего синдрома. Возможно развитие сердечно-сосудистой недостаточности,гипертонической болезни, ухудшение когнитивных способностей, стойкое нарушение биологических часов, развитие стойкой бессонницы, головных болей, посттравматического расстройства (птср).

Значительно снижается качество жизни больных, падает работоспособность вплоть до невозможности работать, как умственно, так и физически. Теряются поведенческие и социальные навыки, вплоть до полной дезадаптации и социальной изоляции. Этому способствуют как выраженные психические нарушения, так и стойкое ухудшение когнитивных способностей.
 

Крайне важно вовремя начать лечение ПТЭ и проводить периодическую реабилитацию – от этого зависят темпы и уровень восстановления больного, а также качество его жизни в дальнейшем.

Наши специалисты Все специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Специалист в области психиатрии, главный врач

21 год стажа

Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии

23 года стажа

Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

29 лет стажа

Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее

Гранкин Владислав Александрович

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Апатия, булимия, анорексия, неконтролируемая агрессия, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния, шизофрения Подробнее

Федорова Алина Владимировна

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Cемейные взаимоотношения, здоровые отношения между в микросоциуме, коррекция негативных эмоций Подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Врач психиатр-нарколог

16 лет стажа

Кандидат медицинских наук

Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

9 лет стажа

Вторая квалификационная категория

Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее

Тарасов Сергей Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

13 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство, болезнь Альцгеймера, деменция, мании, психоз Подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр

26 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса Подробнее

Лечение посттравматической энцефалопатии

Лечение ПТЭ проводится консервативно и включает в себя медикаментозную коррекцию имеющихся нарушений. В зависимости от симптоматики назначают нейропротекторные, витаминные, антиоксидантные, ноотропные, седативные и другие препараты. Применяются физиопроцедуры, ЛФК, массаж, психотерапия и т.д.

Не менее важной в лечении посттравматической болезни мозга является реабилитация больных. Программа когнитивной реабилитации позволяет полноценно восстановить нарушенные функции организма, повысить качество жизни пациентов, сохранить их активность в социуме.

В клинике доктора Исаева в Москве проводится комплексная реабилитация больных с посттравматической энцефалопатией. Для этого используются современные высокоэффективные методики, основанные на принципах доказательной медицины. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня с многолетним опытом лечения больных неврологического и других сопутствующих профилей.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону +7 (495) 367-30-99, или воспользуйтесь удобной онлайн-формой.

Обратитесь к нам уже сегодня 一 мы сможем позаботиться о вас!

Психиатрическая клиника доктора Исаева ждет вас!
 
 

Статьи по теме

Лечение энцефалопатии в Москве

Энцефалопатия (или энцефалопатический, психоорганический синдром) – это состояние, возникающее при поражении головного мозга в результате врожденных, приобретенных заболеваний и состояний. Дистрофические изменения…

Подробнее

Энцефалопатия смешанного генеза – лечение в Москве

Энцефалопатия смешанного генеза (ЭПСГ) 一 это поражение головного мозга, вызванное влиянием нескольких причинных факторов. В основе патологии лежит отмирание клеток мозга, приводящее к развитию целого комплекса…

Подробнее

Лечение эпилепсии в Москве

Эпилепсия — неврологическое заболевание. К его характерным симптомам можно отнести предрасположенность пациента к судорожным приступам (так называемым эпилептическим припадкам). Заболевание диагностируется…

Подробнее

Лечение астении в Москве

Астения – патологическое состояние, которое в медицинской практике расценивается как психопатологическое расстройство. Астенический синдром считается самым распространенным, так как он развивается…

Подробнее

Все статьи