Приемное отделение

У вас есть уникальная возможность получить КРУГЛОСУТОЧНО анонимную консультацию, записаться на прием или госпитализацию, вызвать доктора или скорую помощь, получить ответы на свои вопросы. Мы выделили отдельную «горячую линию» в приемном отделении. ЗВОНИТЕ: +7 (495) 154-85-43

Ведущая частная психиатрическая клиника в Москве, с успешным
опытом лечения более 200 психиатрических заболеваний
Лечение деменции в Москве

Лечение деменции в Москве

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

+7(495) 795-00-66

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь



Медицинская информация достоверна

Проверял Самошкин Антон Александрович

Деменция (или слабоумие)– это заболевание, при котором страдает память, внимание, мышление, способность к самообслуживанию и контроль действий. Она обусловлена различными причинами и чрезвычайно распространена. Так в мире насчитывается более 50 миллионов пациентов с таким диагнозом. Каждый год диагностируют не менее 10 миллионов новых случаев. У 60% лиц выявляют болезнь Альцгеймера. Своевременно начатое лечение деменции в Москве замедлит прогрессирование симптомов заболевания и как можно дольше сохранит пациенту автономию и навыки самообслуживания.

Причины деменции

Деменция – это изменение психической деятельности при органическом поражении корковых, подкорковых отделов головного мозга. Так слабоумие встречается у каждого сотого пациента старше 65 лет и каждого пятого после 85-ти. Чаще оно развивается в преклонном возрасте. Это связано с дегенеративными, сосудистыми заболеваниями и возрастными изменениями мозга.

Реже заболевание диагностируют у детей, молодых людей. В этом возрасте оно связано с врожденными, перинатальными или приобретенными поражениями головного мозга.

Причины деменции - список основных причин

Называют следующие причины деменции:

  1. Дегенеративные заболевания, поражающие те структуры мозга, которые обеспечивают когнитивные функции – височно-теменные, лобные области. Это болезнь Альцгеймера, Пика, лобно-височные и задне-корковые дегенерации.
  2. Заболевания, приводящие к разрушению не только корковых, но и подкорковых зон, отвечающих за двигательные, вегетативные функции. Это болезнь Паркинсона, деменция с телами Леви, хорея Гентингтона, боковой амиотрофический склероз и другие.
  3. Сосудистые поражения мозга. Деменция возникает постепенно, или же ухудшение наступает остро на фоне инсульта.
  4. Объемные процессы головного мозга. Это опухоли, гематомы, абсцессы.
  5. Тяжелые травматические поражения мозга.
  6. Инфекционные заболевания головного мозга. Сюда относят менингиты, энцефалиты различной природы.
  7. Метаболические и токсические поражения головного мозга (острое отравление, алкогольная энцефалопатия, сахарный диабет).

Начиная обследование и лечение деменции, психиатры замечают, что у ряда пациентов заболевание носит смешанный характер (например, болезнь Альцгеймера плюс сосудистое заболевание мозга).

Симптомы деменции

С возрастом у людей снижается способность к усвоению новой информации. Могут возникнуть или заостриться такие черты, как консервативность, раздражительность, нетерпимость. Но если при этом человек сохраняет способность к выполнению обычных дел, упорядочен, не совершает нелепых поступков, врачи говорят о естественном возрастном изменении личности.

Симптомы деменции - на что следует обратить внимание?

Начало деменции не всегда становится очевидным для родственников пациента. Близкие люди замечают определенные изменения, но пока не могут понять, чем они вызваны. Они и объясняют метаморфозу как проявление скандального нрава, «вредности», смеются над милыми чудачествами бабушки или дедушки. И лишь потом в беседе с врачом-психиатром или неврологом они понимают, что болезненные симптомы появились уже более 1-2 лет назад.

Деменция – это психическое расстройство, при котором страдает не только память, но и:

  • мышление;
  • практические навыки;
  • речь;
  • волевые способности;
  • прогнозирование и планирование.

Выраженность тех или иных симптомов зависит от локализации поражения. Диагноз: деменция устанавливают через 6 месяцев после появления когнитивных расстройств, исключая другие причины, которые могут вызвать подобные симптомы (например, ранний период после инсульта, травмы, острая интоксикация, делирий).

Относительная сохранность некоторых функций способна ввести в заблуждение детей и внуков. Чем выше интеллектуальные способности пациента до болезни, тем медленнее у него развивается снижение личности.

На что же стоит обратить внимание, чтобы своевременно обратиться к врачу? Выбирая клинику, в которой проводят лечение деменции в Москве, близкий человек должен лично посетить учреждение. Также перед консультацией можно связаться с врачами психиатрического центра, получить ответы на важные вопросы бесплатно.

Симптомы снижения памяти при деменции

Близкие люди должны понаблюдать за родственником и оценить его поведение. Внимания заслуживают ситуации, когда человек:

  • не может приспособиться к обращению с домашними приборами (новая плита, микроволновая печь, домофон в квартире);
  • перестает оплачивать коммунальные платежи, хотя раньше делал это сам и регулярно;
  • упорно задает одни и те же вопросы, зачастую сразу после полученного ответа;
  • многократно звонит родственникам, даже в ночные часы, о случившемся забывает;
  • теряется на улице, не может самостоятельно вернуться домой;
  • хуже следит за внешним видом, порядком в квартире;
  • не может назвать текущую дату, забывает важные события из жизни;
  • путается в денежных расчетах, совершает нерациональные покупки;
  • переходит на питание полуфабрикатами или оставляет пищу нетронутой;
  • оставляет на плите кастрюлю, чайник, в результате чего те портятся;
  • не может найти деньги, документы, так как забывает, куда их положил;
  • не всегда узнает родственников, которых давно не видел.

Эти признаки указывают на снижение памяти, сложности с приобретение новых навыков и постепенную утрату старых. При указании на бытовую несостоятельность пожилые родственники либо сердятся, либо относятся к замечаниям равнодушно, беспечно. Иногда они пытаются отшутиться, преуменьшая значимость происходящего.

Такие реакции могут вводить в заблуждение, в результате чего пациент с деменцией длительно остается без медицинской помощи. Консультация и лечение деменции в Москве возможны и без обращения к психиатру по месту жительства. Подбор терапии, работа с квалифицированными психотерапевтами и психологами – это проявление заботы о близком человеке.

Симптомы снижения памяти при деменции

Другие симптомы при деменции

Зачастую слабоумие начинает проявлять себя не с явных нарушений памяти. На первый план могут выступать изменения в поведении. Так одни родственники начинают замечать, что их отец или дед стал более угрюмым, не интересуется спортивными передачами, хотя раньше смотрел их регулярно, равнодушно относится к приходу внуков, тяготится общением с ними.

Некогда активная бабушка перестает заниматься хозяйством, готовит только самые простые блюда. На вопрос о переменах в состоянии она отвечает, что «нет настроения», «не хочется ничего делать». Депрессия может сопровождать деменцию, маскируя вялостью, апатией другие проявления.

Важно! При подозрении на депрессию у пожилого родственника следует расспросить его о возможных тягостных ощущениях и обратиться к специалисту. К сожалению, суицидальные попытки и в этом возрасте – не редкость. Подбор препарата, обсуждение волнующих вопросов с психотерапевтом выведут близкого человека из лабиринта негативных переживаний.

Другие пациенты становятся суетливыми, тревожными, «развивают безудержную активность». Спокойные люди совершают необдуманные, импульсивные поступки. Они могут обращать на себя внимание гневливостью, дурашливостью, расторможенностью. Пожилой человек в таком состоянии не слушает чужих доводов, ссорится с родственниками.

Он уже утрачивает способность к прогнозированию, и если обследование и лечение деменции не было своевременно начато, начинает совершать необдуманные поступки — тратит все сбережения на «чудодейственные приборы и лекарства», раздаривает имущество. Если человек до развития слабоумия был склонен к алкоголизму, он может устроить притон в своей квартире. Женщина, любящая домашних питомцев, начинает собирать бродячих животных, не справляется с уходом. При этом она негативно реагирует на просьбы родственников избавиться от них, может прекратить общение. Возможно развитие сексуальной расторможенности с грубыми нарушениями поведения, убежденностью в собственной неотразимости или домогательством в адрес членов семьи, знакомых, стремление «выйти замуж», «жениться».

Лечение деменции у пожилых людей: работа в команде

Скорость развития симптомов деменции различается в зависимости от причины заболевания, возраста, когда возникли первые признаки, окружения и своевременного начала терапии.

Лечение деменции у пожилых людей - только эффективные методы

Грамотное лечение помогает пациенту:

  • дольше сохранять память;
  • тренировать навыки самообслуживания;
  • сохранять собственное достоинство;
  • меньше зависеть от помощи окружающих;
  • соблюдать режим сна и бодрствования.

При лечении деменции у пожилого пациента врач неизбежно взаимодействует и с его родственниками. Психопросвещение (предоставление полной информации о заболевании, препаратах, прогнозе) составляет значительную часть его работы. Специалист обязательно спросит, что настораживает детей, внуков в поведении близкого человека, уточнит, как меняется состояние в процессе подбора терапии.

Уставший или недоброжелательный врач скорее не способен на полноценную коммуникацию. Семейный психиатр не только досконально изучает историю развития деменции у определенного пациента. После работы с больным он фактически помогает заново выстраивать отношения между родственниками, рассказывает, как реагировать на те или иные особенности поведения такого пациента. После грамотного разъяснения из отношений уходят обиды на резкость бабушки, необоснованные ожидания в адрес папы или мамы, появляется четкое понимание сложившейся ситуации.

Лечение сосудистой деменции амбулаторно

Что же делать, если члены семьи хотят позаботиться о своем пожилом родственнике, но не готовы госпитализировать его в стационар? Если заболевание возникло, не стоит ждать, что все «пройдет само».

Лечение сосудистой деменции амбулаторно

Скорость развития симптомов при деменции зависит от причины заболевания, соматического состояния пациента. Что же произойдет с человеком, который не получает психиатрическую помощь и не наблюдается у невролога? Промедление с диагностикой, лечение деменции народными средствами, препаратами с недоказанной эффективностью приносит вред здоровью. Такие пациенты начинают угасать на глазах, утрачивая простейшие бытовые навыки, совершая нелепые и опасные поступки.

Неврологи и психиатры придерживаются классификации деменции по степеням: легкая, умеренная и тяжелая. Специалисты применяют комплексную оценку когнитивной сферы. Они используют шкалы оценки статуса, нейропсихологические тесты, уточняют у близких людей пациента, как тот ведет себя в быту, насколько сохранена способность к самообслуживанию и отдельному проживанию.

Большинство родственников человека с развившимся слабоумием пропускают начало заболевания. При таких когнитивных нарушениях больной:

  • может и не нуждаться в постоянном наблюдении;
  • принимает лекарства по схеме;
  • сам ходит в магазин, оплачивает квитанции;
  • еще не теряется на улице;
  • поддерживает отношения с соседями.

Психиатры предупреждают, что любые жалобы пожилого человека на забывчивость – основание для визита к специалисту. Что это дает пациенту? Годы активной жизни. Что это даст близким людям? Понимание ситуации, возможность эффективно позаботиться о маме или дедушке, сохраняя тепло общения для своих детей, внуков. При обращении в психиатрическое отделение часть вопросов можно решить уже по телефону клиники. Специалисты разъяснят, как подготовить родственника к визиту на прием, расскажут, какое обследование можно пройти на дому, ответят на важные вопросы.

Часто близкие люди опасаются самого фата обращения к психиатру, возможного назначения «страшных» препаратов, которые изменят пациента до неузнаваемости. Это заблуждение вынуждает родственников отказываться от терапии. Однако современное комплексное обследование и лечение деменции в Москве включает в себя:

  • осмотр, тестирование пациента с обсуждением результатов;
  • подробное разъяснение по поводу назначенной схемы терапии;
  • обоснование скорости подбора дозировки препарата;
  • предоставление данных о возможных побочных эффектах;
  • промежуточные осмотры в удобных условиях (в клинике, дома).

Подбор схемы терапии осуществляется только индивидуально. Нет препаратов, которые бы одинаково эффективно работали у всех пациентов. Так для коррекции когнитивных расстройств больные получают холинэргические, глутаматэргические средства. При наличии депрессии, тревоги, раздражительности психиатр рекомендует препараты, ослабляющие и устраняющие эти неприятные переживания.

Отдельного внимания заслуживают психотические нарушения. Лечение бреда, галлюцинаторных расстройств у таких пациентов приводит к устранению неправильного поведения, враждебности, немотивированной агрессии, сексуальной расторможенности.

Для купирования болезненных симптомов назначают препараты из группы нейролептиков. У части больных со слабоумием наблюдаются эпизоды помрачения сознания (делирия). Внешне они проявляются в виде нарушения сна, тревожности, возбуждения, устрашающих или неприятных галлюцинаций. Без лечения такое состояние представляет опасность для пациента или тех, кто осуществляет за ним уход.

Важно! Пациент, страдающий от хронических соматических или неврологических заболеваний (например, диабет, гипертоническая болезнь, б. Паркинсона), нуждается в тщательном наблюдении. Декомпенсация ограничивает их в пределах постели и ухудшает психическое состояние. Плановое наблюдение больного с деменцией психиатром и другими специалистами поможет избежать тяжелых осложнений.

Необходимо знать, что же происходит с пациентом, если лечение деменции не начато.

Вслед за нарушениями памяти человек постепенно утрачивает способность к самостоятельному проживанию. Теряется контроль поведения, нелепые поступки вынуждают родственников все больше проводить рядом. Необходимость личного присутствия может привести к утрате рабочего места. Поиск сиделки занимает время и влечет за собой значительные финансовые траты.

В ситуации отказа от терапии проблемы накапливаются по типу «снежного кома». Пациент и его родственники вынуждены жить в стрессовой и непредсказуемой ситуации. К чему же следует готовиться? Вот распространенные варианты развития событий:

  • человек уходит из дома и теряется;
  • пациент скандалит с соседями, дерется;
  • больной устраивает потоп или пожар;
  • мама звонит детям на работу и рассказывает всем «пикантные» подробности;
  • родственник теряет жилье, связавшись с преступниками.

Деменция сопровождается распадом личности, Это проявляется в том, что поведение, высказывания становятся настолько нелепыми, что любящие родственники перестают узнавать близкого человека. Некоторые пациенты переживают этот этап достаточно пассивно: постепенно перестают выходить из дома, передвигаться по квартире и проводят все время в постели, нуждаясь в кормлении, смене подгузников и белья, переворачивании. Происходит распад речи с нарушением способности говорить и понимать обращенную речь.

Другие больные способны развивать непродуктивную деятельность: разбрасывают вещи, порываются сбежать из дома в одежде не по сезону, кричат, дерутся, поджигают квартиру или затапливают соседей.

Грамотное лечение деменции в амбулаторных условиях позволяет сдержать развитие болезни. Правильно подобранная терапия улучшает качество жизни, избавляя пациента от тягостных переживаний.

КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7 (495) 795-00-66

Лечение старческой деменции в стационаре

Тяжелая болезнь близкого человека буквально приковывает к нему всю семью. Заботливые дети не могут отлучиться от него, чтобы решить какие-то свои проблемы. Они отказываются от рабочих командировок, сами пропускают визиты к врачу, лишают себя отпуска, зависят от графика работы или отдыха сиделки.

Лечение старческой деменции в стационаре

Госпитализация пациента с деменцией позволяет родственникам отлучиться из города, запланировать собственное лечение в больнице, санатории.

Длительное нахождение в такой ситуации чревато выгоранием. Нередки случаи, когда дети, внуки оказываются полностью истощенными и сами нуждаются в консультации и лечении у специалиста, фактически не имея сил для дальнейшей помощи. Возможны приступы гнева, срывы. Отношения с другими членами семьи проходят проверку на прочность. В этой ситуации внимательный врач-психиатр не только подберет лечение хроническому пациенту. При необходимости он посоветует посещение группы для родственников, индивидуальную консультацию психолога.

Постоянное нахождение с больным деменцией также приводит к тому, что ухаживающий человек не всегда замечает изменения в его состоянии и пропускает тот момент, когда потребуется коррекция терапии, нарастает ухудшение соматического состояния.

Важно! Своевременная госпитализация пациента с деменцией в стационар – это проявление заботы о нем. Подбор препаратов, снятие острого психоза, суицидальных мыслей в условиях круглосуточного врачебного наблюдения сохранят жизнь и здоровье близкого человека.

Лечение деменции в Москве в условиях стационара:

  • помогает обследовать пациента без очереди в комфортных условиях;
  • обеспечивает подбор препаратов и контроля приема под наблюдением врача;
  • включает работу с психологом (отработка бытовых навыков, тренировка памяти);
  • решает проблему круглосуточного присмотра за пациентом.

У некоторых пожилых людей депрессия сопровождается мыслями о собственной виновности, греховности, тревогой, высказываниями о собственной гибели ввиду отсутствия или гниения жизненно важных органов. Это состояние называется депрессивно-параноидный синдром (или синдром Котара). Оно развивается редко, но крайне тяжело переносится пациентами, становясь причиной суицидального поведения. В группе риска лица с шизофренией, шизоаффективными психозами.

Часть пациентов с деменцией страдают от острых или хронических психотических расстройств (бред, галлюцинации). В таком случае они:

  • слышат какие-либо угрозы, неприятные вещи (например, из включенного телевизора, через стену);
  • благодушно рассказывают о своих достижениях, несметных богатствах, знакомствах с влиятельными людьми;
  • видят дома посторонних людей, животных, чувствуют посторонние запахи;
  • замечают, что из квартиры пропадают деньги, документы, вещи, продукты;
  • «видят» следы порчи мебели, ковров, дверей («подпилено», «отрезано», «порвано»);
  • отказываются от пищи, так как считают, что их «травят»;
  • подозревают особое отношение к себе со стороны посторонних лиц, соседей, знакомых.

Пациенты не в состоянии критически оценить свои переживания. Бредовое или галлюцинаторное поведение может причинить вред им самим или окружающим людям, поэтому лечение деменции с психозом следует начинать в условиях стационара. Чтобы узнать о наличии мест в частной психиатрической клинике, получить информацию о порядке госпитализации, достаточно связаться со специалистами по телефону. Врач или другой компетентный сотрудник подробно расскажет, как поддержать близкого человека.

Своевременное обследование и лечение пациентов зрелого и пожилого возраста снижает скорость прогрессирования деменции, защищает от тяжелых психозов, помогает предотвратить агрессивное поведение.

Часто задаваемые вопросы

В таком случае первичное обследование и начало лечения деменции возможно после вызова врача-психиатра на дом. Беседа в обычной обстановке поможет ей меньше переживать и легче раскрыться во время осмотра.
Для борьбы с нарушениями памяти, внимания, психотической симптоматикой врач подбирает средства определенных групп. Однако это не говорит о том, что родственники могут сами лечить близких по рекомендациям из интернета. Так некоторые средства, которые широко применяют «для восстановления памяти», приводят к ухудшению состояния и опасны для здоровья. Психиатр для пожилых внимательно осматривает пациента и назначает терапию с учетом стадии заболевания, общего физического состояния, корректирует дозировку в соответствии с индивидуальной переносимостью.
Пациент с деменцией требует постоянного контроля не только с точки зрения бытовой несостоятельности, но и общей безопасности проживания. Например, может произойти бытовая травма, а позвать соседку или позвонить в «Скорую помощь» он не сможет по своему психическому состоянию. Подобную опасность (в том числе и для окружающих) представляет газовая плита, колонка, спички, кран с водой. Получая лечение деменции в условиях стационара, такой пациент находится под присмотром специалистов круглосуточно, получает необходимое лечение, питание по часам.
Чудаковатое поведение при деменции ни в коем случае не является признаком «издевательства» со стороны родственников. Хотя сохранение памяти на далекие события и утрата на текущие действительно производит впечатление некой злонамеренности. Исключить или подтвердить заболевание головного мозга позволяет обследование психиатром, начать которое можно на дому или в клинике.
Да, можно побеседовать с бабушкой о тех вещах, которые она должна помнить. Однако установить степень когнитивных нарушений, оценить нуждаемость бабушки в лечении может только специалист: амбулаторно или в условиях клиники.
Деменция – это хроническое заболевание, от которого действительно невозможно полностью избавиться. Современное лечение деменции направлено на поддержание навыков самообслуживания, коррекцию тревожных, депрессивных переживаний, устранение психоза. Это возможно благодаря назначению препаратов, работе пожилого человека с психологом.

 

Самошкин Антон Александрович
Врач-психиатр
Кирилюк Светлана Сергеевна
Врач-психиатр

 

о проблемах психического здоровья пожилых и лечении:

Варианты лечения

Консультативный прием
  • у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
  • у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
  • консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
  • на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию;
  • Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!
от 2500 руб.
Амбулаторное лечение
  • существуют заболевания, которые недостаточно лечить «выписанными препаратами» дома;
  • мы организовали дневной и ночной стационар для пациентов, которые нуждаются в более частой коррекции назначенной терапии;
  • амбулаторное лечение позволяет лечиться как работающим пациентам (ночной стационар), так и пациентам, которым трудно находиться в клинике круглосуточно;
  • возможность воспользоваться амбулаторным лечением полностью обусловлена вашим текущим состоянием, тяжестью диагноза и рекомендациями доктора;
  • амбулаторное лечение включает в себя всю медикаментозную терапию, питание, комфортное нахождение в палате и постоянный присмотр за процессом медперсонала;
  • Это замечательная альтернатива «домашнего лечения», которая в несколько раз уменьшает сроки восстановления и увеличивает эффективность лечения!
от 6000 руб.
Стационарное лечение
  • это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
  • для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
  • мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
  • мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
  • мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
  • мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
  • мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной;
  • Две недели стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!
от 42 000 руб.
У вас есть вопросы? Звоните!
Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо
сейчас. Мы гарантируем полную анонимность и конфиденциальность при
обращении в нашу клинику. Клиника работает круглосуточно.
+ 7 (495) 795-00-66
ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ

У вас есть уникальная возможность получить КРУГЛОСУТОЧНО анонимную консультацию, записаться на прием или госпитализацию, вызвать доктора или скорую помощь, получить ответы на свои вопросы. Мы выделили отдельную «горячую линию» в приемном отделении. ЗВОНИТЕ: +7 (495) 154-85-43