Нервный тик (тикозный гиперкинез) – это непроизвольный и неожиданный спазм ограниченной группы мышц либо повторяющиеся движения, внешне напоминающие целенаправленные либо рефлекторные. В Международной классификации болезней (МКБ-10) синдром включен в класс эмоциональных расстройств, дебют которых приходится преимущественно на детский и подростковый возраст. У подростков симптомы возникают неожиданно, проживаются как нечто непреодолимое и доставляют пациентам не только физический, но и сильный психологический дискомфорт. Двигательные импульсы носят навязчивый характер, их невозможно контролировать.
При этом со стороны может казаться, что подросток специально выполняет те или иные движения: мигает, судорожно подергивает плечом, гримасничает, откашливается, издает хрюкающие звуки, сопит. Чаще всего в практике невролога и нейропсихиатра встречаются моторные (двигательные) тики, реже имеют место вокализации. В статье рассмотрим причины и признаки заболевания, осложнения при хроническом течении, а также узнаем как лечить нервные тики у подростка и как действовать близким при обнаружении похожей симптоматики.
Клинико-реабилитационный холдинг Доктора Исаева – это место, где пациенты могут получить грамотную консультацию, пройти обследование, вызвать психиатрическую бригаду на дом и рассчитывать на эффективную терапевтическую помощь. У нас в команде опытные врачи, психотерапевты, клинические психологи, специализирующиеся на патологиях и расстройствах подросткового периода. Также на базе клиники открыт специализированный центр реабилитации для подростков «Двойной Диагноз.Джуниор», где применяется комплексный подход, адаптированный с учетом возрастных особенностей участников реабилитационного процесса.
Получите бесплатную консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.
Синдром может быть спровоцирован самыми различными факторами. Причины имеют как физические, так и психологические корни. Специалисты выделяют ряд тикозного расстройства у подростков:
физические (усталость, нарушения работы нервной системы);
генетические (связаны с отдельными генетически обусловленными расстройствами, например, с синдромом Туретта);
невроз навязчивых состояний;
последствия перенесенных тяжелых заболеваний;
внешние химические (связаны с употреблением психостимуляторов, таких как кофеин или амфетамины).
Наиболее частыми причинами расстройства в подростковом возрасте являются стрессы, психотравмы и особенности нейропатической конституции (импульсивность, повышенная тревожность, гиперактивность). Вторичная патология часто обусловлена тяжелыми интоксикациями, черепно-мозговыми травмами, шизофренией.
Первые проявления расстройства обычно игнорируются, однако со временем близкие и окружающие замечают неспособность подростка контролировать те или иные действия. Заподозрить неврологическую патологию можно по следующим общим признакам:
непроизвольные неритмичные движения или звуковые (фоновые) тики, повторяющиеся мимические движения (частое моргание, вскидывание бровей, необычные движения уголками губ, носом и проч.);
многократность повторения;
усиление проявлений в стрессовых ситуациях;
временная возможность контролировать тики (вне стресса, при условии сосредоточенности);
беспокойство и дискомфорт, если симптомы принимают навязчивый характер.
Гиперкинез глаза (бесконтрольное сокращение окологлазных мышц) в подавляющем большинстве случаев имеет психогенную природу. Чаще всего эпизоды сигнализируют о повышенном уровне стресса, физической и психоэмоциональной усталости, а триггерами могут служить конфликтные ситуации, тревожное состояние, неприятные ситуации и события. Нервный тик глаза у пациентов подросткового возраста может быть как единственным проявлением, так и частью клинической картины какого-либо заболевания. Провоцирующими факторами выступают:
фобии, неврозы;
усталость и стресс;
злоупотребление алкоголем, энергетиками и кофеином;
недостаток сна и переутомление;
дисбаланс микроэлементов;
затяжная депрессия;
ЧМТ и новообразования в головном мозге.
Нервный тик тела у подростка
Тикозный гиперкинез тела – резкое подергивание, непроизвольные движения или дрожание какой-либо части мышечного аппарата или конечностей, которые человек практически не способен контролировать. Это подергивания шеей, мышцами плеч, щелканье пальцами, сжимание кулаков, запрокидывание головы, подпрыгивание, высовывание языка, облизывание губ и так далее. Если глазной тик всегда привлекает внимание, то телесный гиперкинез часто могут принимать за преднамеренные произвольные действия. Между тем, тикозное расстройство обычно вызвано серьезными причинами – острым эмоциональным потрясением, хроническим стрессом интоксикацией и другими патологиями.
Проявления тикозного гиперкинеза могут временно подавляться усилием воли или сознательно имитироваться. Но любые попытки их подавления, как правило, вызывают у подростка сильное внутреннее напряжение, которое ведет к усилению интенсивности насильственных движений.
Прежде чем выбрать форму терапии тикозного расстройства, врач оценивает частоту и тяжесть проявлений, а также выявляет сопутствующие симптомы. Для диагностики наряду с другими методами (МРТ, электрофизиологические методики, офтальмологическое и психодиагностическое обследование) используется Йельская шкала (YGTSS) – клинический инструмент для оценки тяжести и частоты тикозных проявлений у детей, подростков и взрослых. В ходе обследования важно выяснить, не вызван ли синдром сопутствующими функциональными или эмоциональными нарушениями. Тактика лечения подбирается с учетом возрастных особенностей, психоэмоционального состояния пациента и степени выраженности клинических проявлений.
В клинике Доктора Исаева используются следующие методы лечения пациентов с нервными тиками:
Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия, бихевиоральная психотерапия, семейная и групповая терапия, арт-терапия).
Психокоррекция – необходима при наличии сопутствующих патологий (психологическая коррекция может протекать в индивидуальной и групповой форме).
Физиотерапия, БОС-терапия.
Фармакологическое лечение, подавляющее тики, рассматривается как вспомогательное, когда симптомы вызывают физические, эмоциональные и социальные страдания. Подбор препаратов осуществляется с учетом всех причин патологии. Любые лекарства назначает и отменяет только лечащий врач-невропатолог.
Гиперкинез лечится амбулаторно. Стационарный тип течения заболевания определяется наличием стойких тиков различных групп мышц, сохраняющихся на протяжении 2-х и более лет.
Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса
Подробнее
Нервные тики у подростка – что делать родителям
Клиническая и социальная значимость заболевания определяется не только собственно гиперкинезами, но и тем, что симптоматика может быть связана с когнитивными и поведенческими нарушениями. Среди коморбидных диагнозов СДВГ, и симптомов у подростков (синдром дефицита внимания с гиперактивностью), весь спектр тревожных расстройств, ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Нужно отметить, что на когнитивные способности гиперкинез напрямую не влияет, но подросток может начать отставать в учебе на почве психологических комплексов, школьного буллинга и так далее. Без своевременно принятых мер развиваются неврозы и затяжные депрессии.
При возникновении первых признаков тикозного расстройства родителям нужно записать подростка к врачу (неврологу, психиатру, психоневрологу). Специалист проведет обследование, подберет адекватную схему терапии, даст дополнительные рекомендации. В ходе терапии близким необходимо набраться терпения, не прерывать лечение при первых признаках купирования симптомов, создать дома эмоциональный и психологический покой, обеспечить соблюдение режима сна и питания, поощрять умеренные физические нагрузки. Стоит воздерживаться от колких замечаний, поскольку это лишь усугубляет течение тикозных расстройств. Относительно ремиссии прогноз чаще всего благоприятный – при условии соблюдения врачебных рекомендаций и вовлеченности родственников в терапевтический процесс.
При обнаружении схожих симптомов посоветуйтесь с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это опасно для здоровья! Записаться на прием к подростковому невропатологу или подростковому нейропсихиатру клиники Доктора Исаева или вызвать психотерапевта на дом можно по телефону: +7 (495) 106-92-71.
Потенциальные причины нервных тиков у подростков
Физическая и эмоциональная усталость
Генетика
Следствие перенесенных заболеваний
Невроз навязчивых состояний
Употребление сильных стимуляторов
Стресс и тревога
Памятка для профилактики рецидивов
Регулярная адекватная физическая активность.
Правильное питание.
Здоровый сон.
Отказ от стимуляторов.
Применение навыков управления стрессом.
Самонаблюдение, перерывы и расслабление.
Поддержка близких и коммуникация с лечащим специалистом.
Варианты лечения
Консультация специалиста от 4 000 ₽ за прием
Стационарное лечение от 7 400 ₽ за сутки
Реабилитация от 3 300 ₽ за сутки
у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.
Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!
от 4 500 ₽
это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.
Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!
от 6 900 ₽
в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации;
реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества;
с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием;
мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе;
в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения;
мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.;
мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.
Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию, тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!
от 2 900 ₽
Часто задаваемые вопросы
Нервный тик глаза – причины у подростка?
Среди возможных причин выделяют первичные (психогенные) и вторичные, что во многом определяет тактику лечения. Первичные тики обусловлены невротическими состояниями, стрессом, усталостью, хроническим недосыпанием, длительной интеллектуальной нагрузкой без отдыха. Вторичные имеют четкую прямую связь с перенесенным заболеванием или внешним воздействием, и могут быть вызваны опухолями мозга, психическими патологиями (шизофрения, РАС, СДВГ), употреблением алкоголя и психостимуляторов, дисбалансом веществ (гипокальциемией или гипомагниемией) и так далее.
Какова роль семейной психотерапии?
Работа психотерапевта с семейной системой обязательна, если анализ внутрисемейных отношений выявил хроническую психотравмирующую ситуацию. Но психотерапия полезна даже при гармоничных семейных отношениях, так как помогает подростку и его близким изменить негативное отношение к тикам, справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить подростковую тревогу и напряженность.
Нервные тики у подростка 17 лет. Какие могут быть осложнения?
При легких или умеренных проявлениях пациенты могут совсем не переживать из-за них либо вовсе не знают об их наличии. Но тяжелые тики достаточно сильно влияют на повседневную деятельность, могут сопровождаться психическими расстройствами, приводить к социальной изоляции, виктимизации, невозможности посещать школу и так далее. Опубликованы исследования, указывающие на симптомы сепарационной тревожности у подростков с тиками, оппозиционное поведение, изменения личности. Каждый клинический случай уникален и требует тщательной диагностики. Запишитесь на прием к врачу-неврологу или психиатру нашей клиники.
Получите консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.
Стрессовые ситуации в современной жизни неизбежны. Эксперты заявляют, что трое из четырех взрослых людей сталкиваются с серьезными последствиями для здоровья, связанными со стрессом…
Практически каждый хотя бы раз в жизни находился в состоянии острой реакции на стресс, когда организм отказывался справляться с высокой стрессовой нагрузкой из-за нарушения работы механизмов саморегуляции…
Статистика самоубийств среди подростков и детей от 11 до 19 лет ужасает. Год от года цифры незначительно колеблются, но по заявлениям спикеров ВОЗ и Детского фонда ООН суицидальные попытки подростков, завершившиеся гибелью, десятилетиями являются самой распространенной причиной смертности в этой возрастной группе…