Диссоциальное расстройство личности

Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ, социопатия) относится к группе психических нарушений. Характеризуется стремлением человека нарушать нормы и правила поведения, одобряемые социумом. При этом пациент, совершая «плохие» поступки, не осознает собственной неправоты. Его действия обычно сопровождаются агрессией, импульсивными действиями, конфликтными эпизодами. Такое поведение разрушает социальные связи: страдающего диссоциальным расстройством осознанно сторонятся знакомые, коллеги и даже близкие люди.

В Клинике доктора Исаева заболевание успешно лечится по результатам предварительной диагностики. Специалисты клиники используют широкий комплекс эффективных методов воздействия на недуг, в том числе, традиционные методики и авторские техники терапии. У наших врачей огромный практический опыт, а все применяемые способы лечения диссоциального расстройства личности в Москве лицензированы Министерством здравоохранения РФ.
 
 

Основные сведения о болезни

Расстройство личности по диссоциальному типу чаще всего проявляется в подростковом возрасте. Человек с симптомами ДРЛ не испытывает чувств, схожих с угрызениями совести, чувством вины или стыда. Со временем деструктивные черты характера и поведения усугубляются, стойко сопровождая пациента на протяжении всей жизни. Вернуть человека к нормальному состоянию психики помогает своевременно начатое и грамотно организованное лечение.

У личностей, страдающих диссоциальным расстройством, нарушена способность формирования любых типов привязанностей. Они не способны искренне дружить, любить, испытывать чувство радости за близкого человека. Пациенты с диагнозом ДРЛ убеждены, что их личные потребности превыше всего, а любые поступки вполне правомерны. При необходимости они способны грубо нарушать границы других людей, всегда пренебрегают их чувствами, считаясь лишь с собственным мнением.
 

Человек с диссоциальным поведением – ловкий манипулятор. Он отлично ориентируется в социуме, его интеллект достаточен, а мыслительные способности полностью сохранены.

 
В ряде случаев психиатрическая клиника – единственное место, где пациенту с диссоциальным поведением могут оказать помощь. Необходима грамотная диагностика, которая базируется на сборе и изучении анамнеза в ходе беседы врача и больного. Лечение диссоциального расстройства личности предполагает не столько медикаментозную терапию, сколько психотерапевтические методы коррекции.

Данные статистики указывает на то, что патология чаще поражает представителей мужского пола. В группу риска входят жители крупных городов, представители малообеспеченных и социально неблагополучных семей. Логика таких пациентов в том, что они много «натерпелись от жизни», поэтому считают, что остальные обязаны перед ними за пережитые лишения.
 

Причины развития заболевания

Среди психиатров, занимающихся изучением основ формирования заболевания, наиболее популярны две теории возникновения расстройства. Согласно первой, ДРЛ развивается под влиянием наследственного фактора. Другое мнение заключается в том, что патология является следствием нежелательного влияния среды с раннего детского возраста. В это понятие специалисты вкладывают нехватку любви и внимания со стороны значимого для ребенка взрослого, безнадзорность или, напротив, гиперопеку. При этом большинство врачей придерживаются промежуточной позиции, считая предпосылкой развития патологии фактор взаимодействия внутренних и внешних причин.
 

У больных шизофренией, умственно отсталых и пациентов с другими психическими отклонениями вероятность развития диссоциального расстройства личности довольно высока. В группе риска находятся дети алкоголиков или наркозависимых, а также тех, кто был склонен к асоциальному образу и жизни и проявлял высокую криминальную активность.

Признаки психического нарушения

Для диагностики ДРЛ необходимы консультации у психиатра, и установление нескольких основных симптомов. Важно при этом понимать, что финальный диагноз диссоциальное расстройство личности может быть поставлен врачом-психиатром, если на протяжении продолжительного времени проявляются в комплексе три и более признака из следующего списка:

1. Аддиктивное поведение. Пациенты склонны к нарушению норм общественной морали, что нередко сопровождается различными зависимостями (наркоманией, алкоголизмом, токсикоманией). Иногда к основному диагнозу присоединяется вторичный – булимия (бесконтрольное переедание).
2. Нарушение закона. В процессе развития заболевания человек может совершать поступки, осуждаемые не только обществом, но и законодательством. Патологическое ощущение собственной правоты приводит к совершению противозаконных деяний. Пациенты с расстройством личности по диссоциальному типу часто становятся членами ОПГ. Для них преступить закон ничего не стоит, поскольку внутренние убеждения не противоречат подобным действиям.
3. Пренебрежение правилами безопасности. Больные с таким диагнозом не уважают и не ценят чужую жизнь. Более того, они не способны осознавать, что собственные жизнь и здоровье также нужно беречь. Игнорирование требований безопасности, неоправданный риск в быту и на работе ярко характеризуют человека, страдающего диссоциальным расстройством. Риск приносит ему чувство удовлетворения, ощущение всемогущества и превосходства над другими. Примерами могут быть управление автомобилем на экстремально высокой скорости, работа на высоте без страховочного троса и т.д.
4. Безответственность. Пациент с ДРЛ любит перекладывать ответственность на других. Он никогда не признает своей вины, даже если она очевидна, предпочитая в агрессивной форме высказывать претензии окружающим. На такого человека нельзя положиться, так как верность, преданность слову и другие ценности для него категорически не свойственны.
5. Лицемерие. Личность с диссоциальным расстройством практически не способна демонстрировать положительные черты характера. Больной лжет из корыстных соображений, при этом нередко путается во лжи и забывает, что и когда говорил. Оказываясь уличенным, он становится агрессивным и конфликтным – таким образом проявляются защитные механизмы.
6. Неумение зарабатывать. Причина низкого уровня дохода у таких пациентов заключается в частой смене мест работы. Они нуждаются в новых жертвах манипуляции, поэтому долго находиться в кругу коллег им неинтересно. При этом моральный дискомфорт от смены работы им совершенно не свойственен. Важно понимать, что данный признак является вторичным и не всегда свидетельствует о наличии заболевания.
7. Агрессия и конфликтность. Чужого мнения для страдающих ДРЛ просто не существует. Они всегда нападают первыми, раздражаются по мельчайшим поводам, постоянно демонстрируют вспыльчивый характер. Будучи не в состоянии справиться с гневом и внутренней агрессией, такие пациенты способны впадать в состояния, близкие к аффекту (крушат мебель, инициируют драки и т.д.).
8. Склонность к социальной изоляции. Этот признак основан на подсознательных процессах. На самом деле пациент с симптомами диссоциального расстройства личности не стремится к уединению. К вынужденному одиночеству приводят неумение строить устойчивые социальные связи. Так, если кто-то попытается окружить такого человека теплом и заботой, он разрушит любые попытки. По данным медицинской статистики, с подобными индивидами, как правило, остаются только самые близкие, находящиеся с ними в созависимых отношениях.
9. Тяга к любому насилию. Это может быть склонность к физическому, сексуальному, психологическому насилию по отношению к другим людям. Жертвой обычно становится безвольная слабая личность, не умеющая дать отпор своему палачу. В рамках данного признака ощущение своего превосходства над жертвой затуманивает разум больного ДРЛ. Например, когда на скамье подсудимых оказывается насильник или убийца животных ради удовольствия, у него с большой долей вероятности присутствует диагноз диссоциальное расстройство.
10. Патология эмоциональной сферы. Пациенты с нарушением не могут нормально взаимодействовать на эмоциональном уровне. Когда они слышат слова осуждения в ответ на совершенные противоправные поступки, то все равно остаются твердо убежденными в собственной правоте. Умение прослеживать причинно-следственные связи в данном аспекте им абсолютно не свойственно.
11. Склонность к разрушительным действиям. Нанесение вреда другим – одна из основных задач больного с диссоциальным расстройством. Важно понимать, что стремление наказывать и подставлять других возникает в ответ на скрытую зависть к их успехам в общественной жизни и личным достижениям.
12. Внешняя обаятельность. Интересно, что внешне люди с расстройством личности по диссоциальному типу обычно весьма симпатичны, обладают харизмой, умеют увлеченно говорить, давать убедительные обещания. Обаяние позволяет налаживать связи и манипулировать людьми. Но за внешней картинкой скрывается тот, кто способен нанести жестокий удар в спину, поэтому любые связи быстро разрушаются.

ДРЛ сопровождаются и другими нарушениями психического здоровья. Личности с диссоциальным расстройством нередко страдают от паранойи, шизофрении, среди них встречаются больные с маниакальным синдромом. Диагностический поиск должен быть направлен на выявление всех сопутствующих патологий, поскольку от этого зависит тактика лечения и успех всей терапии.

Болезни, которые мы лечим

• Панические атаки
• Биполярное расстройство
• Депрессия
• Шизофрения
• Тревожное расстройство
• Пограничное расстройство
• Созависимые отношения
• Анорексия
• Деменция
• Фобии
• Неврозы
• Вегето-сосудистая дистония

Все услуги

Диагностика ДРЛ

Чтобы поставить диагноз, необходима личная беседа и детальный сбор анамнеза. Во время консультации врач на примерах выясняет, какие эмоции испытывает пациент в конкретных ситуациях. Например, если обнаруживается, что общепринятые нормы для него пустой звук, то это является веским основанием продолжить диагностические мероприятия. Несмотря на то, что социопаты стараются сформировать о себе положительное впечатление и это им удается с обычными людьми, опытный психиатр легко распознает ложь.
 
 

Тест на диссоциальное расстройство личности

Попробуйте пройти тест самооценки личности, ответив на 14 вопросов.

Время вышло!

Время вышло

Обращаем ваше внимание

Полученные по окончании теста результаты не отображают ваше психическое здоровье с полной точностью, они приблизительные. Точный диагноз может быть поставлен только квалифицированным врачом, и результаты могут как подтвердиться, так и нет. Если у вас есть беспокойства о вашем психическом состоянии, получите бесплатную консультацию.

Вопросы теста

За ответ «a» начисляется 1 балл, за ответ «b» – 2 балла, за ответ «c» – 3 балла, за «d» – 4 балла. В конце сложите полученные баллы. Если результат выше 30, вам стоит проконсультироваться с психотерапевтом.

1. Мне сложно следовать общественным нормам
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

2. У меня случались проблемы с органами правопорядка
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

3. Я лгу и манипулирую окружающими
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

4. Я использую людей в личных целях
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

5. Я принимаю решения без долгих раздумий
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

6. Я заранее планирую свои действия
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

7. Я часто рискую и люблю это делать
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

8. Мои действия зачастую опасны для окружающих
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

9. Мне сложно подчиняться рабочему распорядку
   1. никогда
   2. редко
   3. часто
   4. очень часто/постоянно

10. Я никогда не испытываю чувства вины или стыда по отношению к другим
    1. никогда
    2. редко
    3. часто
    4. очень часто/постоянно

11. Я легко раздражаюсь
    1. никогда
    2. редко
    3. часто
    4. очень часто/постоянно

12. У меня часто случаются конфликты на работе и в быту
    1. никогда
    2. редко
    3. часто
    4. очень часто/постоянно

13. Мои конфликты нередко перерастают в рукоприкладство
    1. никогда
    2. редко
    3. часто
    4. очень часто/постоянно

14. Неудачники достойны своей незавидной судьбы
    1. никогда
    2. редко
    3. часто
    4. очень часто/постоянно

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

Лечение диссоциального расстройства личности в Москве

Из-за особенностей проявления расстройства начать терапию бывает довольно сложно. Даже родные не всегда могут понять, что с близким человеком что-то не так, хотя в большинстве случаев именно родственники обращаются за медицинской помощью. Сами больные никогда не испытывают вины, раскаяния, стыда и других подобных эмоций, поэтому мотивировать их на обращение в психиатрический центр довольно проблематично.

Установить причину, способствующую развитию патологии, помогут индивидуальные консультации со специалистом по психотерапии. При необходимости доктор привлечет к обследованию и лечению психиатра, невропатолога. К сожалению, диссоциальные личности крайне редко идут на контакт и вступают в альянс с психотерапевтом, пытаясь покинуть сеанс как можно быстрее и не сделав при этом никаких выводов. Лечение диссоциального расстройства личности в Москве в клинике доктора Исаева – это целый комплекс из эффективных способов вернуть человека к нормальной жизни. В большинстве случаев нашим специалистам это удается. В рамках самопомощи пациенты с диссоциальным поведением и нарушением способности к формированию привязанностей могут посещать групповые занятия. Общение с другими участниками терапии помогает раскрыться, рассказать о своих чувствах без страха оказаться отвергнутым.

Что касается медикаментозного лечения расстройства личности по диссоциальному типу, то оно целесообразно только при наличии сопутствующих нарушений психики. Например, если расстройство послужило причиной депрессии показаны антидепрессанты, а ноотропы эффективны при ухудшении работы мозга. Если пациент отказывается ехать в клинику, наша клиника предоставляет возможность вызвать психиатра на дом. Специалист приедет по указанному адресу, соблюдая конфиденциальность, поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Не откладывайте обращение к профессионалам, получите бесплатную консультацию по телефону. Мы гарантируем полную анонимность. Клиника работает 24/7.
 
 

Статьи по теме

Лечение агрессии в Москве

Клиника доктора Исаева предлагает лечение агрессии в Москве по доступным ценам. Мотивированное деструктивное поведение или агрессия (лат. agressio – нападение) нацелено на причинение физического, морального…

Подробнее

Аддикция

У многих слово зависимость ассоциируется с наркоманией и алкоголизмом. Однако, помимо пристрастий к химическим веществам (алкоголь, наркотики), есть еще и поведенческие зависимости…

Подробнее

Лечение булимии в Москве

Булимия – самое распространенное расстройство пищевого поведения. Она встречается и ухудшает качество жизни в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Более 80% лиц с этим заболеванием – женщины. Возникновение булимии…

Подробнее

Социопатическое расстройство

Социопатическое расстройство личности проявляется как асоциальное поведение, игнорирование общественных норм, отсутствием вины и стыда, агрессией, импульсивностью и неспособностью к построению устойчивых отношений…

Подробнее

Все статьи