Невротическое расстройство личности

Невротическое расстройство личности (НРЛ) – это устойчивая совокупность черт характера, при которой человек хронически испытывает эмоциональную нестабильность, тревогу, низкую самооценку и страдает от чрезмерной психологической уязвимости. В отличие от невроза, который является временным острым состоянием из-за стресса, невротическое личностное расстройство – это более глубокая и длительная модель поведения и мышления, искажающая восприятие себя, других и окружающего мира в целом.

Хорошая новость для тех, кто обнаруживает у себя невротические черты личности, состоит в том, что такое состояние не является приговором и поддается коррекции. Какими бы глубокими ни казались невротические нарушения личности, они могут быть существенно смягчены. Эффективность комплексного лечения, сочетающего профессиональную психотерапию, а при необходимости и медикаментозную поддержку, многократно доказана клинической практикой.

Главным шагом для невротической личности, чьи повышенная тревожность и эмоциональная нестабильность стали устойчивыми паттернами поведения, отклоняющимися от нормы и вызывающими серьезные трудности в жизни, является признание проблемы и обращение к профессионалам. Специалисты Клиники доктора Исаева избавят вас от хронического страдания и научат жить в гармонии со своими эмоциями. Дифференциальная диагностика невротических пограничных и психотических расстройств, пограничных расстройств личности в нашей клинике позволяет составить точную карту проблемных зон, с которыми можно эффективно работать.

Что такое невротическое расстройство личности

Невротическое личностное расстройство – это устойчивая модель характера, при которой доминируют хроническая тревога, эмоциональная неустойчивость, заниженная самооценка и конфликт между желаниями и внутренними запретами. Говоря простыми словами, это состояние, при котором человек постоянно испытывает внутренний дискомфорт и психологическое напряжение, которые стали неотъемлемой частью его личности.

В современной практике термин НРЛ используется условно, так как в основных диагностических руководствах (МКБ, DSM) такого отдельного диагноза нет. Однако он крайне полезен для описания специфического невротического типа организации личности, где сохраняется реальность, но внутренние конфликты разрешаются через определенную симптоматику.

Невротическое расстройство личности – МКБ

Невротическое расстройство личности в МКБ-10 и МКБ-11 – вопрос, вызывающий некоторую путаницу. Отдельного кода для НРЛ не существует. Это связано с тем, что классическая психиатрия рассматривает неврозы (F40-F48) и расстройства личности (F60) как разные оси. Почему нет отдельного диагноза? Дело в том, что МКБ – это классификация болезней, а невротическая организация – это уровень функционирования личности, то есть структурный диагноз, который может быть фоном для различных клинических состояний.

В клинической практике чаще всего используется рубрика F60.8 «Другие специфические расстройства личности» или F60.9 «Расстройство личности неуточненное» с уточнением в формулировке диагноза (например, «с невротическими чертами» или «невротического уровня»). Если на первый план выходит конкретный синдром, могут использоваться коды из рубрики F40-F48 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» (например, F41.1 – генерализованное тревожное расстройство) в сочетании с указанием на личностные особенности.

Различие подходов МКБ-10 и МКБ-11

• МКБ-10 – более категориальный подход (расстройства личности F60 и неврозы F40-F48 разделены);
• МКБ-11 – это совершенно новая, более гибкая и прогрессивная модель. Система вводит диагноз «Расстройство личности», который оценивается по степени тяжести (легкое, умеренное, тяжелое) и по выраженным чертам (негативная аффективность, отстраненность, диссоциальность, расторможенность, ананкастность, пограничной паттерн).

В МКБ-11 состояние, которое раньше описывалось как «невротическое», чаще всего будет кодироваться как «Расстройство личности легкой или умеренной степени тяжести» с преобладающим паттерном негативной аффективности, что включает в себя склонность к тревоге, эмоциональной лабильности, низкой самооценке. Такой подход по мнению ведущих экспертов значительно лучше отражает суть проблемы.

Связь с невротической организацией личности

Это понятие пришло из психоанализа. В рамках модели уровней организации личности О. Кернберга структура личности рассматривается как непрерывный процесс трансформации от наиболее здоровой к наиболее нарушенной. Всего выделяется три уровня, определяющих тяжесть нарушений, способы переработки информации и защиты.

3 уровня организации личности: невротический, пограничный, психотический

Согласно психоаналитической концепции Кернберга, описывающей уровни личностной структуры, диагностика невротических расстройств строится на трех основных критериях (интеграция личности, защитные механизмы и способность тестировать реальность).

• Высокофункциональный (невротический) уровень организации личности характеризуется:

• сохраненной реальностью (нет психоза);
• целостным, но страдающим «Я»;
• использованием в основном зрелых защит (интеллектуализация, рационализация, вытеснение);
• внутренним конфликтом между потребностями, чувствами и моральными запретами.

Человек с невротической структурой личности в целом адаптивен, как-то справляется со стрессом, реалистично оценивает себя и других.

• Пограничный уровень характеризуется:

• фрагментарной идентичностью (нестабильное «Я», расщепление);
• примитивными защитами (проективная идентификация);
• сохранная реальность.

Такие пациенты импульсивны, имеют проблемы в отношениях, отличаются поляризованным мышлением.

• Психотический уровень организации личности – это:

• дезинтегрированная идентичность (грань между внутренним и внешним миром размыта);
• примитивные защиты (отрицание, всемогущество);
• нарушение реальности (галлюцинации, бред);
• тестирование реальности грубо нарушено (неспособность отличать мысли, фантазии, галлюцинации от внешних событий);

У таких пациентов низкий уровень адаптации, они социально дезорганизованы. Критика к своему состоянию отсутствует.

Пример невротического уровня личности из жизни: Мужчина 28 лет, успешный IT-специалист. Постоянно боится допустить ошибку, хотя объективно справляется лучше многих. После малейшего замечания шефа неделями анализирует свой промах, теряет сон. В отношениях без повода ревнив, поскольку внутренне убежден, что «недостаточно хорош» для партнерши. При этом он адекватен, работает, но его жизнь – это постоянная борьба с надуманными последствиями собственной тревоги.

Типичные жалобы пациентов и субъективное переживание

Пациенты с невротическим характером личности часто приходят с жалобами на:

• чувство фальши, необходимость играть социальные роли («Я как будто не живу свою жизнь»);
• полный самоуничижения внутренний диалог («Я постоянно себя критикую»);
• ставшую фоновой эмоциональную усталость («Я устал от постоянного напряжения и тревоги»);
• колебания самооценки в зависимости от похвалы/критики извне («Завишу от мнения других»);
• парализующий страх ошибки («Я не могу принять решение»);
• ощущение, что жизнь слишком тяжела («Почему у других все легко, а у меня всегда борьба?»).

Субъективно все это переживается как жизнь «в осадном положении»: мир кажется угрожающим, собственные ресурсы – недостаточными, а требования к себе и другим – завышенными. Главная боль состоит в хроническом внутреннем конфликте и непринятии себя.
 
 

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы!

Вызвать
врача

+7 (495) 106-92-71Звоните круглосуточно, без выходных

Чем НРЛ отличается от невроза и «классических» расстройств личности

Ключевое отличие невроза, невротического расстройства и личностных расстройств, кодируемых в рубрике F60 МКБ-10, состоит в глубине и устойчивости паттернов. НРЛ – это не острый «срыв», а только почва для постоянного эмоционального неблагополучия. Отличия отображает таблица:
 

Симптомы невротического расстройства личности

Симптомы невротического расстройства (НРЛ) представляют собой комплекс устойчивых проявлений, затрагивающих эмоциональную сферу, поведение, мышление и физическое состояние. В отличие от эпизодического невроза, эти признаки становятся чертой характера, фоном всей жизни человека. Проявление невротических расстройств всегда связано с внутренним конфликтом и повышенной уязвимостью психики.

Рассмотрим 3 группы ключевых симптомов, которые в реальности постоянно взаимодействуют, образуя синдром невротического расстройства.

• Эмоциональные симптомы (ядро расстройства)

Базовое состояние при невротических расстройствах данного типа – это постоянное внутреннее напряжение. Человек живет в ожидании неудачи или опасности даже в отсутствии объективных причин. Это не просто реакция на стресс, а свойство личности:

• «тревожный фон» (хроническая тревога и беспокойство);
• эмоциональная лабильность;
• преобладание негативных эмоций (вина, обида, зависть, стыд);
• чувство неполноценности и заниженная самооценка;
• ранимость и повышенная чувствительность к критике.

• Поведенческие и личностные проявления (следствие эмоций)

Невротические особенности личности формируют особый стиль жизни, который мешает реализации потенциала и создает хроническое чувство неудовлетворенности:

• перфекционизм и прокрастинация (страх неидеального результата);
• избегающее поведение (уход от ответственности, сложных задач, конфликтов);
• неуверенность в принятии решений, зависимость от мнения других;
• повышенная требовательность к себе и окружающим;
• трудности в построении зрелых отношений (страх близости или зависимости).

• Соматические и вегетативные симптомы

Когда психическое напряжение не находит выхода, тело начинает «кричать» об этом. Это реальные физические страдания, за которыми часто не находят органической причины (соматоформное невротическое расстройство). Невротик – первый кандидат для развития психосоматики:

• вегетативные (сердцебиение, потливость, головокружение, скачки давления);
• болевые синдромы (головные боли напряжения, боли в спине, ЖКТ);
• функциональные нарушения (ком в горле, синдром раздраженного кишечника);
• невротические расстройства сна (бессонница, поверхностный сон, кошмары);
• речевые нарушения (заикание невротического генеза, «судорога» речи в стрессе).

Симптомы НРЛ – не просто список жалоб, а взаимосвязанная система, где тревога порождает избегающее поведение, а тело «зеркалит» подавленные эмоции. В Клинике Исаева мы оказываем не только скорую психиатрическую помощь, не лечим отдельно головную боль или бессонницу, а проводим комплексную диагностику, чтобы найти эмоциональный корень соматических проблем. Наша терапия направлена на то, чтобы разорвать этот порочный круг: научить психику справляться с тревогой здоровыми способами, что неизбежно ведет к стабилизации эмоционального фона, изменению деструктивного поведения и угасанию мучительной телесной симптоматики.

Болезни, которые мы лечим

• Синдром навязчивых грез
• Органическое расстройство личности
• Расстройство восприятия
• Расстройство поведения
• Садистическое расстройство личности
• Сезонное аффективное расстройство
• Садистическое расстройство личности
• Деструктивное расстройство личности
• Специфические расстройства личности
• Диссоциативное расстройство личности
• Пограничное расстройство личности

Все услуги

Причины нарушения

Причины психической дереализации и невротических расстройств никогда не бывают единичными. Дело в том, что формирование невротической личности – это сложный и многолетний процесс, являющийся результатом переплетения биологической предрасположенности и психологических травм развития. В основе расстройства лежит хронический внутренний конфликт, который берет начало в детстве и закрепляет специфическое восприятие мира как угрожающего, а себя — как неспособного с этим справиться.

Структура причин и ключевых механизмов НРЛ

• Биологические (фактор уязвимости)

создают почву, формируя изначально более чувствительную и ранимую нервную систему, остро реагирующую на стресс:

• наследственность (повышенная врожденная реактивность нервной системы, темперамент);
• особенности обмена нейромедиаторов, регулирующих эмоции и тревогу.

• Психологические причины

формируют базовую схему мышления: «Мир небезопасен», «Я недостаточно хорош, чтобы меня любили», «Чтобы выжить, нужно все контролировать». Это невротическое развитие личности, где защитные механизмы становятся чертами характера:

• детские психотравмы: эмоциональная депривация, отвержение, гиперопека, жестокое или непоследовательное воспитание;
• ранние фрустрации базовых потребностей (в безопасности, любви, признании);
• усвоение критикующих, завышающих требования или тревожных родительских «голосов».

• Социальные причины (факторы подкрепления)

закрепляют и усиливают невротические модели. Невротические расстройства, связанные со стрессом, часто являются последней каплей, превращающей уязвимость в клинически выраженную проблему:

• хронический стресс во взрослой жизни (неблагополучные отношения, токсичная рабочая среда);
• культурные факторы (ценности, поощряющие перфекционизм, подавление эмоций, достижение успеха как главной цели).

Невротический конфликт личности как ключевой механизм

Имеется ввиду не конфликт с внешним миром, а внутренняя борьба между противоречивыми частями собственной психики:

• Сильные бессознательные потребности (в любви, признании, свободе, агрессии);
• Внутренние запреты и страх (наказания, отвержения, потери контроля), усвоенные из воспитания;
• Защитные механизмы психики (вытеснение, рационализация), которые пытаются снять напряжение, но вместо этого делают конфликт хроническим.

Пример работы механизма из жизни: Девушка 28 лет, успешный юрист. Росла в семье с эмоционально холодной, критикующей матерью и отцом-перфекционистом. Любовь получала условно: «Станешь отличницей – будем тобой гордиться». Ее детские потребности в безусловном принятии и спонтанности фрустрировались. Постепенно возник глубинный конфликт между потребностью в любви и страхом отвержения, если будет «неидеальной». Девушка научилась вытеснять злость на родителей и рационализировать («они желают мне добра»), самооценка стала полностью зависеть от достижений. Итог во взрослой жизни – законченная картина невротического расстройства личности: успешна в карьере, но постоянно в тревоге, что «раскроется как самозванка»; не может построить отношения, так как партнеры кажутся недостаточно идеальными или, наоборот, слишком хорошими для нее; любая критика является катастрофой.

Понимание причин и механизмов невротического нарушения и расстройства – это не поиск виноватых, а ключ к освобождению. В Клинике Исаева мы помогаем пациентам не просто увидеть эту цепочку, а прожить и переработать травматический опыт в безопасном терапевтическом пространстве. Наши специалисты работают с глубинным невротическим конфликтом, чтобы разрядить его деструктивную силу, а терапия направлена на то, чтобы заменить усвоенные в детстве дезадаптивные схемы новыми, здоровыми убеждениями.

Виды и формы невротических расстройств

Важно понимать, что виды невротических расстройств в контексте личности – это не отдельные заболевания, а преобладающие стили переживания и типы поведения, которые окрашивают базовую невротическую структуру. Это разные образы одного глубинного конфликта, определяющие то, какие симптомы выходят на первый план.
Основные формы (типы) невротических расстройств и их ключевые (доминирующие) характеристики:

• Генерализованное тревожно-невротическое расстройство – доминирующей эмоцией является хроническая тревога и предчувствие угрозы;
• Астено-невротическая личность – доминирующим состоянием является нервно-психическая слабость и истощаемость;
• Депрессивное невротическое расстройство – доминирующим фоном является стойкое сниженное настроение и пессимизм;
• Истерическое невротическое расстройство личности – доминирующей потребностью является желание быть в центре внимания и получать подтверждение собственной значимости;
• Смешанное невротическое расстройство – комбинация черт разных типов, которые могут сменять друг друга.

Как эти формы связаны с личностью? Нужно понимать, что все они – не просто «плохое настроение». Каждая является отражением глубинных личностных установок:

• у тревожного типа установка «Мир опасен, а я уязвим»;
• у астенического типа установка «Мои ресурсы ничтожны, я не справлюсь»;
• установка депрессивного типа «Я недостоин хорошего, а будущее безнадежно»;
• истерический тип имеет установку «Я значим лишь тогда, когда замечен и одобряем».

Пример проявления разных типов в одной личности (смешанная форма): Мужчина 35 лет, менеджер. На работе демонстрирует тревожно-невротические черты: скрупулезно проверяет каждую деталь, боится делегировать, теряет сон перед презентациями. В отношениях проявляется истерический компонент: устраивает партнерше эмоциональные сцены для привлечения внимания, если чувствует себя обделенным. В периоды спада наступает астено-невротическая фаза: жалуется на упадок сил, головные боли, раздражается на близких. В моменты саморефлексии доминирует депрессивный фон: считает, что все усилия напрасны, а он сам неудачник.

Диагностика

Диагноз невротическое расстройство личности – не просто констатация факта, а результат комплексного клинико-психологического исследования, целью которого является выявление устойчивых, глубоко укорененных паттернов мышления, эмоций и поведения, приводящих к страданию и дезадаптации.

Клиническая диагностика

Основа постановки диагноза – это клиническое интервью с психиатром или врачом-сихотерапевтом. В ходе беседы специалист оценивает историю жизни пациента, текущие жалобы и устойчивые личностные черты.

Критерии невротических расстройств (на основе МКБ и психоаналитической модели):

• Хроническое эмоциональное напряжение (тревога, раздражительность, сниженный фон настроения как привычное состояние);
• Конфликтогенность (проблемы в семье, на работе, в отношениях повторяются из ситуации в ситуацию);
• Эго-дистонность (пациент в целом критичен к своим проблемам, страдает от них и желает изменений);
• Сохранность тестирования реальности (отсутствие психотических симптомов);
• Длительность (черты носят хронический характер, проявляясь с юности или молодости);

Клинические проявления невротического расстройства, на которые обращает внимание врач в рамках диагностической беседы:

• ригидность мышления;
• характерные защитные механизмы (рационализация, вытеснение);
• специфические невротические циклы в поведении (например, «стремление к идеалу – срыв – самобичевание»).

Психодиагностика: опросники и тесты

Для уточнения структуры личности и объективизации данных используются также психодиагностические методики, например:

• Опросник невротических черт личности (ОНЧЛ) – классическая методика, оценивающая уровень невротизации, то есть склонности к эмоциональной неустойчивости, тревоге, вегетативным реакциям.
• Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (Яхин/Менделевич) – позволяет дифференцировать виды реакций (тревожная, астеническая, депрессивная, истерическая).
• Другие методики: MMPI, опросник акцентуаций характера и темперамента Шмишека, проективные тесты (например, тест Роршаха) для оценки бессознательных конфликтов.

Дифференциальная диагностика невротических расстройств – ключевой этап, не позволяющий спутать их с другими состояниями. Важно исключить:

• Психотические расстройства (главное отличие в сохранности критики и контакта с реальностью);
• Другие расстройства личности из кластера F60 (например, при ПРЛ нарушения более грубые, затрагивают идентичность, а защитные механизмы более примитивны);
• Аффективные расстройства (эпизоды депрессии или мании имеют четкие временные границы, тогда как при невротическом расстройстве личности сниженный фон настроения является чертой характера);
• Тревожные расстройства из кластера F41 (тревога может быть симптомом невротического личностного расстройства, но как отдельное заболевание она часто более конкретна и проявляется паническими атаками, генерализованной тревогой и т.д.).

В интернете можно найти различные тесты на невротические психические расстройства и невротизацию. Важно понимать, что любой онлайн-тест являетя лишь инструментом для самопознания и дает повод задуматься о своем состоянии. Высокий балл может указывать на проблему, но точную диагностику, дифференциацию от других расстройств и составление плана лечения может провести только врач. Чтобы повысить осознанность и обратить внимание на возможные паттерны мышления и поведения, характерные для невротической личностной структуры, ответьте на несколько вопросов.

Невротическая личность – тест для самопроверки

Оцените, насколько каждое из утверждений характерно для вас в целом на протяжении последних лет. Отметьте ответ, который наиболее точно отражает ваши переживания: «никогда» – 0 баллов, «редко» – 1 балл, «иногда» – 2 балла, «часто» – 3 балла, «постоянно» – 4 балла.

Время вышло

Расшифровка

• 0-5 баллов – низкий уровень выраженности невротических черт. Ваши эмоциональные реакции, как правило, адекватны ситуации, а личностная структура отличается устойчивостью.
• 6-30 баллов – умеренный (средний) уровень невротизации. Вам свойственны некоторые черты невротического реагирования: периодическая тревожность, склонность к сомнениям и самокритике. Они могут обостряться в периоды стресса и вызывать дискомфорт, но полностью не дезорганизуют вашу жизнь. Это зона повышенного внимания к собственному психологическому благополучию.
• 31-48 баллов – высокий уровень. Сильная эмоциональная чувствительность, хроническая тревога и напряженность, жесткая самокритика являются для вас привычным фоном жизни. Эти черты, вероятно, существенно влияют на самочувствие, отношения и продуктивность, создавая устойчивый паттерн страдания. Это указывает на возможное наличие невротической структуры личности.

Если результаты теста вызвали у вас вопросы и желание разобраться в себе глубже – вы уже сделали первый шаг к изменениям. В нашей клинике мы используем научно валидизированные, куда более глубокие методики диагностики (включая клинический опросник невротических черт личности и структурное интервью), чтобы точно оценить ситуацию.

Лечение невротического расстройства личности

Коррекция невротического и специфического расстройства личности – не просто снятие симптомов, а глубокая и последовательная работа по трансформации устойчивых личностных паттернов. Поскольку проблема затрагивает все уровни (мышление, эмоции, поведение, тело), эффективен только комплексный подход, который подбирается индивидуально и чаще всего включает несколько взаимодополняющих направлений.

Главная цель терапии – не «переделать» личность, а помочь человеку:

• осознать свои бессознательные конфликты и защитные механизмы;
• снизить уровень хронической тревоги и эмоциональной лабильности;
• развить здоровую самооценку, независимую от внешних оценок;
• научиться выстраивать гармоничные отношения;
• перевести страдания в осознанный личностный рост.

Реабилитация, как залог
успешного лечения

Гарантия длительной
ремиссии

Комплексная работа
специалистов

Полноценное
возвращение в социум

Восстановление
интересов в жизни

Узнать больше

Получить помощь

Я согласен с политикой персональных данных

Психотерапия невротических расстройств

Это основной и самый результативный метод, направленный на проработку глубинных причин:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – помогает выявить и изменить дезадаптивные убеждения и схемы («я неадекватен», «мир опасен»), которые лежат в основе поведения.
• Схема-терапия – фокусируется на детских потребностях, которые не были удовлетворены.
  Пример техники: Работа с «дневником мыслей», где пациент учится отслеживать связь между ситуацией, автоматической негативной мыслью, эмоцией и поведением, находя более реалистичную альтернативу.
• Психодинамическая (психоаналитическая) терапия – как способ лечения невротических расстройств фокусируется на выявлении и разрешении внутренних бессознательных конфликтов, корнями уходящих в детство. Цель – понять, как прошлый опыт искажает восприятие настоящего, и переработать его.
  Пример: Проработка проблемы хронического чувства вины через анализ того, как в детстве любовь родителей зависела от «хорошего» поведения.
• Гештальт-терапия и телесно-ориентированная терапия – учат осознавать свои чувства и потребности «здесь и сейчас», завершать незавершенные гештальты (ситуации из прошлого), а также снимать мышечные зажимы, в которых «хранится» напряжение.

Наши специалисты Все специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Специалист в области психиатрии, главный врач

23 года стажа

Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии

25 лет стажа

Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

31 год стажа

Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее

Шайдуллин Ренат Флюрович

Врач-психиатр

28 лет стажа

Большой практический опыт купирования и ведения острых психотических состояний, неврозов и других психических расстройств. Специалист по психонейроэндокринологии. Подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Врач-психиатр, психиатр-нарколог

18 лет стажа

Доктор медицинских наук

Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Врач-психиатр, психиатр-нарколог

11 лет стажа

Вторая квалификационная категория

Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее

Крюкова Елена Михайловна

Врач-психиатр. Высшая квалификационная категория. Заслуженный врач РФ

27 лет стажа

Шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), клиническая депрессия, первый психотический эпизод, начальные проявления шизофренического процесса Подробнее

Мещерякова Кристина Дмитриевна

Врач-психиатр

6 лет стажа

Психиатр, психотерапевт с дополнительной специализацией в когнитивно-поведенческой терапии. Подробнее

Королёва Дарья Дмитриевна

Врач-психиатр, психотерапевт

5 лет стажа

Психиатр, психотерапевт с приоритетными задачами психотерапевтической работы – купирование острой симптоматики, коррекция лечения с дальнейшей социализацией. Работает в мультимодальном подходе. Подробнее

Алексеева Полина Николаевна

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Ведёт психотерапевтическую работу в методах: когнитивно-поведенческая терапия, схема-терапия, терапия принятия и ответственности Подробнее

Медикаментозная терапия (фармакотерапия)

Лекарства не лечат невротическое расстройство личности, но являются важным вспомогательным инструментом для создания условий, в которых возможна психотерапия. Для купирования острых и тяжелых симптомов (тревоги, панических атак, депрессивных эпизодов, бессонницы) и только по назначению врача могут применяться:

• современные антидепрессанты (для снижения фоновой тревожности, эмоциональной лабильности, навязчивых мыслей);
• противотревожные препараты (кратковременно для снятия острых приступов тревоги);
• легкие нейролептики (в малых дозах для регуляции эмоциональной сферы при выраженной импульсивности).

Дополнительные и поддерживающие методы

• Тренинги навыков, где пациенты учатся конкретным техникам (эмоциональной саморегуляции, уверенного поведения, управления стрессом);
• Арт-терапия, телесно-ориентированные практики, которые помогают выразить и осознать переживания на невербальном уровне, снять телесные блоки;
• Изменение образа жизни (регуляция режима сна и отдыха, умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание – это базис, который повышает устойчивость нервной системы).

5 самых распространенных мифов и фактов о невротическом расстройстве личности

Существует множество заблуждений о невротическом личностном расстройстве, которые мешают людям вовремя обратиться за помощью, усиливают чувство стыда и создают ложное ощущение безысходности.

Разберем самые распространенные из них, противопоставив мифам клинически подтвержденные факты.

• № 1 – Это просто характер, его нельзя изменить

• № 2 – Невротические расстройства вызывают тотальные необратимые изменения личности

• № 3: Невротики – просто слабые и безвольные люди

Защитные механизмы (перфекционизм, гиперконтроль) требуют колоссальных внутренних затрат. Фраза «возьми себя в руки» для невротика бесполезна и обесценивающа.

• № 4: Это все от безделья и слишком легкой жизни

• № 5: Психотерапия при невротическом расстройстве – бесконечные разговоры о детстве

Невротическое состояние личности, мешающее жить нормальной жизнью, – не приговор, а задача для комплексного терапевтического решения. В Клинике доктора Исаева каждый пациент получает именно такой, мультидисциплинарный подход. Над каждым случаем работает команда:

• врач-психотерапевт в Москве (курирует лечение, при необходимости назначает и корректирует медикаменты);
• клинический психолог (проводит углубленную диагностику и психотерапию);
• поддерживающие специалисты (арт-терапевт, телесно-ориентированный терапевт).

Мы не предлагаем волшебной таблетки, а создаем безопасное пространство для длительной, глубокой и эффективной работы, результатом которой становится не временное облегчение, а качественное изменение жизни. Наш принцип в том, что устойчивый результат рождается на стыке профессиональной компетенции, индивидуального подхода и доверительного альянса между пациентом и терапевтом. Звоните, если хотите получить реальную помощь: +7 (495) 106-92-71.
 

Статьи по теме

Деструктивное расстройство личности

В психиатрии и психологии множество официальных диагнозов, но также существует концепции, используемые специалистами «в рабочем порядке» для описания сложных случаев…

Подробнее

Садистическое расстройство личности

Желание доминировать, контролировать и причинять страдания другим – не просто неприятная черта характера. За этим может стоять серьезное психическое состояние, известное как садистическое расстройство личности…

Подробнее

Инфантильное расстройство личности

В современном мире границы между этапами жизни нередко стираются, и все чаще можно встретить взрослых людей, которые мыслят и поступают как дети…

Подробнее

Расстройство поведения

Расстройство поведения (РП) – это серьезное состояние, характеризующееся устойчивой моделью деструктивных, агрессивных и асоциальных поступков, которые нарушают права других людей и общепринятые социальные нормы…

Подробнее

Все статьи