+7 (495) 106-92-71 Круглосуточно. Без выходных
Москва, ул. Бабаевская, 6
+7 (495) 106-92-71 Круглосуточно. Без выходных
Круглосуточно. Без выходных
Статьи по темам
  • Психиатрическая помощь 24/7:
    прием, обследование, лечение
  • Срочный вызов: за 30 мин
    приедем в любой район Москвы
  • Специалисты с непрерывным
    стажем работы более 10 лет
  • 100% гарантия анонимности,
    не ставим на учет в ПНД
  • Психологическая интервенция
    и мотивация на лечение

Самоповреждение у подростков

  • Возвращаем к здоровой жизни с 2013 года
  • Лучшие специалисты с опытом более 10 лет
  • Полная анонимность при оказании помощи
Содержание статьи:
Статью проверил
Крюкова Елена Михайловна
Врач-психиатр
21.05.2024
Статьи по темам

Самоповреждение у подростков - симптомы, лечениеСамоповреждающее поведение, не связанное напрямую с суицидальными намерениями, бывает и среди взрослых людей, но чаще всего в практике психолога и врача-психиатра встречаются эпизоды самоповреждения среди подростков. Специалисты отмечают, что в последние годы из относительно редкой проблемы подростковый селфхарм (как по другому называется самоповреждение подростков) превратился в массовую эпидемию. Согласно данным исследований, около 20% парней и девушек 12-18 лет хоть однажды в жизни осознанно наносили себе физический вред.

К любым проявлениям членовредительства следует относиться серьезно, поскольку в результате такое поведение способно привести к непоправимым последствиям. Эта статья поможет родителям разобраться, почему подростки занимаются самоповреждением, какие признаки указывают на наличие данной проблемы, в каких формах может проявляться селфхарм, как помочь подростку справиться с психологическими трудностями. Также мы размещаем онлайн-тест на аутоагрессию.

Специалисты клиники Доктора Исаева успешно лечат более 200 видов ментальных расстройств, неврологических заболеваний, поведенческих нарушений и синдромов, связанных с расстройствами настроения. Проблема самоповреждения у подростков сегодня – одна из наиболее чувствительных в нашем обществе, так как связана с высоким суицидальным риском. Наши врачи оказывают комплексную квалифицированную помощь при подростковых проблемах, связанных с селфхармом. На базе клиники в Москве открыт специализированный реабилитационный центр «Двойной Диагноз. Джуниор», где ребятам помогают справиться с аддикциями и эмоционально-психологическими проблемами, адаптироваться к жизни в социуме. Оказываем психиатрическую помощь при вызове на дом.

Получите консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.
+7 (495) 106-92-71
Получить помощь

 

Что такое селфхарм у подростков – общие сведения

Даже взрослому порой нелегко справляться с мощной волной переживаний. А для подростковой психики эмоциональная боль может стать настолько невыносимой, что человек не видит иного способа облегчить страдания, кроме нанесения вреда самому себе. Порезы, ожоги, царапание, кусание, вырывание волос, самобичевание – зачастую эти действия подростки выбирают, чтобы с помощью физической боли заглушить боль душевную, с которой они не умеют и не могут справляться экологичными способами.

Причиной для душевных терзаний могут быть школьный буллинг, безответная любовь, проблемы в общении с родителями, глубокое чувство одиночества. Также попытки переключиться с душевных страданий на болевые ощущения могут быть патологически обусловленными, например, селфхарм среди подростков бывает спровоцирован зависимостью, когда в абстинентном периоде чувство вины заглушается актом аутоагрессии. Самоистязание может быть являться одним из симптомов расстройства психики, например, пациент в глубокой депрессии наносит себе увечья, чтобы вырваться из состояния полного опустошения, «почувствовать себя живым».

В большинстве случаев подобные аутодеструктивные действия совершаются подростками без намерения покончить с собой, а исключительно с целью испытать физическую боль. Лишь в отдельных случаях самоповреждение имеет подсознательное желание завершить страдания, избавиться от ментальной боли, наказать себя. Так или иначе любое самоповреждающее действие (суицидальные и несуицидальные самоповреждения) подростков относится к аутоагрессии – агрессии, направленной на самого себя.

Селфхарм – это зависимость, так как механизм формирования самоповреждающего поведения схож с механизмом формирования любого вида аддикции. На первых порах подросток наносит себе повреждения, чтобы переключиться с душевных терзаний на физическую боль. При этом на физиологическом уровне происходит выброс эндорфинов, за чем следует ощущение облегчения и способности самоконтроля. Это состояние фиксируется в головном мозге. Постепенно эпизоды самоповреждения начинают казаться единственным эффективным способом спасения, и в дальнейшем человек всякий раз наносит себе физический вред при любых переживаниях.
 

Чем опасно
самоповреждающее поведение
Оно ухудшает самочувствие,
несмотря на кратковременное облегчение
Может причинить тяжкий вред здоровью
вплоть до инвалидности
Велик риск возникновения замкнутого круга
и формирования зависимости

 

Причины самоповреждения у подростков, признаки селфхарма (+тест)

Самоповреждение у подростков - симптомы, лечение в МосквеВокруг данной формы аутоагрессии много споров. Одни считают, что это типичные проявления подросткового бунта, другие убеждены, что если подросток занимается селфхармом, это обязательно указывает на наличие у него психических заболеваний. До некоторых пор даже специалисты относили самоповреждающее поведение исключительно к критериям пограничного расстройства личности. На сегодняшний день по поводу самоповреждения подростков психология и психиатрия накопила достаточно знаний, поэтому в профессиональном терапевтическом сообществе четко установлены причины и признаки самоповреждающего подросткового поведения, а также разработаны протоколы, позволяющие эффективно бороться с этой проблемой.

 

Причины селфхарма у подростков

Самоповреждающее поведение может быть вызвано различными жизненными трудностями и особенностями развития, которые сопровождаются значительным стрессом. Например, подростки на пике периода полового созревания гораздо чаще совершают аутоагрессивные действия, чем люди на других этапах жизни. Селфхарм как несуицидальное самоповреждение у подростков – это многофакторный синдром. Он может быть обусловлен одним либо сразу несколькими факторами жизни с негативной социально-психологической окраской:

  • Деструктивная атмосфера в семье (самоистязание как ответ на невысказанную обиду в сторону родителей);
  • Различные психотравмы (смерть близкого человека, тяжелый развод родителей могут стать причиной селфхарма у подростка);
  • Пережитое насилие, в том числе, сексуальное (подросток не может обратиться за помощью в лечении сексуальных расстройств и обращает всю накопившуюся ненависть на собственное тело);
  • Буллинг в коллективе, абьюзивные отношения (человек, которого систематически оскорбляют, терпящий постоянные унижения, травлю, побои перестает воспринимать себя как личность, и начинает выплескивать переполняющие его негативные эмоции через акты самоповреждения).
  • Непринятие своего тела (подросток считает себя уродливым, толстым и наказывает себя за то, что его тело не такое, как ему бы хотелось).

Есть еще пара типичных причин, почему подростки занимаются селфхармом:

  • Желание доказать свое мужество перед сверстниками («Смотрите, что я способен выдержать»);
  • Подростковое любопытство (кто-то из друзей это делает, поэтому другим тоже хочется попробовать) – нередко все ограничивается одной-двумя попытками, но в ряде случаев прочно закрепляется в поведении.

Подростки, наносящие себе вред, нередко страдают по крайней мере еще одним типом психического расстройства. Распространенные сопутствующие диагнозы – это личностные расстройства, неврозы и заболевания, связанные с органическим поражением головного мозга:

  • весь спектр тревожных расстройств,
  • депрессия,
  • пограничное расстройство,
  • шизофрения,
  • биполярное расстройство,
  • ПТСР,
  • двойная патология (психические расстройства, сочетающиеся с зависимостью – от алкоголя, наркотиков, азартных игр и т.д.);
  • заболевания, связанные с черепно-мозговыми травмами, острыми нарушениями кровоснабжения и инфекционно-воспалительными процессами в мозге.

У подростков, склонных к самоповреждениям, может быть недиагностированное психическое расстройство, но не обязательно. Однако даже при отсутствии психических нарушений подростковый селфхарм все равно представляет собой высокий риск.

 

Симптомы

Существует несколько классификаций самоповреждающего поведения, основанных как на характере повреждений, так и на других критериях. Самые распространенные проявления:

  • порезы, царапание, глубокие расчесы кожи;
  • сгрызание ногтей, околоногтевых валиков;
  • ожоги кожи;
  • укусы с внутренней стороны щек, губ, языка;
  • побочные проявления, связанные с нарушением пищевого поведения;
  • так называемый социально приемлемый селфхарм (татуирование, пирсинг, шрамирование).

Есть ряд тревожных признаков, позволяющих заподозрить и распознать селфхарм:

  • удрученное состояние, стойко заниженная самооценка (особенно, если подросток часто транслирует мысль о том, что он нехороший);
  • подолгу закрывается в ванной, носит закрытую одежду, не раздевается на пляже и т.п. (только не стоит устраивать досмотры и допросы с пристрастием, это лишь усугубит ситуацию);
  • наличие разных по свежести шрамов на теле – самый очевидный признак селфхарма у подростка.

Ключевое отличие самоповреждения – это повторяемость. Повторяющиеся случаи аутоагрессии являются признаком того, что человек имеет дело с продолжающимся дистрессом, а также указывает на подверженность высокому суицидальному риску. По статистике, склонность к самоповреждениям была у половины людей, умерших в результате суицида.

 


 

Онлайн-тест

Пройди тест на склонность к совершению актов агрессии по отношению к себе. Результаты сложи и сравни с расшифровкой. Отвечать нужно искренне, в противном случае картина твоего состояния будет искажена. На ответ «да, утверждение мне подходит» начисляется 2 балла, за ответ «пятьдесят на пятьдесят, не уверен» – 1 балл, за «нет, это утверждение мне не подходит» – 0.

Пройдите онлайн-тест на селфхарм для подростков

Я часто не уверен в своих силах

Нередко мне кажутся безвыходными ситуации, из которых можно было бы найти выход

Я предпочитаю, чтобы последнее слово всегда было за мной

Мне трудно менять свои привычки

Я смущаюсь и краснею по пустякам

Неприятности настолько меня расстраивают, что я способен совсем пасть духом

В разговоре я часто перебиваю собеседника

Я с трудом переключаюсь

Я плохо сплю по ночам

В случае неприятностей я всегда виню только себя

Меня легко рассердить

Я осторожно отношусь к переменам в жизни

Я легко впадаю в уныние

Неудачи ничему меня не учат

Я постоянно делаю замечания другим

Меня трудно переубедить в споре

Я волнуюсь даже от воображаемых неприятностей

Я обычно сдаюсь и отказываюсь бороться, считая это бесполезным делом

Зачастую я не могу избавиться от неприятных мыслей

Меня пугают любые трудности, с которыми мне предстоит столкнуться

Я чувствую себя беззащитным

Я часто копаюсь в своих недостатках

Иногда я бываю в состоянии отчаяния

Мне трудно сдерживаться, когда я сержусь

Я сильно переживаю, если в жизни что-то меняется неожиданно

Меня легко убедить

Я чувствую растерянность при возникновении любых трудностей

Не люблю подчиняться

Чаще всего я проявляю упрямство

Меня беспокоит состояние моего здоровья

Я охотно иду на риск

Я с трудом переношу любое ожидание

Думаю, что не смогу исправить собственные недостатки никогда

Я мстителен

Меня расстраивают даже незначительные изменения в моих планах


 

Расшифровка результатов
  • 0-10 – низкий уровень склонности к аутоагрессии
  • 11-25 – есть признаки фрустрации, агрессии и личностной тревожности (попроси о помощи близких или посоветуйся с грамотным психологом)
  • 26-40 – средний уровень склонности к аутоагрессии (чтобы выяснить, что с тобой происходит и оказать помощь, нужен специалист – клинический психолог или врач-психотерапевт)
  • 41-55 – высокий уровень склонности к самоповреждающему поведению (необходимо срочно проконсультироваться с подростковым психотерапевтом)
  • 56 баллов и выше – чрезвычайно высокий уровень аутоагрессии, высокий суицидальный риск (нужна неотложная психиатрическая помощь)

 

 

Лечение селфхарма у подростков

Диагностировать несуицидальное самоповреждающее поведение должен специалист. В ходе осмотра кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются внешние признаки аутоагрессии: шрамы, порезы, царапины, рубцовые деформации кожных покровов, травмированные слизистые оболочки рта и так далее. В большинстве случаев повреждения расположены последовательно, что указывает на последовательное нанесение увечий. Диагностика истинного селфхарма специалистом клиники Доктора Исаева проводится в следующем порядке:

  • беседа с подростком и его близкими;
  • проведение психодиагностических обследований (тесты на определение психотипа личности, уровня интеллектуального развития, особенности психоэмоционального реагирования, уровень тревожности, импульсивности, диагностические шкалы на определение уровня стресса, депрессии и другие специфические инструменты).

Проводя диагностику, врач должен дифференцировать симптомы самоповреждающего поведения от признаков других ментальных расстройств и психоповеденческих отклонений.

 

Наши специалисты Все специалисты
Петров Даниил Сергеевич
Специалист в области психиатрии, главный врач
21 год стажа
Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее
Корнев Андрей Андреевич
Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии
23 года стажа
Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее
Еремин Алексей Валентинович
Врач-психиатр
29 лет стажа
Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее
Гранкин Владислав Александрович
Врач-психиатр, психотерапевт
6 лет стажа
Апатия, булимия, анорексия, неконтролируемая агрессия, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния, шизофрения Подробнее
Поплевченков Константин Николаевич
Врач психиатр-нарколог
16 лет стажа
Кандидат медицинских наук
Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее
Хомбак Ярослав Сергеевич
Врач психиатр-нарколог
9 лет стажа
Вторая квалификационная категория
Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее
Тарасов Сергей Сергеевич
Врач психиатр-нарколог
13 лет стажа
Шизофрения, биполярное аффективное расстройство, болезнь Альцгеймера, деменция, мании, психоз Подробнее
Крюкова Елена Михайловна
Врач-психиатр
26 лет стажа
Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса Подробнее

 

Роль психотерапии как основного метода лечения самоповреждающего поведения

Терапия селфхарма – нелегкий процесс, как лечение любой аддикции. Для достижения стойкого результата важна вовлеченность самого пациента и его близких. Действия врачей-психотерапевтов, клинических психологов и других специалистов клиники по работе с подростками, совершившими самоповреждение, направлены на:

  • определение триггеров, побуждающих к аутодеструкции;
  • выявление и запоминание признаков надвигающегося приступа;
  • анализ чувств, ощущений, эмоций, сопровождающих это состояние;
  • приобретение навыков переключения на позитивные эмоции.

Психотерапевтический подход помогает пациенту понять и осознать механизмы аутодеструктивного поведения, побороть личностные проблемы, найти здоровые способы самореализации. Отличные результаты показывает КПТ-подход (когнитивно-поведенческая психотерапия) и диалектическо-поведенческая терапия. Благодаря им подросток постепенно признает собственные нелогичные убеждения и поступки, формируя новые паттерны поведения, учится жить настоящим моментом с помощью воспитания осознанности, переносить дистресс и регулировать эмоции посредством техник релаксации. В процессе терапии и реабилитации пациент учится не бояться говорить о своих чувствах, напрямую (вербально, а не посредством селфхарма) просить о помощи, развивает эмоционально-волевые качества, ищет и находит пути для правильного саморазвития.

Большое внимание специалисты клиники и реабилитационных центров Доктора Исаева уделяют семейной психотерапии. В ходе семейных сессий вскрываются явные и скрытые проблемы в отношениях, отрабатываются адекватные реакции в рамках межличностного взаимодействия, члены семьи учатся слышать друг друга, конструктивно решать конфликты, и взаимно поддерживать друг друга, постепенно реализовывая новую модель отношений внутри своей семьи.
 
Самоповреждение подростков - симптомы, лечение в Москве
 

Селфхарм: что делать родителям подростка

Родители могут помочь своим детям подросткового возраста справиться с селфхармом, если будут следовать рекомендациям специалистов:

  • Старайтесь поддерживать открытую среду для доверительного общения. Важно, чтобы ребенок понимал – он может обсудить что угодно со взрослыми без страха оказаться отвергнутым или осуждаемым.
  • Будьте более внимательны к подростку, стараясь деликатно выявить возможные признаки селфхарма (это и типичные изменения в поведении, и наличие острых предметов в вещах ребенка, и тем более присутствие на его теле характерных следов самоповреждения).
  • Постарайтесь переориентировать подростка на здоровые способы борьбы с эмоциональной болью (спорт, медитация, музыка и другое творчество).
  • Окажите свою помощь, предложив организовать консультацию психиатра на дому или визит к специалисту (клиническому психологу или врачу-психиатру).

Чего точно делать нельзя:

  • обвинять, угрожать наказанием – это лишь усугубит проблему;
  • ставить подростка в положение безнадежного больного, проявляя гиперопеку;
  • закрывать глаза на самоповреждения у подростка – это чревато самыми худшими последствиями.

Если вы обеспокоены изменениями в поведении сына или дочери, не знаете как отучить подростка от селфхарма, хотели бы больше узнать об эффективных методах борьбы с подростковой аутоагрессией и получить профессиональную поддержку, обратитесь в клинику Доктора Исаева. Телефон для связи 24/7: +7 (495) 106-92-71
 

Как помочь себе
обратиться за поддержкой:
к взрослым из ближайшего окружения, 
которым доверяешь: родителям, родственникам и др.
к врачам
— например, к терапевту: он направит при необходимости к профильным специалистам
в службы психологической помощи
подросткам
Работа с психологом
направлена на поиск причин селфхарма и обучение конструктивным техникам совладания с негативными переживаниями

 

 
 
Варианты лечения
  • Консультация специалиста
    от 4000 ₽ за прием
  • Стационарное лечение
    от 7400 ₽ за сутки
  • Реабилитация
    от 3300 ₽ за сутки
  • у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
  • у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
  • консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
  • на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.
Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!
от 4500 ₽
  • это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
  • для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
  • мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
  • мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
  • мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
  • мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
  • мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.
Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!
от 6900 ₽
  • в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации;
  • реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества;
  • с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием;
  • мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе;
  • в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения;
  • мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.;
  • мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.
Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию, тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!
от 2900 ₽

Часто задаваемые вопросы

Правда ли, что самоповреждение у подростков сегодня – это дань моде, способ выделиться?
Неверно думать, что селфхарм – это дань моде или банальный способ привлечения к себе внимания. Наоборот, как правило, подростки тщательно скрывают порезы, ожоги и прочие повреждения. Близким необходимо знать и принимать во внимание, что манифест некоторых психических заболеваний приходится именно на подростковый период. Пограничное расстройство личности, ПТСР, тревожные и депрессивные расстройства, расстройства пищевого поведения могут иметь такой симптом.
Лечится ли селфхарм медикаментами?
Медикаментозное лечение при самоповреждающем поведении обоснованно, если диагностированы другие психические расстройства. В таких случаях назначаются препараты, влияющие на высшие психические функции, с учетом выявленного ментального расстройства (антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты). Назначать и корректировать медикаментозный курс вправе только врач-психиатр. При этом необходимо понимать, что результат будет достигнут только при комплексном подходе в сочетании в психотерапевтическими методиками.
Если у ребенка нет психического заболевания, зачем проходить лечение и реабилитацию?
К сожалению, это частый вопрос от родителей, которые потом приходят и говорят: «Ужасные самоповреждения у подростка – что делать, доктор?». Даже если психического расстройства нет, работа с психологом или психотерапевтом необходима. Индивидуальные психологические консультации, групповые занятия с психотерапевтом, тренинги и общение со сверстниками в терапевтической среде реабилитационного учреждения научат справляться с тяжелыми ситуациями, управлять эмоциями, выделяться среди ровесников здоровыми способами.
Получите консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.
+7 (495) 106-92-71
Получить помощь
Статьи по теме
Суицидальные мысли

Согласно международным опросам, которые за последние 7 лет проводились в рамках охраны психического здоровья и борьбы со злоупотреблением психоактивными веществами, каждого двадцатого взрослого от 18 до 25 лет периодически посещают суицидальные мысли…

Подробнее
Помощь после попытки самоубийства

По определению ВОЗ, количество суицидов является индикатором общественного здоровья и социального благополучия, а высокий суицидальный уровень свидетельствует о кризисе в обществе…

Подробнее
Подростковый суицид

Статистика самоубийств среди подростков и детей от 11 до 19 лет ужасает. Год от года цифры незначительно колеблются, но по заявлениям спикеров ВОЗ и Детского фонда ООН суицидальные попытки подростков, завершившиеся гибелью, десятилетиями являются самой распространенной причиной смертности в этой возрастной группе…

Подробнее
Глубокая депрессия

Сегодня состояние тревоги и депрессии стало более частой причиной обращения за помощью к психологу или психотерапевту, чем каких-то десять лет назад…

Подробнее
Меню
Позвонить Консультация WhatsApp
Наверх