Тревожные расстройства

 
 
Тревожные расстройства (ТР) 一 это группа психических нарушений, сопровождающихся перманентным повышенным чувством тревоги и страха, чрезмерной чувствительностью к оцениванию со стороны окружающих, боязнью социальных контактов из страха быть отвергнутым или униженным.

В эту группу входят генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное, посттравматическое стрессовое, фобические и панические расстройства, агорафобия и др.

Стоит выделить отличие тревоги от страха: в первом случае человеку может быть сложно сразу определить конкретную причину беспокойства, оно может касаться будущего в целом и носить неясный характер. Страх же, как правило, возникает по поводу конкретных событий, происходящих в настоящем и оцененных как реальная или потенциальная угроза.
 

По статистике, тревожными расстройствами страдает около 12% населения, около 30% испытывает его признаки в определенные периоды своей жизни. У женщин патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Во многих случаях ТР сочетаются с другими психическими нарушениями 一 депрессией, пограничным расстройством личности, социофобией и т.д.

Причины развития

Тревожные расстройства развиваются под влиянием целого ряда факторов, среди которых основные 一 наследственная предрасположенность (наличие определенных черт характера и особенностей темперамента) и психологический микроклимат домашней обстановки, в которой проходили детство и юность пациента.

Наиболее распространенные предрасполагающие факторы:

• чрезмерно авторитарный, жесткий, критикующий стиль воспитания в семье;
• неприятие и отвержение со стороны значимых лиц (родителей) в детстве в сочетании с болезненно прочным слиянием между ребенком и родителями;
• недостаток эмоциональной близости, проявлений ласки, одобрения в детстве и юношестве;
• чрезмерная требовательность, завышенные ожидания, “условная” любовь со стороны взрослых;
• жестокое обращение в детстве, эмоциональное, сексуальное или физическое насилие;
• неблагополучие семейной обстановки, бедность;
• повышенная ранимость, застенчивость, робость как черты характера.

Кроме того, способствовать развитию тревожных расстройств или усугублять их симптомы могут следующие факторы:

• гиперфункция щитовидной железы;
• заболевания сердца;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• бесконтрольный прием психотропных препаратов;
• злоупотребление кофеином;
• хронические соматические заболевания;
• затяжные стрессы.

Симптомы тревожного расстройства личности

Тревожные расстройства в своем клиническом проявлении имеют определенные типичные черты:

• избегание социальных контактов и активности;
• чрезмерная робость, стеснительность, страх негативной оценки со стороны других людей;
• преувеличение значимости посторонних оценок и критики, мнения окружающих;
• стремление к одиночеству, социальной изоляции, уединенному времяпрепровождению не из-за отсутствия потребности в общении с людьми, а из-за страха их отвержения, негативного отношения;
• отсутствие дружеских отношений, коммуникаций со сверстниками наряду с высокой потребностью в эмоциональной близости со значимыми людьми, которая может быть удовлетворена лишь в очень бережной, щадящей атмосфере безусловного принятия и одобрения;
• чрезмерная чувствительность к любым отрицательным коммуникативным сигналам, которые воспринимаются преувеличенно негативными и отвергающими;
• трудности в профессиональной самореализации из-за социальной неопытности, неумения выстраивать отношения с коллективом, боязни руководить, принимать ответственные решения и отстаивать собственное мнение.

Тревожные расстройства проявляются и на физическом уровне:

• симптомы панических атак, выраженное беспокойство и постоянное внутреннее напряжение;
• бессонница;
• трудности в сохранении покоя и неподвижности тела;
• явления гиперестезии, повышенное потоотделение;
• частый пульс, нарушения дыхания (ощущение нехватки воздуха, одышка во время приступов волнения или панических атак);
• тошнота, боли в животе разной локализации, диарея (“медвежья болезнь”) во время приступов страха;
• мышечное напряжение во всем теле или его отдельных участках;
• головные боли, головокружение.

Диагностика

Для диагностики тревожного расстройства требуется консультация врача-психиатра. Диагноз ставится на основании беседы с пациентом, клинического наблюдения, психологического тестирования. При этом ТР следует отличать от других психических расстройств, сопровождающихся тревогой: социофобии, пограничного, зависимого расстройства личности, шизоидной, истерической психопатии и др.
 

Пациенты с тревожными расстройствами нуждаются в квалифицированной помощи специалистов-психиатров, психотерапевтов, клинических психологов. При отсутствии лечения патология может усугубляться, значительно ухудшая качество жизни больных и приводя к развитию тяжелых депрессивных, фобических состояний, полной социальной изоляции, а зачастую 一 и к попыткам суицида.

Лечение

Лечение тревожных расстройств предполагает применение комплекса психотерапевтических методик (гештальт-, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ и др.) в сочетании с медикаментозной коррекцией (назначение седативных средств, транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и др.).

В клинике доктора Исаева лечение тревожных расстройств проводится с помощью современных высокоэффективных методов, зарекомендовавших себя как в нашей стране, так и за рубежом. Наши врачи 一 специалисты экспертного уровня в области психиатрии, психотерапии, клинической психологии и других смежных дисциплин.

Благодаря прекрасному оснащению клиники комфортными палатами и современным оборудованием, исключительному профессионализму врачей, применению передовых терапевтических методик и индивидуальному подходу к лечению пациентов мы достигаем хороших результатов даже в сложных клинических случаях.
 

Как показывает наша практика, при своевременном начале терапии, активном внутреннем настрое и готовности пациента к работе над собой тревожные расстройства достаточно хорошо поддаются устранению, уровень социальной активности и качество жизни больных существенно повышаются.

Реабилитация

Неотъемлемым этапом терапии тревожных расстройств является реабилитация. Она помогает пациентам освоить навыки успешной коммуникации с людьми и социальной адаптации, позволяет трансформировать внутреннее состояние больных таким образом, чтобы облегчить установление межличностных контактов, выполнение социальных ролей, профессиональную самореализацию.

В нашем центре психологической реабилитации программы создаются по принципу интегративного подхода. Он включает в себя:

• Концепцию терапевтического сообщества: 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.
• Клинический аспект: психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом.
• Психологическую коррекцию: групповая и индивидуальная психотерапия.

Важное значение в выздоровлении пациентов имеет созданный для них круг общения среди людей с аналогичной проблемой. Ежедневное выполнение бытовых обязанностей, соблюдение единого режима и распорядка дня, совместный труд и посещение мотивационных, обучающих, психотерапевтических занятий помогают им освоить необходимые навыки социализации, выработать новые адаптивные паттерны поведения и механизмы защиты от стрессов при решении жизненных задач, научиться выстраивать контакты с окружающими и эффективно взаимодействовать с обществом.

Занятия с пациентами проводятся как в коллективной, так и в индивидуальной форме с психотерапевтом в Москве. Реабилитационная программа и методики подбираются в каждом случае индивидуально с учетом тяжести расстройства, особенностей темперамента больного, его семейной и личной истории, уровня социальной адаптации и т.д.
 

Важно понимать, что огромная доля успеха в терапии принадлежит усилиям самого пациента и его готовности делать конкретные шаги к выздоровлению. Наша задача 一 обучить его эмоциональной саморегуляции и работе над собой, помочь трансформировать внутренние негативные установки и убеждения, заменить патологические стереотипы поведения продуктивными и здоровыми, освоить необходимые коммуникативные навыки, а также обеспечить всестороннюю, конструктивную психологическую поддержку во время лечения.

Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону +7 (495) 367-30-99 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение останется полностью анонимным!
 
 

Вопросы и ответы