Суицидальные мысли

Согласно международным опросам, которые за последние 7 лет проводились в рамках охраны психического здоровья и борьбы со злоупотреблением психоактивными веществами, каждого двадцатого взрослого от 18 до 25 лет периодически посещают суицидальные мысли. В 2022 году ВОЗ обнародовала рейтинг, по которому Россия входит в первую десятку стран по общему коэффициенту смертности от самоубийств, а свежая статистика детско-подростковых суицидов отражает рост агрессии у детей и подростков, которые сегодня входят в группу риска с точки зрения носителей депрессивной и аффективной патологии.
В этой статье поговорим о механизмах суицидального мышления, склонности к нему среди мужчин, женщин и подростков, рассмотрим психические расстройства, для которых характерно появление помыслов о преднамеренной смерти, предложим практические советы по совладанию с собой в кризисных ситуациях. Также вы сможете пройти онлайн тест на суицидальные мысли, который базируется на методике знаменитого психиатра и психотерапевта А. Бека.

Почему возникают суицидальные мысли

Если человек размышляет о нанесении себе непоправимого вреда, это значит, что его психика истощена настолько, что он просто не видит иных вариантов решения существующих проблем. Отсутствие психологической опоры обычно связано с кардинально меняющейся ситуацией в жизни. Психологи указывают на то, что мысли о самоубийстве, суицидальные намерения – это то, что всегда сопровождается низкой толерантностью к стрессу, негативным отношением к себе, утратой смысла жизни.

Устойчивые мысли о самоубийстве – это катастрофизирующие помыслы. Как правило, они возникают после значимых утрат, насилия, на фоне физических и моральных страданий. Людям, склонным к суицидальному мышлению, трудно увидеть позитивные пути решения проблем и выхода из кризисных ситуаций. Если близкий человек признается вам, что он запутался, отчаялся и думает о самоубийстве, не игнорируйте его слова. Это явный сигнал о том, что ваш родственник или друг находится в опасности и остро нуждается в вашей поддержке.

Причины

На возникновение мыслей о возможном уходе из жизни влияет много чего. Чаще всего с этим явлением сталкиваются люди в состоянии безнадежности, чувства утраты контроля над собственной жизнью, когда им начинает казаться, что ничто в этом мире не имеет смысла и цели. Подобные чувства могут быть связаны с кризисом в отношениях, давлением на работе, финансовыми трудностями, проблемами со здоровьем, зависимостью. Развитие симптомов ряда психических расстройств может способствовать апатии, суицидальным мыслям, намерениям и действиям, прямо направленным на суицид. Кроме того, существует множество провокационных факторов, повышающих риск появления размышлений о смерти:

Несмотря на то, что причины появления мыслей о попытке суицида могут быть самыми разными, общим для них является одно – это серьезное изменение психологического состояния человека.

Признаки суицидальных мыслей

О наличии у человека мыслей и планов суицидального свойства можно заподозрить по следующим характерным признакам:

Активные и пассивные суицидальные мысли

Пассивные размышления – это когда тема смерти и самоубийства приходит в голову без конкретного плана или вообще намерения причинить себе вред. Это их отличает от активных суицидальных размышлений, предполагающих наличие подробного плана и зачастую даже подготовку средств для его осуществления. Хотя пассивные мысли о самоубийстве не всегда к нему приводят, специалисты рассматривают их как серьезную проблему, которую ни в коем случае нельзя игнорировать.

Когда у человека возникает желание совершить суицид – это является мощным психологическим индикатором, указывающим на серьезные внутренние конфликты, которые нередко связаны с расстройствами психики. Важно осознавать, что при ряде заболеваний суицидальные мысли в голове – это не просто временные явления, а уже громкие сигналы о глубоких проблемах, которые требуют профессионального вмешательства. При этом раннее обращение за квалифицированной поддержкой приобретает критическое значение.

Суицидальные мысли при депрессии, связь с применением препаратов

Клиническая депрессия считается одной из самых частых причин совершения суицида в мире. Пациенты с этим сложным психическим расстройством склонны к обесцениванию себя, частым размышлениям об отрицательных сторонах реальности, отказу от общения с окружающими и даже близкими людьми. Депрессивные больные часто не в силах обратиться за помощью, поэтому на почве ощущения бессмысленности всего и вся начинают всерьез задумываться о добровольном уходе из жизни.

Существуют наблюдения, что нередко суициды у пациентов в глубокой депрессии совершаются в первые недели после назначения медикаментозного лечения. Это связано с тем, что к человеку, ранее не находившему сил даже для совершения самоубийства, вдруг эти силы возвращаются. По этой причине медикаментозное лечение глубокой депрессии необходимо проводить под наблюдением и обязательно сочетать с психотерапией. Если ваш родственник начал лечиться от депрессии препаратами, обеспечьте ему возможность получения экстренной врачебной помощи и эффективной психотерапевтической поддержки. Например, убедите его в необходимости временной госпитализации в психиатрический стационар клиники Доктора Исаева.

Навязчивые суицидальные мысли при ОКР

Бывает так, что человек спускается в метро, чтобы ехать на работу или учебу. И, стоя на платформе, он неожиданно думает: «Интересно, что будет, если я сейчас прыгну на рельсы». При этом воображение рисует картинку, как человека сбивает поезд. Это вызывает у него беспокойство, ведь мысль будто сама вторглась в сознание. При этом настроение портится, а тревога растет, поскольку ничего не предвещало возникновения подобных мыслей в голове. Это и есть пример суицидальных интрузивных (навязчивых) идей, которым свойственно возникать при обсессивно-компульсивном расстройстве. Такие навязчивые, повторяющиеся и нежелательные мысли отличаются от истинных суицидальных фантазий тем, что не являются результатом настоящего желания убить себя. Напротив, человек может выступать резко против суицида. Разумеется, все это приводит к страданиям и порождает страх («А вдруг эти идеи заставят меня действовать так, что это случайно приведет к смерти»).

Биполярное аффективное расстройство и мысли о суициде

Опубликованы исследования, согласно которым у 30% пациентов с биполярным расстройством была в анамнезе хотя бы одна суицидальная попытка, а уровень самоубийств среди людей с БАР двадцатикратно превышает этот показатель среди населения в целом. В принципе все проявления биполярного аффективного расстройства могут сопровождаться действиями, угрожающими человеческому благополучию: в фазе депрессии это часто суицидальные мысли и поведение, в фазе мании – безрассудные траты, кредиты, беспорядочные связи. Еще важно то, что пациентам с «биполяркой» противопоказана монотерапия антидепрессантами. Поэтому им не только нужна своевременная помощь врачей и психотерапевтов, но и крайне желательно, чтобы их поддерживали близкие люди.

Суицидальные мысли и намерения у мужчин

Пациенты мужского пола подвергаются порой более высокому суицидальному риску. Это связано с тем, что многих мальчиков с детства учат подавлять эмоции. Под влиянием стереотипов мужчины часто не могут вовремя распознать резкого ухудшения своего состояния. Попытки маскировать стресс, в одиночку справляясь со сложностями, не говорить о своей боли, искать способы бороться с постоянными суицидальными мыслями в опасных видах деятельности, вовлечение в употребление психоактивных веществ – для пациентов-мужчин это частые последствия навязанных сценариев «настоящего мужского» поведения.

Мысли суицидального характера у женщин

Представительницы слабого пола нередко сталкиваются с мыслями о суициде под влиянием гормональных перемен. Известно, что у 8-10% женщин ПМС (предменструальный синдром) протекает в тяжелейшей форме. Для здорового организма легкие ПМС-симптомы не опасны, а когда синдром протекает с целым букетом неприятных симптомов, включая мысли о смерти – это уже повод обратиться к врачу. Также размышления о самоубийстве характерны для глубокой послеродовой депрессии. Масштабные исследования, посвященные проблеме перинатальной материнской смертности, показали, что 9% пациенток, проходивших лечение от послеродовой депрессии, сообщали о появлении мыслей суицидального характера хотя бы раз за время болезни, а 4% признавались в том, что такие идеи приходили им в голову неоднократно.

Суицидальные мысли у подростков

Ежегодно в мире десятки тысяч молодых людей в возрасте от 15 до 19 лет совершают попытку самоубийства. К сожалению, Россия относится к пятерке стран-лидеров по числу подростковых суицидов. Особенность суицидальных тенденций у подростков заключается в том, что в отличие от взрослых они не вполне способны адекватно оценивать необратимость смерти, последствия попыток суицида. К тому же представителям этой возрастной группы свойственны чрезмерная импульсивность, максимализм, категоричность в суждениях. Подростковый возраст – время, когда человек пробует нащупать границы дозволенного, порой переходя грань. Преодоление суицидальных мыслей у подростков должно строиться на формировании здорового представления о ценности жизни, обучению навыкам экологичного разрешения конфликтов и проблем.

Шкала суицидальных мыслей Бека

Для оценки текущего состояния воспользуйтесь опросником, который базируется на методике А. Бека. Отвечать на вопросы нужно с учетом переживаний, которые вы испытывали на протяжении примерно одной последней недели. Затем сложите полученные баллы.

Лечение в клинике Доктора Исаева

Перед началом терапии обязательно проводится тщательная дифференциальная диагностика. Врачи устанавливают, если ли психические нарушения (биполярное расстройство, шизофрения, депрессия, ОКР, посттравматическое стрессовое расстройство). Чтобы выявить характерные признаки болезни, а также определить его тяжесть и с учетом этого подобрать адекватную терапию, психиатр использует специальное тестирование, подключает методы лабораторной диагностики и инструментальные исследования, привлекает к обследованию других специалистов. В программу лечения психических расстройств с суицидальной симптоматикой входят курс медикаментозной терапии, психотерапевтическое воздействие, медико психологическая реабилитация, консультации у семейного и/или подросткового психолога, различные современные методики, помогающие управлению стрессом.

Роль реабилитации

Комплексная реабилитация пациентов с психическими расстройствами, для которых характерно проявление суицидальных мыслей и поведения, помогает выработать поведенческую модель, направленную на то, чтобы избежать стресса или неприятных эмоций. Весь спектр используемых методик обеспечивает скорейшую ресоциализацию пациента, возвращает его к нормальной жизни, в которой есть место планам на будущее, желанию достигать целей. Клиника Доктора Исаева оказывает психиатрическую помощь на дому, располагает сетью комфортабельных частных реабилитационных центров, которые ежегодно помогают сотням пациентов с психическими расстройствами и зависимостью вернуться к счастливой жизни.

Суицидальные мысли – психиатр рекомендует

Важно понимать, что при наличии диагностированного ментального расстройства бороться с суицидальной симптоматикой нужно под контролем врача-психиатра. В таких случаях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прекращать прием препаратов без ведома лечащего врача или самостоятельно менять дозировку. В случае ухудшения после назначения нового препарата нужно немедленно сообщить об этом своему психиатру. Медикаментозный курс обязательно нужно сочетать с психотерапевтическим воздействием, применять адаптивные копинг-стратегии (дыхательные техники, медитацию, позитивное мышление, разговорные методы терапии). В отличие от неадаптивных механизмов (алкоголь, наркотики, вспышки гнева, отрицание проблемы, переедание, самоповреждение, самоизоляция), адаптивные помогают убрать нежелательные мысли и чувства.

Наши специалисты Все специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Специалист в области психиатрии, главный врач

21 год стажа

Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии

23 года стажа

Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

29 лет стажа

Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее

Гранкин Владислав Александрович

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Апатия, булимия, анорексия, неконтролируемая агрессия, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния, шизофрения Подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Врач психиатр-нарколог

16 лет стажа

Кандидат медицинских наук

Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

9 лет стажа

Вторая квалификационная категория

Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее

Тарасов Сергей Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

13 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство, болезнь Альцгеймера, деменция, мании, психоз Подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр

26 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса Подробнее

Работа с суицидальными мыслями – психолог советует

Чтобы успешно бороться с мыслями о суициде, нужно принять во внимание следующие советы:

Как помочь человеку, который сталкивается с суицидальными мыслями? Клинический психолог клиники Доктора Исаева указывает на то, что если вы часто высказываетесь на тему самоубийства, то вам необходимо овладеть стратегиями управления стрессом. Есть два типа
успешных копинг-стратегий:

Чтобы улучшить навыки совладания со стрессом и появлением идей о самоубийстве, попробуйте учитывать эти советы:

Почему возникают суицидальные мысли

Причины

Признаки суицидальных мыслей

Активные и пассивные суицидальные мысли